Іпохондрія: симптоми і лікування

Будь-який з нас має схильність до переживань за стан власного здоров`я. Але, іноді у людини виникає і наростає внутрішній неспокій, з`являються надмірний страх, незрозумілі хворобливі відчуття і абсолютно необґрунтований страх за своє життя. У цьому випадку говорять про розвиток іпохондрії - одним з різновидів психічної патології.

В даний час частота ипохондрического синдрому досить висока.

симптоми іпохондрії

Зверніть увагу: ипохондрические переживання не є окремим захворюванням (так вважає більшість психіатрів), але вони супроводжують безліч нервово-психічних хвороб, а також патологію інших органів і систем.

Класифікації цього нездужання дуже різноманітні. Терміни та визначення специфічні і важкі для розуміння. Наше завдання - спробувати просто зрозуміти, що ж це за такий стан, що саме відчуває сам хворий, і як на нього дивляться оточуючі люди і лікарі.

Справжні іпохондрії можуть протікати у вигляді:

• сенсорних реакцій. В цьому випадку у пацієнта формуються хворобливі відчуття, які в його свідомості гіпертрофуються (перебільшуються) в об`ємні скарги, явно не відповідають реальній важкості наявних змін здоров`я;
• ідеогенних реакцій. Цей варіант формує у хворого хибні уявлення про наявні болючі відчуття. Іноді тривожні думки і страхи настільки сильні, що завдяки особливостям нервової системи у хворого людини можуть дійсно виникнути зміни внутрішніх органів. Таким чином, іпохондрик може сам викликати у себе запор, пронос, перебої в роботі серця, кашель, хоча ніяких об`єктивних причин для них при обстеженні не виявляється.

У структурі іпохондричного розладу лежать три основних компоненти:

• хворобливі відчуття пацієнта;
• порушення в емоційній сфері;
• специфічні розлади мислення.

В разі сенсорних реакцій джерело хворобливих відчуттів виникає від звичайних фізіологічних актів: їжі, сну, навантажень, спілкування з людьми. Скажімо, під час їжі виникає невелике утруднення проходу жорсткої їжі по стравоходу. Здорова людина не зверне на цей момент ніякої уваги. У іпохондриках на цьому тлі розвинеться цілий ланцюг роздумів, поглиблюють відчуття до патологічного рівня. Провідне значення в цьому випадку належить самонавіювання. Пацієнту здається, що їжа застрягла в стравоході, викликала спазми і кашель, порушення мови і задишку. Зацикленість свідомості на відчуттях поступово приводять до формування та посилення іпохондричних скарг.

У іпохондриках розвивається стану тривожності (боязкості) й підозріливості. Свідомість зациклюється на проблемах, всі розмови з оточуючими зводяться до свого здоров`я і скаргами. З`являється надмірна турбота про власне здоров`я. Своєю поведінкою хворий починає дратувати близьких.

Згодом у страждає іпохондрією формуються індивідуальні множинні скарги, зі специфічними відчуттями і проявами. В медицині вони називаються сенестопатиями: Кому в горлі, неможливість вдихнути, болі в серці, кишечнику, кінцівках. Пацієнти дуже барвисто і живописно описують свої скарги.

У деяких випадках ипохондрические комплекси можуть переноситися на оточуючих.

Нерідко в практиці зустрічається:

• іпохондрія батьків - Надмірна і нав`язлива турбота про здоров`я своїх дітей;
• іпохондрія дітей - Аналогічне прояв, але вже що стосується хворобливого переживання дітей про своїх батьків.

Страждаючі цими видами ипохондрического синдрому в своїй сверхзаботе знаходяться в постійному пригніченому настрої, переживають страхи, тривогу. Іпохондрики проявляють нав`язливі і навіть надцінні ідеї.

Зверніть увагу: хворі часто вважають, що оточуючі люди, і особливо медичний персонал, не бачить їх страждань через свою некомпетентність і не хоче допомагати.

Залежно від переважаючих рис поведінки пацієнтів виділяють іпохондрію:

• тривожного типу - Хворий відчуває болісні переживання про проблеми здоров`я (все лікування йому здається неповноцінним, недостатнім, неправильним);
• депресивного типу - страждає людина впадає в пригнічений стан психіки (розвивається безнадійність, з`являються думки про безперспективність лікування);
• фобический тип - В цьому випадку на перше місце виходять страхи смерті, ускладнень, розвитку інших хвороб, особливо смертельно небезпечних (наприклад, раку, туберкульозу).

При спілкуванні з пацієнтом можна виділити два переважаючих симптомокомплексу:

• астенічний - В рисах поведінки переважають скарги на вигадану надслабка стану;
• обсесивний - В цьому випадку домінують постійні та нав`язливі скарги і хворобливі відчуття.

Іпохондричні прояви залежать від наявного у хворого неврозу. При істеричних формах скарги носять демонстративний, експресивний характер.

Невроз з нав`язливими ідеями «зациклює» пацієнта на хворобливому стані.

Особливу форму прояви іпохондрії складають сенестопатии. Це патологічні відчуття, що проявляються дуже незвичайними скаргами - «голова розпечена як піч», «сверблячка усередині черепа», «маятнікообразние коливання мозку». Сенестопатії можуть носити як локальний, так і генералізований (загальний) характер - «проходження розрядів струму по всьому тілу», «печіння шкіри всього тіла».

Сенестопатії можуть виникати на тлі наявних захворювань мозку (енцефалітів, менінгітів, арахноідітів).

При відсутності лікування нерідко розвивається ипохондрический зрушення особистості. Всі скарги та симптоми загострюються. Хворий підпорядковує себе певного режиму життя, в якому все сильніше проступають десоціалізірованние риси. Людина «метається» між лікарями різних спеціальностей, вимагає все більшої уваги, діагностичних процедур і лікування. Прагне потрапити в більш престижні медичні заклади. Пацієнти можуть наполягати на проведенні абсолютно непотрібних їм хірургічних операцій.

У деяких іпохондриків на тлі постійних скарг можуть виникати важкі напади страхів.

Зверніть увагу: деякі психіатричні школи виділили іпохондрію як окреме захворювання, спираючись на те, що клінічні прояви цієї патології виступають на перший план по відношенню до основного захворювання.

Іпохондричні прояви можуть проходити як окремого симптомокомплексу при важких психічних захворюваннях (шизофренії, маніакально-депресивного психозу). Хворі цією формою звучать скарги, пофарбовані в фантастичні тони. Наприклад, пацієнт запевняє лікарів, що у нього «не працює серце», або «мозок витік в живіт».

Причини ипохондрического синдрому

Іпохондрія в більшості випадків супроводжує вже наявні зміни психіки на тлі основного захворювання. Найчастіше при цьому мова йде про неврозах. Це специфічні форми психічних захворювань, так званої «малої» психіатрії. Головна відмінність «прикордонної» психіатрії від великої полягає в тому, що страждають неврозами цілком критично ставляться і до себе, і до наявних у них змін.

важливо: розуміння суті захворювання служить основним фактором для правильного лікування. Пацієнт починає сам активно брати участь в процесі терапії, допомагаючи лікаря.

Іпохондричний синдром може супроводжувати органічну патологію - Патології мозку (запальні процеси, травми, новоутворення). Нерідко іпохондрія поверніться супутник старечих захворювань, що протікають з економікою, що розвивається деменцією (недоумством).

Певну роль відіграє генетична схильність. Іпохондричні переживання зустрічаються і у дітей.

Сімейні негаразди, проблеми на роботі, у навчальних закладах, страхи у тривожних особистостей можуть послужити поштовхом розвитку хворобливих відчуттів і переживань.

Як позбутися від іпохондрії

Приступаючи до розробки лікувальної тактики для пацієнтів з іпохондричним синдромом необхідно враховувати головну причину розвилася хвороби.

Якщо хворий адекватний, то перевага віддається психотерапевтичним методам - індивідуальної, раціональної та групової психотерапії, гіпнотичному впливу, соціальної терапії.

При необхідності призначають медикаментозну корекцію із застосуванням транквілізаторів, антидепресантів.

Широко використовується в лікуванні іпохондрії рефлексотерапія, естетотерапія.

профілактичні заходи

Як попередження розвитку хвороби, які страждають іпохондрією повинні проходити періодичні профілактичні курси лікування, відвідувати психолога, займатися аутотренінговие методиками. Дуже корисні спортивні навантаження, подорожі, спілкування з людьми, утримання та догляд за тваринами.

Поради оточуючим хворих іпохондрією

Людям, яким доводиться тісно стикатися з іпохондриками будинку або на роботі, слід розуміти, що хворий, що страждає цим патологічним станом, що не удавальник і не обманщик. Він дійсно страждає, відчуває біль, страхи. До нього необхідно проявляти чуйність і вміння бути дуже терплячим.

Реакцією хворого на нерозуміння його стану (часто важкого) може стати образа, відторгнення, неприязнь. Дивно, що співчуття в цій ситуації робить позитивний вплив на перебіг хвороби. Іпохондрик не позбуватися від своїх страждань, але починає дуже терпляче їх переносити і боротися з ними.

Психіатри користуються цим феноменом для досягнення серйозного ставлення з хворим. Згодом вдається зрозуміти, що саме лежить в основі конкретного випадку іпохондрії. Пацієнт, поступово відходячи від обговорення своїх хворобливих відчуттів, розкриває споконвічну причину нездужання. Це можуть бути відчуття порожнечі, нудьги, страху перед майбутнім, конфлікти, відсутність самореалізації, дитячі комлекс. Часто фактори, що провокують початок хвороби, переплітаються між собою. Грамотне вміння розрядити ці переживання є основною запорукою «розчинення» іпохондрії.

Як позбутися від іпохондрії і як себе вести з іпохондриком? Відповіді на ці питання ви отримаєте, подивившись відео-огляд: