Водянка яєчок у новонароджених і чоловіків

Водянка яєчка (гідроцеле) - це патологічний стан, при якому між оболонками чоловічих гонад збирається рідина, переважно серозна. Кількість цієї рідини може значно варіювати - від десятків до сотень мілілітрів. Страждають від водянки яєчка найчастіше новонароджені хлопчики (близько 10%), однак і дорослі чоловіки іноді можуть зіткнутися з цією неприємною проблемою.

причини гидроцеле

Водянка яєчок у хлопчиків зазвичай має вроджений характер, тобто розвивається через порушення дозрівання певних анатомічних структур у плода ще в утробі матері. Ці порушення призводять до того, що порожнину мошонки і черевна порожнина між собою повідомляються. У процесі дорослішання дитини це повідомлення зникає, відповідно зникає і гідроцеле (відбувається це зазвичай до року). Тобто водянка яєчок у новонароджених має суто фізіологічну природу.

Причинами ж гидроцеле у чоловіків і більше дорослих хлопчиків є зовсім інші захворювання і стани:

• травми мошонки, які можна отримати в бійці, під час падінь або занять спортом;
• порушення відтоку лімфи від області геніталій, пов`язане з патологічними процесами в лімфатичних вузлах;
• запальні захворювання яєчок і придатків. При цих станах між оболонками сім`яників збирається запальна рідина;
• пухлини яєчок;
• операції і пункції в області мошонки. Будь-яке з хірургічних втручань може привести до накопичення навколо сім`яників серозного випоту або крові.

симптоми

Водянка яєчок у чоловіків проявляється збільшенням розмірів мошонки. Наявність інших патологічних ознак залежить від того, скільки рідини зібралося в оболонках насінники. Якщо її багато і вона продовжує накопичуватися, хворий починає відчувати сильний біль і розпирання. Також можуть з`явитися проблеми з сечовипусканням, інтимним життям. У деяких хворих підвищується температура тіла. Якщо ж випоту мало, чоловіка буде турбувати тільки невеликий дискомфорт.
У дитини водянка протікає зазвичай досить легко і не впливає на самопочуття новонародженого.

діагностика

Діагноз гидроцеле лікар (уролог) може поставити після огляду хворого. Під час обмацування мошонки при водянці виявляються характерні симптоми - флуктуація і т.п. Якщо ж у доктора виникнуть сумніви, будуть потрібні додаткові дослідження:

1. УЗД органів мошонки. Цей метод дозволяє визначити точну кількість рідини, що зібралася навколо яєчка, і виключити пахову грижу або пухлина, при яких мошонка також значно збільшується в розмірах.
2. Діафаноскопія - просвічування мошонки вузьким пучком світла. При гідроцеле збільшена мошонка має вигляд червоного китайського ліхтарика (тобто прозора), а при грижі і пухлинах світло не проходить.

Крім цього, якщо виникненню водянки у чоловіка не передували травми або операції, лікар може призначити хворому ряд аналізів для виключення інфекційних захворювань статевих органів.

лікування водянки

У випадках водянки у новонароджених лікарі завжди дотримуються вичікувальної тактики до 6-9-місячного віку дитини. Батькам же рекомендують під час сповивання піднімати мошонку малюка вгору, щоб рідина поверталася в чревного порожнину. Якщо ж ближче до року ніяких змін не відбудеться, проводять оперативне втручання.

У чоловіків тактика лікування гідроцеле залежить від того, що стало причиною скупчення рідини. Наприклад, при інфекційно-запальної природи водянки показана антибактеріальна терапія і носіння спеціального пристосування для підтримки мошонки - суспензорія. У всіх інших випадках необхідне оперативне лікування.

При гострому і вираженому гидроцеле для зменшення симптомів хворому проводять пункцію яєчка. Ця процедура дозволяє прибрати частину скопилася рідини і полегшити стан пацієнта, однак результат цей зазвичай не тривалий. Тому частіше проводять повноцінне хірургічне втручання - розтин гидроцеле.

наслідки

Водянка яєчка становить велику небезпеку для репродуктивної функції чоловіка. Перш за все, варто побоюватися розвитку безпліддя, оскільки постійне здавлювання яєчка скопилася рідиною призводить до погіршення кровообігу в цій зоні і відповідно порушення сперматогенезу. Однак ці процеси в більшості випадків оборотні. А ось якщо захворювання не буде проліковано і стане хронічним, прогноз буде більш несприятливим. Так, тривале здавлювання насінники може закінчитися його атрофією, яку вилікувати неможливо.

Серйозну небезпеку для чоловічого здоров`я представляє і гостра прогресуюча водянка, яка може призвести до повного припинення кровопостачання яєчка і відмирання його тканин. У таких ситуаціях врятувати насінники можна тільки за допомогою екстреної операції.

Крім того, наявність гидроцеле призводить до погіршення потенції, передчасного сім`явиверження, і що дуже важливо - серйозного естетичному дефекту. Все це відбивається на якості інтимного життя хворого.

профілактика

Чоловіки повинні берегти свої яєчка від травм і своєчасно лікувати інфекційні захворювання статевої сфери, зокрема хламідіоз, який переважно і стає причиною хронічних запальних процесів в області мошонки.