Азооспермия

Досить серйозна патологія чоловічої репродуктивної системи, що характеризується відсутністю під час еякуляції активних сперматозоїдів, називається азооспермией. Фізично недуга не доставляє ні хворобливих відчуттів, ні дискомфорту. Але в той же час представник сильної половини суспільства не може зачати дитину, не може відчути радість батьківства. Хвороба, піддається лікуванню. Головне - вчасно її виявити.

Хвороба діагностують в середньому у кожного десятого чоловіка, що зіткнувся з безпліддям. Еякулят має складний склад. У виробленні його компонентів беруть участь різні органи чоловічої статевої системи. Будь-яка недуга передміхурової залози, яєчок або насіннєвих пухирців може стати причиною погіршення складу сперми.

Причини і види недуги

Причин виникнення захворювання існує чимало. Залежно від механізму, який призводить до відсутності сперматозоїдів в спермі, азооспермія може бути обструктивної, необструктивной або секреторною, вродженої, транзиторною або тимчасової і змішаної.

Обструктивна азооспермія характеризується порушенням прохідності сім`явивідних шляхів, внаслідок чого сперматозоїди не потрапляють в еякулят. Що щодо необструктивной або секреторною, то цей вид патології характеризується відсутністю сперматозоїдів через порушення в їх виробленні або дозрівання в яєчках. Змішана характеризується і порушенням прохідності і зниженням функціонування чоловічих репродуктивних органів.

Розвиток обструктивної азооспермії обумовлюється: травмуванням яічек- запаленням яєчок або насінних бульбашок.

Вроджена обструктивна азооспермія обумовлюється: ідіопатичною обструкціей- наявністю новообразованій- природженою відсутністю сім`явивідних проток.

Що щодо необструктивной азооспермии то ця недуга розвивається, як правило, внаслідок:

• травм і перекручування яєчок;
• наявності злоякісної пухлини;
• тривалого або недоцільного застосування стероїдних гормонів;
• променевої терапії та хіміотерапії;
• перенесених інфекційних хвороб, зокрема епідемічного паротиту;
• наявності синдрому Клайнфельтера і Синдрому Прадера-Віллі (генетичних аномалій);
• новоутворень в гіпофізі;
• злоякісних захворювань крові: хвороби Ходжкіна, лейкозу;
• вродженого відсутності AZF-локусу Y-хромосоми;
• ендокринних захворювань.

Тимчасова азооспермия може розвинутися через наявність згубних звичок: куріння, вживання наркотиків і спиртних напоїв-тимчасових збоїв у функціонуванні гормональної системи-застосування антибактеріальних препаратів, гормонів- неправильного незбалансованого харчування-частих стресових сітуацій- переутомленія- тяжкого перебігу деяких хвороб, зокрема інфекційної природи.

Симптоми і ознаки захворювання

Основний симптом недуги - безпліддя. Виявити хворобу можна за такими ознаками: розширення вен в області мошонки, наявність рідких світло-білих виділень, надмірне оволосіння, пластичність яєчок при пальпації.

Діагноз ставлять на основі таких ознак:

• недостатню розвиненість передміхурової залози;
• підвищеної концентрації фолікулостимулюючого гормону;
• порушень на генетичному рівні;
• зниженого або підвищеного рівня тестостерону;
• недостатню розвиненість чоловічих статевих клітин.

діагностика

Причину та форму захворювання може виявити тільки кваліфікований фахівець і тільки після огляду, опитування та проведення певних досліджень.

Як правило, призначається проведення:

• ультразвукового дослідження органів мошонки;
• оцінки рівня статевих гормонів і аналізу складу сперми;
• біопсії яєчок;
• генетичних досліджень;
• магнітно-резонансної томографії;
• дуплексного сканування яєчок;
• постеякуляторного аналізу урини.

Чи лікується азооспермия?

Це питання виникає у кожної людини, яка зіткнулася з патологією. Лікування азооспермії - процес трудомісткий і тривалий. Своєчасна і доцільна терапія допоможе в лікуванні. Однак не варто займатися самолікуванням. Це загрожує посиленням ситуації.

Терапія азооспермії може бути консервативною і хірургічної. Призначається та чи інша методика в залежності від стану пацієнта і занедбаності процесу. З метою усунення причини, яка спровокувала розвиток азооспермії, призначається застосування антибактеріальних препаратів.

Якщо ж причина безпліддя - гормональний дисбаланс, призначають застосування гормонів. Тривалість терапевтичного курсу - від трьох до дев`яти місяців. У тому випадку, коли виникнення патології спровоковано запаленням, призначається застосування протизапальних засобів.

При порушенні прохідності сім`явивідних проток проводять операцію по усуненню перешкоди (мікрохірургічна операція по видаленню або розсічення кісти).

Лікування тимчасової азооспермии полягає в застосуванні протизапальних і гормональних препаратів, грязелікування, коригування способу життя і харчування.

При неефективності лікування проводять операцію по блокуванню розширених вен, що сприяє зупинці крові і ліквідації патології. У тому випадку, коли відновити нормальне функціонування чоловічих репродуктивних органів і повернути природну прохідність сім`явивідних шляхів неможливо, проводять операцію по витяганню сперми для подальшого штучного запліднення.

До найпопулярніших на сьогоднішній день методиками по вилученню сперми відносять: Пеза, Собору Святої Софії, МЕЗА. Пеза полягає в аспірації сперматозоїдів з придатків через шкіру, Собору Святої Софії - з тканини яєчок, МЕЗА - з придатків яєчок з попереднім проведенням біопсії.

Підбором тактики лікування може займатися тільки фахівець. Після операції можуть виникнути ускладнення. Але якщо дотримуватися всіх вказівок лікаря, то післяопераційний період буде успішним. Після хірургічного втручання протягом декількох днів може відчуватися хворобливість. Іноді відзначається поява гематоми або набряклості мошонки. Після операції лікар може призначити носіння приблизно протягом тижня суспензорія, а також відмова від сексуального життя протягом півмісяця. Корисна стаття на нашому сайті: «У лікуванні азооспермии народні засоби просто незамінні«.

Профілактика і прогноз

При необструктивной азооспермии зачати дитину практично неможливо. У такому випадку може знадобитися сперма донора. При обструктивної азооспермії (при відновленні семявиводящіх проток, або застосуванні процедур ЕКО або ІКСІ з ЕКО - штучне запліднення) шанси зачати дитину залишаються.

Азооспермію часто діагностують у чоловіків, які страждають на безпліддя. Ні в якому разі не варто опускати рук. Сьогодні дане захворювання не є 100% гарантом безпліддя. Якщо ж у пари не виходить зачати дитину природним способом, на допомогу прийдуть сучасні репродуктивні технології.

З метою попередження розвитку патології лікарі рекомендують своєчасно лікувати супутні патології, правильно харчуватися, відмовитися від згубних звичок, уникати травмувань і ударів яєчок. Лікуванням азооспермии займається уролог, ендокринолог або андролог (в залежності від причини). Корисною буде і ця інформація.

Відгуки

Володимир, будівельник, 38 років. Довгий час не могли з дружиною завести дитину. Пішли в лікарню, здали всі необхідні аналізи. Діагноз - тимчасова азооспермія. Лікар пояснив, що це найлегша форма патології і лікується вона досить просто і успішно. Призначив дієту, гормони, вітаміни. Пролікувався і буквально через півроку все вийшло.

Ігор, охоронець, 41 рік. Давно хотіли з дружиною завести дитину, але ніяк не виходило. Трохи до розлучення не дійшло. Пішли до лікаря. Здали аналізи. Дружина виявилася повністю здорова, а мені поставили діагноз - азооспермія. Лікар сказав, що шансів самостійно (природним способом) зачати дитину взагалі немає і що треба робити ЕКО. Пішли до іншого фахівця. Він сказав, що вся справа в гормонах. Потрібно пройти курс і все налагодиться. Лікувався довго, але результат порадував. Тепер у нас є синок.

Микола, касир, 35 років. Мені кілька років тому поставили невтішний діагноз - безпліддя, а потім ще й азооспермію. Чим тільки не лікувався - і гормонами і протизапальними, і фізіотерапію призначали. Без результатів. Опускати рук з дружиною не стали, і я погодився на операцію з відновлення прохідності сім`явивідних проток. Відновлювальний період тривав десь півроку. Все пройшло благополучно, ростимо доньку.