Причини виникнення і видалення поліпа цервікального каналу

Причини розвитку утворень

До сих пір причина виникнення поліпів вважається мультифакторній. Найбільш вірогідний розвиток поліпів при діагностиці наступних патологічних станів у жінок:

• гормональний дисбаланс, пов`язаний з надлишком кількості естрогенів;
• хронічне запалення шийки матки і каналу- при розвитку цервицита (перш за все, ендоцервіциту) з`являється надлишковий ріст слизової оболонки;
• загальні захворювання, пов`язані з ендокринною патологією, множинне проведення гінекологічних маніпуляцій (вискоблювання, аборти і пологи);
• хронічний ендометрит.

Крім усього, одиночні і особливо множинні освіти нерідко поєднуються з різними ерозивно змінами шийки матки. Нерідко разом з поліпами діагностуються новоутворення в слизовій самої матки, а також різні синдроми гормональних порушень оваріально-менструальної функції.

Чи небезпечні поліпи шийки матки при вагітності

Якщо до вагітності шийка матки була чистою, а під час виношування дитини з`явився шийного поліп - особливих причин для занепокоєння немає. Відомо, що під час вагітності відбувається потужний гормональний зрушення в організмі жінки, і саме він є причиною зростання новоутворення.

Лікарська тактика - вичікувально-наглядова, оскільки поліп не перешкоджає зростанню і розвитку плода. Перш за все, під час кольпоскопії береться мазок на онкоцитологию. Максимально, що доведеться терпіти - це біопсія.

Справа в тому, що після вагітності поліп найчастіше проходить сам, а під час пологів він ніяк не заважає проходженню дитини по родових шляхах матері. Якщо поліп, що виник при вагітності, після неї не пройшов, тоді тільки його починають лікувати.

симптоми

Як правило, дрібні поліпи не проявляють себе ніякими симптомами. Головними ознаками великих утворень будуть наступні ознаки:

• через кілька днів після закінчення менструації поновлюється вагінальна кровотеча, яке може бути рясним;
• часто розвиваються мізерні виділення, схожі на сукровицю, пов`язані з циклом;
• з`являються рясні слизові білі;
• відзначається виражений дискомфорт після інтимної близькості (в разі травмування освіти його ознакою буде поява кров`яних виділень після статевого акту);
• в разі великих поліпів можуть турбувати болі.

діагностика

Оскільки поліп цервікального каналу розташований неглибоко, то його діагностика не становить особливих труднощів. Найбільш часто він розпізнається при наступних обстеженнях:

• при простому візуальному огляді на кріслі із застосуванням звичайних гінекологічних дзеркал можна виявити локалізацію, форму, колір утворень;
• при ручному обстеженні визначається їх консистенція, яка може бути як щільна, так і еластична, а також мягкая- це залежить від ступеня фіброзу освіти;
• при ультразвуковому дослідженні, що дозволяє визначити місце розташування в канале- при цьому воно більш точне, ніж при візуальному огляді;
• при дослідженні з використанням кольпоскопа, яке дозволяє провести детальний огляд поліпа, в тому числі дрібних, з виявленням особливості їх структури-справа в тому, що поліпи можуть нести на собі сліди впливу хронічних інфекцій, їх поверхня може піддаватися розпаду, некротизации, виразки, а також іншим деструктивним процесам;
• для того щоб переконатися, що поліп цервікального каналу - це єдине новоутворення, проводиться ретельний огляд порожнини матки за допомогою гістероскопії.

лікування

Зазвичай лікування цього утворення носить хірургічний характер. Але, як і при проведенні інших оперативних втручань (не обов`язково гінекологічних), проводять бактеріологічні посіви з вивченням чутливості збудників до антибіотиків, обстежують на наявність урогенітальних інфекцій.

За результатами досліджень, при необхідності, проводять антибактеріальну терапію. Це робиться для того, щоб не виникли післяопераційні запальні ускладнення, наприклад, ендоцервіцит, а також інші, більш серйозні захворювання.

Поліпектомію (видалення поліпа цервікального каналу) проводять під загальним наркозом. Це робиться для того, щоб при необхідності можна було виконати вишкрібання каналу на всій його довжині, а також виконати якомога повноцінніше висічення і видалення підстави новоутворення.

Якщо це необхідно, проводиться додаткова гістероскопія з видаленням більш глибоко розташованих утворень, наприклад, що знаходяться на слизовій ендометрію. Після завершення операції призначається профілактичний курс антибактеріальної терапії і рекомендується статевий спокій до повного загоєння.

Профілактика рецидиву поліпів після операції

Для того щоб уникнути повторного утворення поліпів потрібно:

• проводити профілактику переохолоджень і своєчасну санацію будь-яких запальних захворювань репродуктивної системи;
• ретельно стежити за гормональним фоном - особливо це стосується жінок, які приймають оральні контрацептиви;
• дотримуватися правил особистої гігієни;
• регулярно обстежуватися у гінеколога;
• при найменшій підозрі на болі і незрозумілі виділення звертатися до лікаря-гінеколога.