Поперековий радикуліт: симптоми

Поперековий радикуліт - це сукупність симптомів, що свідчать про поразку корінців спинномозкових нервів. Сам по собі радикуліт не є захворюванням, його поява завжди пов`язане з будь-якою патологією хребта. Найчастіше причиною недуги є остеохондроз, виявляється дистрофічними порушеннями міжхребцевих дисків.

Основні симптоми поперекового радикуліту

Всі прояви поперекового радикуліту можна умовно розділити на три групи:

• . Відчуття можуть бути самими різними, як за інтенсивністю, так і за тривалістю (простріли, різкі болі при русі, тупа ниючий біль і т.п.). Больовий синдром говорить про те, що на нервові волокна виявляється вплив і треба вживати заходів щодо їх усунення.
• . Через те, що при стисненні нервових волокон порушується проходження нервових імпульсів, можуть з`являється такі симптоми як холод в ногах, печіння, оніміння, поколювання, відчуття «бігають мурашок».
• . Тут причиною є той же здавлювання нервових волокон, що викликає відчуття слабкості м`язів.

Будова хребта, як основа радикуліту

Хребет людини є своєрідним кістяком для організму. Основна його структурна одиниця це хребець. Їх кількість коливається від 29 до 31. Всі хребці об`єднані в кілька відділів:

1. Шийний відділ складається з 7-ми хребців. Вони досить міцні для того, щоб витримати вагу черепа.
2. Грудний відділ має в своєму складі 12 хребців. Їх тіла міцніші і мають відростки для кріплення ребер.
3. Поперековий відділ складається з 5-ти найпотужніших хребців. Вони розраховані витримувати навантаження всієї верхньої половини тіла.
4. Крижі складається з п`яти хребців, що зрослися в єдиний кістковий масив. Але на відміну від поперекового відділу, на крижі виявляється менше навантаження. Крижі. Єдиний відділ, який має різну кількість хребців - від 2 до 4.

У зв`язку з тим, що на поперековий відділ хребта виявляється найбільше навантаження, саме тут найчастіше виникають різні порушення, що викликають радикуліт.

Механізм виникнення радикуліту і його причини

Всі симптоми радикуліту пов`язані зі здавленням нервових відростків спинного мозку. На латині вони називаються - "радікс". Звідси і назва даної патології.

Таке здавлювання можливо з трьох причин:

• Здавлювання корінців міжхребцевими дисками - пластинами, що складаються зі сполучної тканини і виконують роль своєрідних амортизаторів.
• Здавлювання корінців різними разрастаниями сполучної тканини. Воно виникає при деяких запальних і не запальних захворюваннях. Наприклад, остеохондроз або спондилоартроз.
• Здавлювання корінців частиною хребців, як це відбувається при хворобі Бехтерева і остеопорозі хребта.

Клінічні прояви поперекового радикуліту

Дана патологія може проявлятися трьома групами симптомів або їх поєднанням.

Перше місце серед всіх ознак займає біль. Її виникнення обумовлено двома механізмами.

• Механічний вплив на нервовий корінець дратує знаходяться в ньому нейрони больової чутливості. В результаті формується нервовий імпульс, який по нервових шляхах спинного мозку надходить у головний мозок. Кора головного мозку приймає інформацію цього імпульсу, в результаті чого людина відчуває біль.
• Компресія корінців призводить до порушення кровопостачання в нервовій тканині. Цей стан називається ішемією. Вона є сигналом для всіх нейронів до вироблення імпульсу. Далі все відбувається з точністю, як в першому випадку.

Здавлювання корінців призводить не тільки до формування больового імпульсу. Воно порушує нормальну діяльність нейронів, що знаходяться в корінцях спинного мозку. У зв`язку з тим, що існує три види нейронів, розрізняють і три групи симптомів.

1. представлені двома видами. Це нейрони больової чутливості (про прояви їх здавлювання розказано було вище) і нейрони від м`язів, сухожиль, шкіри і внутрішніх органів. Останні нейрони (тобто нервові клітини від м`язів, сухожиль, шкіри, внутрішніх органів) забезпечують зв`язок даних органів з головним мозком, що дає можливість "стежити" за їх станом. Порушення роботи цих нейронів призводить до поганої "інформованості" мозку про стан внутрішніх органів.
2. забезпечують проведення імпульсу до м`язів, контролюючи їх роботу. Тому, порушення роботи цих нейронів може проявлятися у вигляді неузгодженості роботи м`язів.
3. . Вони є частиною вегетативної або автономної нервової системи. Ця система названа так через свою здатність до здійснення «роботи», практично повністю звільненою від контролю головного мозку. Вона забезпечує підтримку тонусу кровоносних судин, залоз (в тому числі і залоз шкіри) і роботу тих внутрішніх органів, які не контролюються головним мозком, а саме свідомістю. Порушення роботи нейронів цієї системи супроводжується різними порушеннями з боку залоз, судин і внутрішніх органів.

З усього сказаного добре видно, що радикуліт проявляється болем в хребті, порушенням всіх видів чутливості і роботи внутрішніх органів. Причому, чим більше виражений патологічний процес в хребті, тим більше виражені симптоми.

Найпершою з`являється біль, яка може носити різний характер, але більшість пацієнтів описують її як ниючий. Біль може бути постійна або виникати при русі в хребті.

Ще одним важливим ознакою болю при поперековому радикуліті є її здатність до іррадіації. Тобто, біль віддає в одну або обидві ноги. Даний стан називається люмбоішіалгія.

Вегетативні порушення при поперековому радикуліті спостерігаються рідше. Вони проявляються у вигляді відчуття холоду в кінцівках, пацієнтові здається, що нього ноги постійно мерзнуть.

Глибше всіх в корінцях залягають рухові нейрони. Тому порушення їх функцій зустрічаються вкрай рідко. До них відносять розлади тазових органів. Людина перестає контролювати процеси сечовипускання і дефекації.