Вільний тироксин в сироватці крові

Референтні величини сТ₄ в сироватці крові - 10-35 нмоль / л.

Відео: Hormone concentration metabolism and negative feedback | NCLEX-RN | Khan Academy

на сТ₄ доводиться 0,03% від його загальної кількості в крові. При нормальному функціонуванні щитовидної залози механізми, які здійснюють регуляцію її функції, працюють таким чином, що зміст сТ₄ не залежить від концентрації ТСГ. Саме ця обставина дозволяє використовувати сТ₄ як найбільш адекватного і прямого маркера гормональної функції щитовидної залози.

При гіпертиреозі концентрація сТ₄ в крові підвищується, а при гіпотиреозі знижується. Підвищення рівня сТ₄ реєструють у хворих, які отримують замісну терапію левотироксином натрію. визначення сТ₄ має переваги для діагностики вторинного / третинного гіпотиреозу, пов`язаного з патологією на гіпоталамо-гипофизарном рівні, коли концентрація ТТГ всупереч очікуваному зниження може бути в межах норми або навіть парадоксально підвищуватися (за рахунок аномалії структури молекули ТТГ).

Незалежність концентрації сТ₄ від змісту ТСГ дозволяє використовувати його в якості надійного діагностичного параметра при всіх станах, що супроводжуються зміною концентрації ТСГ. У зв`язку з цим аналіз сТ₄ незамінний при вагітності, у жінок, які приймають оральні контрацептиви або одержують естрогени або андрогени, а також у осіб з спадково обумовленим підвищенням або зниженням концентрації ТСГ. ЛЗ (саліцилати, фенітоїн), які спотворюють результати визначення Т₄, не впливають на справжній зміст сТ₄. У ряді випадків тест сТ₄ необхідно доповнювати іншими маркерами: Т₃, сТ₃, ТТГ.

Основні захворювання і стани, при яких змінюється концентрація сТ₄, представлені в табл ..

Таблиця Захворювання і стани, при яких змінюється концентрація сТ₄ в сироватці крові