Лімфоцити

Лімфоцити - головний клітинний елемент імунної системи - утворюються в кістковому мозку, активно функціонують в лімфоїдної тканини. Головна функція лімфоцитів полягає в розпізнаванні чужорідного Аг і участі в імунній відповіді організму. Референтні величини змісту лімфоцитів в крові наведені в табл. [Тиц Н., 1997]. У дітей до 4-6 років у загальній кількості лейкоцитів переважають лімфоцити, тобто для них характерний абсолютний лімфоцитоз, після 6 років відбувається «перехрест» і в загальній кількості лейкоцитів переважають нейтрофіли.

Лімфоцити беруть активну участь в патогенезі імунодефіцитних станів, інфекційних, алергічних, лімфопроліферативних, онкологічних захворювань, трансплантаційних конфліктів, а також аутоімунних процесів. При перерахованих процесах кількість лімфоцитів

в крові може істотно змінюватися. В результаті адекватної відповіді на антигенну стимуляцію відбувається збільшення кількості лімфоцитів - лімфоцитоз, при неадекватній відповіді кількість лімфоцитів може знижуватися - лімфопенія.

Таблиця Референтні величини абсолютного і відносного вмісту лімфоцитів в крові

вік Відео: B-лімфоцити і T-лімфоцити популяцій CD4 + і CD8 +	Абсолютна кількість, х10⁹/ л	Відносна кількість,%
12 міс Відео: Лімфоцити	4-10,5	61
4 роки	2-8	50 Відео: Лімфоцити, їх роль і функції
6 років	1,5-7	42
10 років	1,5-6,5	38
21 рік	1-4,8	34
дорослі	1-4,5	34

Абсолютний лімфоцитоз: абсолютна кількість лімфоцитів в крові перевищує 4х10⁹/ Л у дорослих, 9х10⁹/ Л у дітей молодшого віку і 8х10⁹/ Л у дітей старшого віку. У клінічній практиці спостерігають лейкемоїдні реакції лімфатичного типу, коли картина крові нагадує таку при гострому або хронічному лейкозі. Лейкемоїдні реакції лімфатичного типу найбільш часто розвиваються при інфекційному мононуклеозі, але іноді також можливі при туберкульозі, сифілісі, бруцельозі. Картина крові при гострому інфекційному мононуклеозі характеризується високим лейкоцитозом за рахунок лімфоцитів. Лімфоцити при інфекційному мононуклеозі набувають морфологічна різноманітність. У крові з`являється велика кількість атипових лімфоцитів, що характеризуються дисплазією ядра і збільшенням цитоплазми і набувають схожість з моноцитами.

Відео: Таємниці людського організму: походження лімфоцитів

Абсолютна лімфопенія - кількість лімфоцитів в крові менше 1х10⁹/ Л - виникає при деяких гострих інфекціях і захворюваннях. Лімфопенія характерна для початкової стадії інфекційно-токсичного процесу, що пов`язано з міграцією лімфоцитів з крові в тканини до вогнищ запалення. Основні причини, що призводять до зміни вмісту лімфоцитів в крові, відображені в табл ..

Таблиця Захворювання і стани, що супроводжуються зміною вмісту лімфоцитів

абсолютний лімфоцитоз	абсолютна лімфопенія
Вірусна інфекція	панцитопенія
Гострий інфекційний лімфоцитоз	прийом ГК
кашлюк	Важкі вірусні захворювання
інфекційний мононуклеоз	злоякісні новоутворення
Гострий вірусний гепатит	вторинні імунодефіцити
ЦМВ-інфекція	Ниркова недостатність
хронічний лімфолейкоз	недостатність кровообігу
макроглобулінемія Вальденстрёма

NK-лімфоцити (CD16) в крові

У нормі кількість CD16-лімфоцитів в крові у дорослих становить 6-26%.

CD16-лімфоцити - клітини-ефектори, відповідальні за протипухлинний, противірусний і трансплантаційний імунітет. NK-кліть-ки - окрема популяція лімфоцитів, вони відрізняються від Т- і В-лім-фоцитов як за походженням, так і за функціональними властивостями і поверхневим рецепторам (у людини існують 2 субпопуляції - CD16 і CD56). Вони володіють спонтанною цитотоксичною активністю проти різних пухлинних клітин, клітин, інфікованих вірусами, і деяких нормальних клітин, забезпечуючи перший рівень захисту проти пухлин і внутрішньоклітинних інфекцій до включення специфічних імунних механізмів. На відміну від інших цитотоксичних клітин NK-клітини опосередковують цитотоксические реакції без пресенсібілізаціі і без обмежень за експресією Аг класів I або II головного комплексу гісто-сумісності на клітинах-мішенях. Висока цитотоксичность і спосіб

ність продукувати багато цитокіни - основні властивості CD ^ -ліміт-фоцитов. Зниження кількості CD16-лімфоцитів призводить до розвитку онкологічних захворювань і обваження перебігу вірусних інфекцій, аутоімунних захворювань, підвищення - до кризу відторгнення пересаджених органів у реципієнтів. Захворювання і стани, що призводять до зміни кількості CD16-лімфоцитів в крові, представлені в табл ..

Таблиця Захворювання і стани, що призводять до зміни кількості CD16-лімфоцитів в крові

NK-лімфоцити (CD56) в крові

У нормі кількість CD56-лімфоцитів в крові у дорослих становить 9-19%.

CD56-лімфоцити - клітини-ефектори клітинного імунітету, відповідальні за противірусний, протипухлинний та трансплантаційний імунітет. Зниження кількості CD56-лімфоцитів призводить до розвитку онкологічних захворювань і обваження перебігу вірусних інфекцій. Захворювання і стани, що призводять до зміни кількості CD56-лімфоцитів в крові, представлені в табл ..

Таблиця Захворювання і стани, що призводять до зміни кількості СВ56-лімфоцитів в крові

Спонтанна реакція бластной трансформації лімфоцитів

Величина спонтанної бластной трансформації лімфоцитів у дорослі в нормі - до 10%.

Спонтанна бластних трансформація лімфоцитів - здатність лим фоцитов до трансформації без стимуляції. Дослідження виконують дл оцінки функціональної активності Т-лімфоцитів. Зміна показу телей тесту в ту чи іншу сторону свідчить про порушення функ ціональної активності Т-лімфоцитів. Тест застосовують для комплексно оцінки імунного статусу хворого. Захворювання і стани, при кото яких змінюється спонтанна бластних трансформація лімфоцитів, перед ставлені в табл ..

Таблиця Захворювання і стани, при яких змінюється спонтанна бласт ная трансформація лімфоцитів

Стимульована реакція бластной трансформації лімфоцитів з митогенами

Величини викликане реакції бластной трансформації лімфоцитів у дорослих в нормі: з ФГА - 44-72%, з Кона - 40-75%.

Про функціональної активності Т- і В-лімфоцитів судять по реакції бластной трансформації лімфоцитів з використанням митогенов - ФГА, Кона, латексу, липополисахаридов і ін.

Стимульована бластних трансформація лімфоцитів з митогенами (ФГА, Кона) характеризує функціональну здатність Т-лімфоцитів до трансформації і розмноженню під впливом Аг, алергенів і мі-тогенов. Під впливом митогенов Т-клітини перетворюються в бласти і діляться у відповідь на Аг, що потрапив в організм, тобто у відповідь на мі-тогени відбувається збільшення кількості Т-клітин. Про функціональної активності В-лімфоцитів судять по бластной трансформації у відповідь на стимуляцію ліпополісахаридом, а на стимуляцію мітогеном латексу - про кооперативних процесах між Т- і В-лімфоцитами. Проліфератів-ний відповідь лімфоцитів на Аг дає уявлення про вираженість специфічної сенсибілізації організму. Стану і захворювання, що призводять до її зміни, аналогічні змінам бластной трансформації лімфоцитів без стимуляції. Тест застосовують для комплексної оцінки імунного статусу хворого.

Поділися в соц мережах:

Різне