Поліпи в кишечнику: ознаки і лікування

Що таке поліпи в кишечнику?

Поліпом називають освіту, яка була вище загального рівня слизової кишечника. Воно може мати різну форму - грибовидную, безформного гіллястого розростання або кулястого виду. Розташовуватися новоутворення може як плоско до поверхні слизової, так і на ніжці. Консистенція поліпа зазвичай м`яка, колір різний, найчастіше сірий з червонуватим відтінком, але зустрічаються і жовтуваті поліпи, а також темно-червоні.

Про полипозе кишечника можна говорити тоді, коли в прямій кишці людини знаходиться відразу кілька поліпів. Навіть одиничний поліп завжди розглядається як стан передраковий, але важливо пам`ятати, що при тривалому знаходженні таких утворень в кишечнику вони можуть перерости в колоректальний рак, який є злоякісною пухлиною. В цьому випадку зовсім не важлива вік пацієнта, оскільки ракова форма захворювання зустрічається не тільки у дорослих, але і у підлітків, а іноді і у дітей.

Причини виникнення

Поліпи в прямій кишці часто виникають без видимих причин. Конкретні чинники їх появи медициною до сих пір не встановлені. Освіти ніколи не з`являються на здорової слизової. Якщо в організмі є запальні захворювання хронічного характеру, то слизова товстого кишечника, а, точніше, її верхній шар починає старіти, що призводить до її розростання і появи доброякісних утворень. Сприяють їх виникнення і:

• дизентерія;
• язвений коліт;
• черевний тиф;
• ентерит;
• виразковий проктосигмоїдит.

Передбачувана зв`язок між різними патологіями кишечника і появою поліпів підтверджується тим, що після повного лікування наявного захворювання зникають і утворилися нарости. Своєрідним стартом для розвитку недуги стають часті закрепи або дискінезія. Сприяють появі новоутворень і:

• мала рухливість пацієнта;
• сидяча робота;
• погана екологія, наприклад, знаходження поблизу будь-яких фабрик або заводів, а також життя в мегаполісах;
• атеросклероз;
• різні захворювання шлунково-кишкової сфери, зокрема, дивертикулез;
• схильність до закрепів;
• наявність різних пухлин злоякісної етіології;
• неспецифічні хвороби легенів хронічного характеру.

Слід зазначити і те, що найчастіше пацієнтами, що звертаються до лікаря з такими проблемами, і при обстеженні яких виявляється наявність поліпів, є чоловіки. Але у дітей поліпи зазвичай з`являються і без будь-яких захворювань кишечника, а тому є і інша версія утворення таких наростів - схильність генетичного характеру.

симптоми захворювання

Недуга може досить тривалий час зовсім ніяк себе не проявляти, що відзначають більшість пацієнтів, у яких поліпи в кишечнику були виявлені зовсім випадково при проведенні обстеження або ендоскопічних досліджень при поводженні з іншою проблемою. Найчастіше такі ураження кишечника спостерігаються у пацієнтів, чий вік більше 50 років.

Якщо поліп одиночний, він може досить довго ніяк не давати про себе знати, не проявляти жодних клінічних факторів, але при будь-якому пошкодженні його цілісності або виникненні запалення починає виділятися слиз в надлишковій кількості, а іноді і кров, які можуть виявлятися в калі, особливо при проносі. Якщо поліпи мають множину і досить сильне поширення, крім виділення слизу і кровотеч, можуть з`явитися почастішання стільця, в також виснаження організму, а в подальшому і недокрів`я.

Найбільш небезпечні поліпи прямої кишки, розташовані в її вихідному відділі, особливо якщо вони на ніжці. Такі освіти під час дефекації можуть випадати назовні і обмежуватися в сфінктера анального отвору з досить сильною кровотечею. Можливі ускладнення:

• різні захворювання запального типу;
• переродження в злоякісну пухлину;
• парапроктит;
• тріщини прямої кишки.

Якщо починають з`являтися перелічені вище симптоми, не потрібно затягувати зі зверненням до лікаря і проведенням необхідного лікування, оскільки наслідки при цьому захворюванні можуть бути дуже серйозними.

Як запобігти захворюванню

Щоб не допустити виникнення раку прямої кишки, необхідно регулярно проходити огляд і дослідження, а також своєчасно видаляти поліпи в разі їх виявлення. Часте обстеження необхідно і людям старшого віку, оскільки вони відносяться до групи високого ризику. Існують і деякі рекомендації, дотримання яких дозволить значно знизити шанси на появу утворень, зокрема:

• збагачення раціону продуктами, що містять багато грубої природної клітковини, наприклад: кабачків, гарбуза, буряка, яблук, ріпи, капусти;
• обмеження споживання будь-яких алкогольних напоїв, оскільки вони сприяють швидкому розвитку і розростання новоутворень в кишечнику, а також переродження їх в пухлини;
• заміна тваринних жирів в раціоні рослинними.

діагностика поліпів

Великі поліпи лікар може намацати пальцем при звичайному ректальному огляді, але частіше за все виявити наявність утворень можна тільки при проведенні ректороманоскопії. Це спеціальний прилад з гнучким кабелем з оптичним пристроєм на кінці, за допомогою якого проводять дослідження нижньої частини товстої, а також прямої кишки. Іноді пацієнтові проводять і колоноскопію, під час якої досліджується вся протяжність кишечника.

Повне дослідження проводять через те, що досить часто в кишечнику знаходиться відразу кілька поліпів в різних місцях і серед них цілком можуть бути злоякісні. При проведенні колоноскопії фахівець може не тільки виявити новоутворення, але і провести забір зразка тканини підозрілої ділянки для детального дослідження під мікроскопом і визначення його етіології.

лікування захворювання

Лікування полягає у видаленні утворень, для чого пацієнту призначають кілька клізм і проносні препарати, щоб кишечник повністю очистився. Якщо поліпи мають ніжку, видалити їх нескладно і проводиться ця процедура під час колоноскопії за допомогою спеціальної дротяної електричної петлі або мініатюрних ріжучих інструментів. Але якщо у поліпів немає ніжки, видалити їх за допомогою цієї процедури неможливо. У цьому випадку залишається тільки проведення операції.

Після видалення поліпи обов`язково досліджуються лікарем патоморфологом, і якщо серед них виявляється злоякісний екземпляр, пацієнту призначається лікування, вибір якого залежить від багатьох індивідуальних чинників.

Якщо пухлина виявлена поряд з місцем відсікання освіти або поширилася вже на ніжку поліпа, ризик її матастазірованія буде набагато вище, а, значить, буде потрібно повне обстеження і особливе лікування. Вивчається і зовнішній вигляд кожного віддаленого новоутворення, і його консистенція. Якщо посічені поліпи НЕ злоякісні або мають низький ризик переродження, то лікування пацієнту не потрібно.