Норма лейкоцитів в крові у вагітних і здача аналізу

Будь-які відхилення від нормального рівня в крові такого важливого форменого елемента, як лейкоцити, представляють реальну загрозу здоров`ю вагітної жінки і її майбутньої дитини.

зміст: 

• Аналіз крові на лейкоцити
• Норма лейкоцитів в крові у вагітних
• підвищений рівень
• знижений рівень

Аналіз крові на лейкоцити у вагітних

При постановці на облік в жіночу консультацію лікар знайомить вагітну з програмою її спостереження і обстеження, в тому числі з необхідністю проходження планових аналізів.

Одним з важливих і інформативних методів обстежень вагітних є загальне або клінічне дослідження зразків крові, складником якого є аналіз так званих білих клітин крові, лейкоцитів.

Терміном лейкоцити прийнято позначати сукупність клітин, формених елементів крові, функцією яких є забезпечення розпізнавання, знешкодження, захисту від сторонніх, чужорідних для організму елементів, в тому числі вірусної, бактеріальної природи, власних аномальних клітин.

Аналіз на лейкоцити включає:

• Визначення абсолютного їх змісту
• Визначення лейкоцитарної формули, а саме процентного співвідношення клітин, які входять в групу лейкоцитів (нейтрофілів, лімфоцитів, моноцитів, еозинофілів, базофілів)

Необхідність проведення даного аналізу для вагітних обумовлена його діагностичної інформативністю:

• Як показника загального стану здоров`я
• Як показника імунного статусу жінки
• Як показника наявності різного роду патологічних процесів (інфекцій, запалень, захворювань крові, інтоксикацій, недостатності різних органів, алергічних реакцій, злоякісних новоутворень)
• Як показника загострень вже були захворювань
• Як показника непередбачених ускладнень перебігу вагітності
• Як показника протікання вагітності в динаміці, в тому числі при призначенні будь-яких лікарських препаратів

Рекомендованими термінами проходження аналізу є:

• До 12 тижнів, при первинному зверненні в жіночу консультацію
• На 20-22 тижні
• На 28-30 тижні
• Перед власне пологами

Існують певні вимоги з підготовки до здачі аналізу:

• Забору крові повинен передувати перерву в прийомі їжі (не менше десяти годин)
• Бажано здавати аналіз в ранкові години, до проходження будь-яких процедур і обстежень, в спокійному стані
• Утриматися від прийому лікарських препаратів, поставивши до відома про це лікаря
• Наступні аналізи бажано проходити в ті ж години, по можливості в тій же лабораторії

Стан вагітної може служити приводом до рекомендації пройти додаткові аналізи на лейкоцити, найчастіше це буває в період, відповідний другій половині вагітності.

Із запропонованого відео дізнайтеся про роль лейкоцитів у організмі.

Норма лейкоцитів в крові у вагітних

Поняттю «норма лейкоцитів в крові у вагітних» відповідають значення від 4,0 до 11, 0 x 9 · 109 / л, при цьому верхня допустима межа в 15,0 x 9 · 109 / л все ще вважається відповідній нормі.

Для порівняння - для дорослих нормою прийнято вважати значення від 4,0 до 9,0 x 9 · 109 / л, показники для невагітних жінок перебувають в діапазоні від 4,0 до 8,8.

максимальних значень показник вмісту лейкоцитів в крові в нормі досягає в другому триместрі вагітності - усереднене значення 10,5 у порівнянні з 10,2- 10,4 і 7,4, відповідно в першому і третьому триместрі, у невагітних жінок.

Крім показника абсолютного вмісту лейкоцитів, визначення лейкоцитарної формули враховують усереднені показники вмісту моноцитів, еозинофілів, базофілів, гранулоцитів, незрілих, атипових форм.

Деяке підвищення показника вмісту лейкоцитів при вагітності викликано відбуваються в організмі жінки процесами, що зачіпають її імунний статус, систему кровотворення, ендокринну систему, які повинні забезпечити найкращі умови для розвитку плода.

Слід взяти до уваги цілий ряд факторів, від яких можуть залежати результати:

• Технічні причини - джерело матеріалу, взятого для аналізу (кров капілярна, або венозна) - час зберігання зразків до початку їх аналізу-власне метод аналізу
• Фізіологічні причини - час забору зразків крові (добова динаміка вмісту лейкоцитів) - вживання їжі-навантаження емоційні, фізіческіе- стресові ситуації-впливу високої або низької температури-різного роду процедури і обстеження

Для отримання достовірних результатів аналізу, на підставі яких лікар судить про стан жінки, про характер протікання вагітності, бажано виключити фактори, які спотворюють результати, приходити на здачу планових аналізів приблизно в один і той же час вранці, натщесерце, в одну і ту ж лабораторію, в спокійному, урівноваженому стані.

Завдання лікаря - відстежувати стан пацієнток, при якому підтримується норма лейкоцитів в крові у вагітних, вживати відповідних заходів у випадках перевищення або зниження цього показника.

підвищений рівень

Підвищення вмісту лейкоцитів в зразках крові, виявлене при проведенні планових аналізів у вагітних, перевищення допустимих верхніх меж норми трактується лікарем як патологічний стан, лейкоцитоз.

Його диференціюють від стану фізіологічного лейкоцитозу, яке має місце при здачі крові після їжі, в стані стресу, впливу холоду або високої температури.

Рівень лейкоцитів в крові, що перевищує показники норми, може бути наслідком:

• Інфекційних захворювань вірусної, бактеріальної, грибкової природи, таких як пневмонія, сепсис, пієлонефрити
• Інфекцій, при яких ураження піддаються переважно клітини імунної системи (інфекційні мононуклеоз і лімфоцитоз)
• Системних захворювань - ревматоїдного артриту, червоного вовчака
• Новоутворень злоякісної природи
• Запальних процесів різної локалізації (отитів, плевритів, апендициту, перитоніту, абсцесів)
• Інтоксикацій, в тому числі викликаних діабетичним ацидозом, уремією, подагрою
• Алергічних реакцій на різні чинники
• прихованих кровотеч

При розшифровці результатів аналізів крові та виявленні підвищених рівнів лейкоцитів лікар в першу чергу робить кроки щодо з`ясування причини подібного стану, а потім і способи її усунення, підбору найбільш адекватного лікування.

Підвищені рівні лейкоцитів в крові у жінок під час вагітності можуть принести істотної шкоди здоров`ю самої жінки і плоду.

знижений рівень

Відхилення від норми в змісті лейкоцитів в крові в бік їх зниженого рівня також є патологічний процес, звуться лейкопенії.

Такого роду події можуть бути результатом пригнічення власне процесу, при якому відбувається утворення цих формених елементів в кістковому мозку, або їх подальше руйнування.

Лейкопенія може бути наслідком:

• Гіпопластичних або апластична захворювань, що мають місце в кістковому мозку
• Впливу іонізуючого опромінення, хімічних речовин, що викликають пошкодження в кістковому мозку
• Інфекційних захворювань (малярії, черевного тифу, краснухи, гепатиту вірусної природи, грипу, кору)
• Хвороб, що характеризуються підвищеною функцією селезінки, при яких має місце руйнування лейкоцитів (цирозу печінки, туберкульозу)
• Системний червоний вовчак
• анемії
• Впливів лікарських препаратів протизапального, антибактеріального, протипухлинної дії
• онкологічних процесів

Своєчасне виявлення знижених рівнів лейкоцитів за допомогою аналізу крові та підбір відповідного лікування з постійним контролем динаміки даного показника - надзвичайно важливий етап у веденні вагітної жінки, метою якого є запобігання загрозі майбутній дитині.

З моменту встановлення факту вагітності для майбутньої матері настає відповідальний період, протягом якого перед нею стоїть завдання не тільки ретельно стежити за власним здоров`ям, але і зробити всі необхідні кроки, щоб виносити, а потім і народити здорову дитину.