Противірусні засоби: характеристики, види, принцип дії та особливості застосування

Противірусні засоби все частіше призначаються лікарями при тих чи інших станах і використовуються в домашній практиці для самостійного лікування людьми. Що ж це за препарати, наскільки вони ефективні і нешкідливі, чи варто їх застосовувати? Може все-таки краще повернутися до традиційних народних противірусних засобів - часнику, цибулі, лимону, молоку з медом? Адже ними вже давно ефективно лікують «застуди», інфекційні та вірусні хвороби, що супроводжуються зниженням імунітету? Про це і піде мова в нашій статті.

Механізм дії противірусних препаратів

Антивірусні ліки виділені з протиінфекційних медикаментів в окрему групу. Це зроблено через те, що ніякі інші препарати антибактеріальної ряду (включаючи, настільки відомі антибіотики) Не здатні надати дієвого впливу на розвиток вірусів. Така невразливість вірусу пов`язана з їх маленькими і особливостями будовою. Для порівняння спробуємо співставити, скажімо, розміри нашої планети і яблука. Так ось, планета в нашому прикладі - це середніх розмірів мікроб, а звичне для нас яблуко - вірус.

Віруси складаються з нуклеїнових кислот - джерел інформації самовідтворення і оточуючих їх капсули. В організмі «господаря» можуть за сприятливих умов дуже швидко розмножуватися, в тому числі і за допомогою «вбудовування» своєї інформації в клітини хворого організму, які самі починають відтворювати ці патогенні форми. Звичайні захисні сили імунітету людини (клітини крові) найчастіше безсилі перед ними. Кількість знайдених хвороботворних вірусів більше 500.

Перший препарат, що володіє противірусними властивостями, був отриманий в далекому 1946 році, його назвали Тіосемікарбазон. Як основне становить, він входив до складу Фарингосепту, і багато років застосовувався в клінічній медицині для боротьби з запальними захворюваннями горла. Потім відкрили Ідоксурідін, що застосовується проти вірусу герпесу.

Зверніть увагу: проривом в вірусології було знаходження людського інтерферону - білка, переважної життєдіяльність вірусів.

З початку 80-х років минулого століття почалися активні роботи зі створення препаратів, що стимулюють здатність синтезу організмом інтерферону.

Наукові роботи тривають і в наш час. На жаль, вартість противірусних препаратів досить висока.

На жаль, але на фармацевтичному ринку в наші дні з`явилася велика кількість підробок - препаратів, що не володіють захисними або стимулюючими властивостями, по суті «плацебо - пустушками».

Види противірусних препаратів

Всі наявні противірусні препарати можна розділити на 2 групи:

1. імуностимулятори - Ліки, здатні короткочасним чином різко збільшити вироблення інтерферонів.
2. противірусні - Медикаменти, здатні надавати прямий пригнічуючий вплив на вірус і блокувати його розмноження.

По дії на різні види вірусів виділяють:

• противірусні препарати, які надають дію на віруси грипу;
• медикаменти, спрямовані проти вірусу герпесу;
• засоби, що пригнічують активність ретровірусів;
• протівоцітомегаловірусних;

Зверніть увагу: Окремо можна виділити групу препаратів, призначених для лікування ВІЛ (Вірусів імунодефіциту).

Противірусні засоби від грипу

Амантадин і ремантадин

Ефективним противірусним засобом проти грипу є амантадин. Амантадин - недороге і ефективне противірусний засіб. Він в незначних дозах здатний пригнічувати розмноження вірусу грипу типу А на самому ранньому етапі.

Амантадин блокує надходження необхідних речовин через мембрану вірусу і затримує його вихід в цитоплазму клітини господаря. Також цей препарат порушує нормальний процес розвитку вже нового синтезованого вірусу. На жаль, але при тривалому застосуванні до цього лікарського засобу може сформуватися стійкість вірусів грипу.

Аналогічною дією володіє інше протигрипозне ліки - Ремантадин (Ремантадин).

Обидва ці кошти наділені рядом небажаних (побічних) ефектів.

На тлі їх прийому можуть виникнути:

• проблеми шлунка і кишечника - нудота з блювотою, болю в області живота і порушення апетиту;
• поганий і нервовий сон, порушення концентрації і уваги;
• великі дози можуть сприяти появі зміненої свідомості, судомних нападів, ілюзорних явищ аж до галюцинацій;

важливо: обережність потрібна при прийомі вагітними. Дітям їх можна призначати не раніше семирічного віку.

Згідно клінічної статистики, профілактичний прийом препаратів під час епідемії грипу А дозволяє уникнути розвитку хвороби в 70-90% випадків заражень.

При розвиненому грипі, застосування амантадин або Римантадину скорочує термін хвороби, полегшує перебіг і зменшує період виділення вірусу хворим.

Протигрипозне засіб Арбідол

Арбідол - ще один препарат, що відноситься до кращих противірусних засобів, що застосовуються проти грипу. Володіє як прямим впливом на придушення репродуктивних якостей вірусу, так і на активацію імунних систем організму, зокрема Т-лімфоцитів і макрофагів, здатних боротися з грипом. Крім того, Арбідол підвищує активність і кількість NK-клітин, специфічних «кілерів» вірусів. Крім цих властивостей, є вираженим антиоксидантом. Має профілактичну дію за рахунок проникнення як в заражені клітини, так і в здорові. Володіє більш широким противірусну дію. У діапазон його лікувальної дії також входять віруси грипу В, С, а також збудник пташиного грипу.

важливо: противірусний препарат має властивості алергену, що є проявом побічного ефекту. Рекомендується як противірусний засіб для дітей від 3 років.

Прийом цих ліків робить позитивний вплив і при ускладненнях грипу, ГРВІ, бронхітів, пневмоній вірусного походження і т.д.

Особливості застосування противірусного засобу Осельтамівір

осельтамівір - в організмі хворої людини перетворюється в активний карбоксилат, що володіє гальмуючим (ингибирующим) дією на ферменти вірусів грипу А, В.

Головна його особливість полягає в тому, що він діє на штами, стійкі до амантадин. На тлі дії Озельтамівіру віруси втрачають здатність активного поширення. Кількість стійких до нього вірусів грипу А набагато менше, ніж у попередніх препаратів. Найбільш ефективний проти вірусів грипу В. Виводитьсянирками незмінений.

Прийом цього протигрипозних препарату може супроводжуватися розладами шлунково-кишкового тракту, які значно зменшуються, якщо препарат приймати під час їжі. Рекомендується для лікування всіх вікових категорій. В тому числі, застосовується в складі противірусних засобів для дітей. Осельтамівір в гострий період грипу значно знижує можливість приєднання бактеріальних ускладнень - приблизно на 40-50%.

Зверніть увагу: розглянуті препарати є ефективними противірусними засобами від застуди.

Медичні препарати, що володіють протигерпетичними властивостями

Найбільш поширеними є 1 тип вірусу герпесу, що проявляється на шкірі, слизовій оболонці рота, в стравоході, в оболонках головного мозку.

2 тип герпесу викликає патологічні проблеми найчастіше в області статевих органів, сідницях і прямій кишці.

Найпершим препаратом цієї групи був відарабін, отриманий в 1977 році. Однак поряд з ефективністю він мав серйозним побічною дією і протипоказаннями. Тому його застосування було обгрунтовано тільки в дуже важких випадках і застосовувалося за життєвими показаннями.

На початку 80-х з`явився Ацикловір. Основна дія цього препарату полягає в пригніченні синтезу ДНК вірусів шляхом вбудовування в патологічну ДНК ацікловіртіфосфата, який припиняє ріст вірусу. Так само діє і Валацикловір. Однак віруси герпесу часто виробляють стійкість до цих ліків. 

Ацикловір при внутрішньому застосуванні добре проникає в усі тканини організму. Переносимість ліки зазвичай хороша, але можуть виникнути розлади кишечника з блювотою, поносом. Іноді з`являється головний біль, порушення свідомості. Описані випадки розвитку ниркової недостатності.

Застосовується як всередину, так і зовнішньо у вигляді мазей.

Набагато рідше стійкість вірусів герпесу виробляється при застосуванні фамцикловіру і Пенцикловір. Механізм впливу на віруси у цих препаратів аналогічний такому у Ацикловіру. Побічні ефекти такі ж, як у Ацикловіру.

Ганцикловір - також аналогічний ацикловір за дією. Застосовується для лікування всіх видів вірусу герпесу.

Зверніть увагу: Ганцикловір є специфічним препаратом для лікування цитомегаловірусу.

важливо: при застосуванні препарату необхідний постійний моніторинг аналізу крові, так як це лікарський засіб здатний викликати пригнічення кровотворної функції і викликати ураження центральної нервової системи. Застосування при вагітності заборонено через що ушкоджує впливу на плід.

При оперізуючий лишай показаний Валацикловір.

Механізм противірусної дії Ідоксурідін знаходиться в фазі вивчення. Цей препарат застосовують місцево для лікування герпетичних висипань. Але він, крім антивірусної ефективності, дає часті побічні ефекти у вигляді больових відчуттів, свербіння і набряку.

Препарати групи інтерферону

Інтерферони - це білки, які виділяються клітинами організму, ураженими вірусами. Основне їх дію - передача інформації про необхідність активації захисних властивостей організму на впровадження патологічних організмів.

До противірусних препаратів цієї групи відносять:

• Віферон - противірусний засіб, що випускається у вигляді свічок і мазі, застосовується з 1996 року. Наукових доказів і клінічних випробувань не проходив, але в практичній медицині показав себе як ефективний препарат в лікуванні герпетичних висипань у дорослих і дітей.

• Кипферон - застосовується переважно у випадках важкого дисбактеріозу у дітей до 2-х років. Основний його недолік - висока вартість. Випускається в свічках.
• циклоферон - відноситься до засобів стимулюючим вироблення інтерферону, одночасно посилюючи його противірусну активність. Застосовується у вигляді ін`єкційних форм, мазей і в таблетованій формі. Допускається до застосування дітям старше 4 років. Надає терапевтичну дію при ГРВІ, вірусних гепатитах, віруси папіломи. Дає позитивний ефект і при бактеріальних інфекціях за рахунок свого імуностимулюючої дії.

Зверніть увагу: протипоказаний вагітним і жінкам, які годують груддю. Дослідження по його дії тривають. Володіє високою вартістю.

Роботи з пошуку нових недорогих противірусних засобів не припиняються. Позитивні успіхи в цій галузі свідчать про необхідність розвивати цей напрямок фармакології і далі.

На завершення варто зазначити, що група противірусних засобів як і раніше знаходиться в стадії розробок, з`ясовані далеко не всі питання, що цікавлять медиків. Не завжди чітко відомий механізм дії, ефективність і побічні ефекти вже наявних препаратів, триває пошук нових ефективних способів боротьби з вірусами.

Зіткнувшись з вірусним захворюванням, важливо не вдаватися до самолікування. Необхідно використовувати препарати з підтвердженою ефективністю і не впливають, лише за рекомендацією лікаря.

Зверніть увагу: особливо обережними потрібно бути батькам маленьких дітей. Не завжди для лікування малюка потрібні противірусні препарати.

Про особливості призначення і застосування противірусних препаратів для дітей в відео-огляді розповідає доктор Комаровський: