Р-хоріонічний гонадотропін в сироватці крові і сечі

Референтні величини Р-ХГ в сироватці крові у дорослих - до 5 мед / л-в сечі при вагітності на терміні 6 тижнів - 13 000 мед / сут, 8 тижнів - 30 000 мед / сут, 12-14 тижнів - 105 000 мед / добу, 16 тижнів - 46 000 мед / сут, більше 16 тижнів - 5000-20 000 мед / сут.

Р-ХГ - гликопротеид, що виділяється сінцитіальним шаром трофобласта під час вагітності. Підтримує активність і існування жовтого тіла, стимулює розвиток ембріобласта. Виділяється з сечею. Виявлення в сироватці або сечі служить методом ранньої діагностики вагітності та патології її розвитку. В онкології використовують для контролю

лікування трофобластичних і герміногенних пухлин.

Відео: Результати і розшифровка аналізу на алергію

Концентрація р-ХГ в крові і його виділення з сечею підвищуються вже на 8-й день після запліднення. У повсякденній практиці рекомендується оцінювати динаміку зміни концентрації р-ХГ. На початкових етапах фізіологічної вагітності концентрація р-ХГ в плазмі крові зростає в 2 рази кожні 1,98 дня-підвищення рівня ХГ менш ніж на 66% за 48 год в 85% спостережень свідчить на користь ектопічної вагітності або мимовільного викидня. Підвищена концентрація р-ХГ в крові при відсутності ультразвукових ознак вагітності (як в матці, так і поза нею) служать показанням до діагностичної лапароскопії. Разом з тим слід мати на увазі, що при перервалася трубної вагітності концентрація р-ХГ в крові швидко приходить до норми. Більш ніж у 95% жінок з ектопічної вагітністю результат визначення Р-ХГ позитивний. Тільки у дуже невеликої частини жінок з позаматковою вагітністю при скринінговому обстеженні результат тесту негативний, хоча при кількісному аналізі у них все-таки виявляють підвищення концентрації р-ХГ.

Труднощі в постановці діагнозу виникають в тих випадках, коли дані об`єктивного обстеження не дозволяють встановити наявність вагітності, а при ультразвуковому дослідженні неможливо точно визначити локалізацію вагітності. У таких випадках необхідно визначити кількісну концентрацію р-ХГ в сироватці крові. Якщо рівень р-ХГ досягає 5000-6000 мед / мл, то при ультразвуковому дослідженні малого таза необхідно шукати внутрішньоматкову вагітність. У більшості випадків у жінок з позаматковою вагітністю концентрація р-ХГ в сироватці крові не перевищує 3000 Мед / мл. Високий вміст р-ХГ в крові або сечі з великою ймовірністю вказує на маткову вагітність.