Бактеріальний кон`юнктивіт у дітей лікування, інші види захворювання

Кон`юнктивіт - це запального характеру ураження слизової оболонки ока. Це одне з найпоширеніших офтальмологічних захворювань. покриваючи очей зовні тонким прозорим шаром, саме кон`юнктива перша пошкоджується найрізноманітнішими факторами - механічними, температурними, хімічними та іншими, що знижує її захисні властивості і підвищує ризик приєднання інфекції. І якщо у дорослих переважають вірусні збудники даного захворювання, то в дитячому віці вірусні та бактеріальні кон`юнктивіти зустрічаються з практично однаковою частотою. У більшості випадків (особливо у дорослих) хвороба має легкий перебіг, і через кілька днів проходить сама, але у дітей, особливо раннього віку, в силу анатомо-фізіологічних особливостей, а також незрілості імунної системи, дане захворювання являє трохи більшу загрозу, і для попередження ускладнень вимагає своєчасної діагностики і лікування. 

зміст:

1. Кон`юнктивіт - загальна інформація про захворювання
2. Характерні прояви бактеріального кон`юнктивіту, симптоматика захворювання
3. Особливості різних форм бактеріальних кон`юнктивітів, характерні відмінності
4. Діагностика і лікування захворювання
5. Засоби, що використовуються народною медициною для лікування кон`юнктивіту
6. Профілактичні заходи і можливі ускладнення

Кон`юнктивіт - загальна інформація про захворювання

Запальний процес, локалізований в слизовій оболонці ока, прийнято називати кон`юнктивітом.

Залежно від етіології виділяють:

• вірусний кон`юнктивіт
• бактеріальний
• грибковий
• алергічний кон`юнктивіти

Виходячи з особливостей і тривалості перебігу захворювання, виділяють гострий і хронічний кон`юнктивіти.
У дорослих пацієнтів велика частина випадків кон`юнктивіту доводиться на ураження вірусною або алергічної природи, і менше 15% припадає на бактеріальні варіанти хвороби, в дитячому ж віці частота, з якою зустрічаються викликані різними бактеріями кон`юнктивіти, значно вище. Це пов`язано як з недотриманням вимог особистої гігієни, так і з анатомічними особливостями дитячого організму.

Захворювання може мати як ізольоване протягом, так і зачіпати інші освіти:

• При приєднанні запалення повік (блефарити) - блефарокон`юнктівіт
• При поєднанні з ураженням рогівки (кератит) - кератоконьюнктівіт

Дуже схоже захворювання - епісклерит, яке є ізольованим ураженням тканини, що знаходиться між склерою і кон`юнктивою. 

Також не слід забувати, що в разі вірусної або бактеріальної етіології дане захворювання заразне, а значить, госпіталізація хворого бажана в першу чергу для його ізоляції і запобігання подальшому поширенню захворювання.  

Симптоматика бактеріального кон`юнктивіту

Так як бактеріальні ураження кон`юнктиви викликаються піогенними (гнійними) бактеріями, то основні прояви захворювання будуть наступними:

1. Виділення з очей. Сірого або жовтуватого кольору, в`язкі і непрозорі, внаслідок чого повіки ураженого ока часто злипаються, що є особливо актуальним відразу після пробудження.
2. Уражене око може хворіти, хоча біль і не є обов`язковим симптомом.
3. Також характерним проявом є постійне відчуття чужорідного тіла в інфікованому оці, в багатьох випадках ця ознака є єдиним симптомом захворювання.
4. Бактеріальний кон`юнктивіт може проявлятися також сухістю як самого ураженого ока, так і шкіри навколо нього.
5. Також можливо рясне сльозотеча, хоча такий прояв і зустрічається відносно рідко.
6. При гострому, а також блискавичному перебігу захворювання також може бути виявлений такий симптом, як світлобоязнь.

У переважній більшості випадків характерна клінічна картина дозволяє лікарю-офтальмологу поставити правильний діагноз і без додаткових методів дослідження, проте деякі збудники здатні викликати захворювання з вкрай мізерною симптоматикою, що істотно ускладнює діагностичний пошук. У таких випадках для того, щоб лікування було ефективним, необхідна точна ідентифікація збудника.

Бактеріальні кон`юнктивіти - характерні відмінності різних форм захворювання

Особливості клінічних проявів кожної форми багато в чому залежать від особливостей конкретної бактерії. Можна виділити три основні форми захворювання:

• Гостра форма бактеріального ураження кон`юнктиви
• Блискавична форма бактеріального кон`юнктивіту
• Хронічна форма кон`юнктивіту, викликаного бактеріальними збудниками

Для гострої форми характерно як швидке наростання вираженості клінічної симптоматики, так і її згасання навіть при відсутності лікування протягом одного-двох тижнів, проте не слід забувати, що захворювання, викликане деякими бактеріями (наприклад, золотистим стафілококом) схильне до переходу в хронічну форму при відсутності адекватної терапії.

Кілька більш сприятливий перебіг буде спостерігатися в разі, якщо збудником є пневмокок або гемофільна паличка - в такому випадку висока ймовірність самолікування і без наслідків. Гострий кон`юнктивіт, викликаний синьогнійної паличкою, хоча і зустрічається рідко, але з огляду на особливості збудника ризик ускладнень особливо високий.

Хронічна форма захворювання найчастіше викликається золотистим стафілококом, і нерідко розвивається після гострого кон`юнктивіту, особливо в разі відсутності відповідного лікування. Нерідко захворювання супроводжується блефаритом, також для хронічної форми характерний дуже повільний відповідь на місцеву антибактеріальну терапію. Нерідко підбір антибактеріальних препаратів значно ускладнюється резистентністю збудника.

Блискавична форма характеризується більшою виразністю симптомів і їх прискореним прогресуванням. Більшість випадків блискавичних форм кон`юнктивітів викликано гонококками і проявляється значним набряком і досить рясним утворенням гною. 

Блискавичні форми в деяких випадках можуть потребувати системному застосуванні антибіотиків. У дорослих одночасно з ураженням очей має місце і урогенитальная інфекція, діти ж хворіють переважно раннього віку, інфікування відбувається при проходженні родових шляхів.

Детальніше про бактеріальному кон`юнктивіті у дітей, лікування захворювання, особливості перебігу хвороби у дорослих - дивимося на відео:

Особливості діагностики та лікування

Вирішальним моментом в діагностиці є наявність характерної клінічної картини, а також дині анамнезу. Додаткові методи дослідження застосовують для точної ідентифікації збудника і призначення найбільш ефективних у кожному конкретному випадку препаратів. Найчастіше вдаються до бактеріологічному дослідженню з визначенням чутливості до антибактеріальних препаратів.

Найбільш ефективним засобом для лікування бактеріальних кон`юнктивітів по праву вважаються антибактеріальні препарати. Виходячи з особливостей локалізації патологічного процесу, перевага віддається місцевим формам препаратів - найчастіше використовують очні краплі або мазі (дуже важливо пам`ятати, що закопувати або наносити мазь необхідно в обидва ока, навіть якщо другий виглядає здоровим). Групу антибактеріальних препаратів призначають виходячи з наявної інформації про вид збудника і його стійкості до антибіотиків.

Як і при будь-якому іншому лікуванні антибіотиками вкрай важливо дотримуватися всі рекомендації лікаря щодо дозування і тривалості лікування, адже дуже рання відміна препарату може не тільки привести до швидкого повернення хвороби, але і до розвитку у збудника стійкості до використаного препарату, що може істотно ускладнити лікування в надалі.

Засоби народної медицини в лікуванні бактеріальних кон`юнктивітів

Рецепти народної медицини вкрай популярні для лікування найрізноманітніших захворювань, в тому числі і кон`юнктивітів. Однак не слід забувати, що достатньою антибактеріальну активність ні один народний засіб не володіє, а, значить, використовуватися такі рецепти можуть тільки як доповнення до призначених лікарем антибактеріальних препаратів. Існують засоби (переважно рослинного походження) які дійсно можуть дещо прискорити одужання.

Можна використовувати такі рецепти:

1. Можна промивати очі настоєм ромашки. Для цього траву ромашки заливають гарячою водою у співвідношенні 1 до 20, після того, як отримана суміш простоїть близько 1 години, засіб можна використовувати для промивань.    
2. Застосовують і корінь алтея. 3-4 столові ложки подрібненої рослинної сировини заливають холодною водою, і після 8 хвилин засіб готове до застосування.
3. Використовують для лікування кон`юнктивіту і шипшина, а якщо точніше його ягоди. Дві чайні ложки ягід додають в склянку гарячої води, після чого на невеликому вогні суміш повинна простояти ще 5 хвилин. Через півгодини засіб готове до використання у вигляді примочок на уражене око.

Арсенал засобів народної медицини, який використовується для лікування кон`юнктивіту досить великий - застосовується також подорожник, черемха, хміль, чистотіл, дурман і багато інших рослин, проте не слід забувати, що основою лікування повинні бути все-таки антибактеріальні препарати.

Можливі ускладнення, а також профілактичні заходи

При своєчасному початку лікування прогноз бактеріального кон`юнктивіту в більшості випадків сприятливий - захворювання не призводить до будь-яких наслідків або до зниження гостроти зору. Якщо ж лікування не розпочато вчасно, якщо в процес вже залучені тканини рогівки, то в разі глибокого проникнення патологічного процесу можливо загоєння дефекту з утворенням рубця, який може суттєво впливати на гостроту зору.

Специфічні методи профілактики даного захворювання відсутні, тому не допустити виникнення кон`юнктивіту можна тільки дотримуючись досить простих правил особистої гігієни - Регулярне миття рук, а також відмова від використання предметів особистої гігієни іншої людини. Також слід зазначити, що використовувати очні краплі або мазі, які до цього вже використовував інша людина також не припустимо.

Батьки повинні уважно ставитися до факту захворювання кон`юнктивітом одного з членів сім`ї і постаратися обмежити контакти дитини з хворіють людиною, адже в певних випадках кон`юнктивіт може бути заразним.

У переважній більшості випадків бактеріальний кон`юнктивіт у дітей не становить значної загрози - захворювання або проходить самостійно, або при мінімальному лікуванні. Однак завжди слід враховувати можливі наслідки, і при появі симптомів кон`юнктивіту звертатися за кваліфікованою медичною допомогою, так як тільки при своєчасному і адекватному лікуванні найбільш високий шанс уникнути переходу хвороби в хронічну форму, або розвитку ускладнень, які можуть призвести до часткової, або навіть повної втрати зору.