Дослідження системи гемостазу

Відео: Дослідження системи гемостазу

Взяття венозної крові проводить медсестра, капілярної крові - лаборант. Кров з вени у обстежуваного беруть вранці натщесерце шляхом пункції ліктьової вени сухою гострою короткою голкою з широким просвітом без шприца (бажано без накладення джгута на руку). При погано видимих венах допустимо короткочасний веностаз - лише під час введення голки в вену шляхом накладення слабкою перетяжки, не більше 30 мм рт. ст. Припустимо виробляти легкий масаж передпліччя у напрямку від кисті до ліктьового згину. Перші 5-6 крапель крові випускають на ватний тампон, оскільки вони можуть містити тканинної тромбопластин.

Кров в пробірки набирають вільним потоком, перемішуючи її з антикоагулянтом погойдуванням або легким струшуванням, не допускаючи утворення повітряних бульбашок. До центрифугування пробірки ставляться в крижану баню (кухоль з льодом і водою).

Інтервал між забором крові і початком дослідження позначається на багатьох параметрах коагулограми, тому в результатах аналізу слід відзначати час взяття крові і проведення дослідження, щоб при спостереженні в динаміці інтервал часу був однаковий, а результати можна порівняти.

Відео: Аналіз на гемостаз. профілактика захворювань

Пробірки повинні бути скляними сіліконірованнимі або пластиковими, мірними або мати мітку, до якої повинна бути набрана кров, щоб було дотримано правильне співвідношення крові і антикоагулянту, рівне 9: 1, якщо гематокрит близький до нормального. Як антикоагулянту рекомендується використовувати 3,8% -ний розчин цитрату натрію, оскільки в цитратной крові (плазмі) краще зберігаються лабільні фактори згортання крові і тромбоцити. Розчин оксалату натрію (1,34% -ний) використовується обмежено, оскільки оксалати утворюють з кальцієм розчинний з`єднання (в плазмі з`являється дрібна зернистість), прискорюються агрегаціятромбоцитів інактивація V і VIII факторів. Плазму готують центрифугуванням протягом 15-20 хвилин при 3000 об. / Хв.

У напрямку на аналіз під час взяття біорідин необхідно вказати:

Відео: Фізіологія гемостазу Баранич А І

• відділення;

• прізвище лікаря, зажадав аналіз;

• дані пацієнта (П.І.Б., вік, стать, стаціонарний або амбулаторний хворий, номер історії хвороби, передбачуваний діагноз);

• дату і час взяття крові або сечі;

Відео: Дослідження систем лінійних рівнянь на сумісність

• мета дослідження.

Деякі тести можуть бути виконані з плазми, отриманої з капілярної крові (ПТО). Прокол шкіри на пальці проводять глибиною близько 4 мм. Перші дві краплі крові видаляють, наступні використовують для дослідження. Видавлювати кров з рани не рекомендується, оскільки при цьому збільшується домішка тканинноготромбопластину. Співвідношення крові і цитрату - 9: 1. Кров при вільному стікання збирається в колекторну мікропробірку для подальшого отримання сироватки.

Направлення на аналіз підписується лікарем.

Отримана біорідини повинна бути доставлена в лабораторію якнайшвидше. Пробірки не слід заповнювати до країв, вони повинні бути закриті кришками. Цільну кров, отриману без антикоагулянтів, не слід поміщати в холодильник до доставки в лабораторію, щоб уникнути гемолізу. Центрифугування проводиться не пізніше ніж через 1 год після взяття біорідини.