Лікування тендиніту колінного суглоба

Відео: Болять сухожилля, зв`язки, суглоби. Що робити, як і чим лікувати? Є ВІДПОВІДЬ!!!

Відео: ЯК Я вилікувати тендиніт КОЛІНА «Коліно Стрибуна / Бігуна»

Сухожилля можуть дивуватися ізольовано (у місця переходу в м`яз) і в піхвовому частини. Відповідно до цього використовуються назви міотендініт і тендовагініт. Зазвичай два терміни об`єднують в загальний збірне поняття - тендиніт.

Багато фахівців стверджують, що первинно уражається зв`язковий апарат, безпосередньо межує з м`язовими сухожиллями, а тендиніт виникає пізніше при поширенні процесу. Найбільш часто локалізується запальний процес в області лучезапястного і гомілковостопного суглобів. Значно рідше спостерігається тендиніт зв`язки надколінника.

Причини виникнення

Причини тендинітів різноманітні. Окремо виділяють симптоматичне запалення сухожилля при кістково-суглобових захворюваннях: ревматоїдному артриті, подагрі, остеомієліті і т.д. Найбільш часто тендініти виникають під впливом травми або тривалої микротравматизации. Тендиніт коліна є наслідком перенапруження сухожиль при:

Відео: Проблеми з коліном. тендиніт

• аномаліях статики гомілки (Х- і О-подібна деформація колінних суглобів, клишоногість);
• стоячій роботі;
• наявності надлишкової ваги;
• спортивної травми;
• патології венозної і лімфатичної систем.

тендиніт (Міотендініт) - Ураження сухожилля у місця його переходу в м`яз. Особливістю даної ділянки є відсутність піхви. Дана патологія зустрічається рідше, ніж тендовагініти і періартрити, так як сухожильно-м`язова зв`язка в меншій мірі піддається тривалій микротравматизации, ніж решта сухожилля. Для його розвитку необхідні тривалі й енергійні стереотипні руху з постійною участю однієї групи м`язів. Захворювання зустрічається у спортсменів, військовослужбовців, промислових і сільськогосподарських робітників.

Клінічні прояви

Симптоми тендинита колінного суглоба включають в себе:

• локальну болючість при рухах;
• біль при пальпації;
• набряк кінцівки по ходу сухожилля.

Біль виникає під час скорочення певної м`язи. Через вираженого больового синдрому руху в кінцівки обмежені. З розвитком захворювання може спостерігатися м`язова атрофія. При міотендініте пальпаторно хворобливу ділянку визначається дещо вищий, ніж при тендовагінітах і періартритах.

Так при тендините колінного суглоба біль виникає кілька вище надколінка. Пасивні руху в коліні залишаються безболісними і вільними. Протікає захворювання тривало і наполегливо, зазвичай до декількох місяців. При поверненні до звичайного трудового режиму після спокою колінний тендиніт може рецидивувати. При адекватному лікуванні настає повне одужання.

Відео: Kоленний суглоб - тендиніт сухожилля чотириголового м`яза

діагностика

Правильний діагноз грунтується на ретельному зборі анамнезу (уточнюються умови праці, наявність можливої травми і т.д.), клінічному (наявність хворобливості і припухлості в проекції сухожиль колінного суглоба), лабораторного та інструментального обстеження.

Рентгенологічно в деяких випадках можна виявити потовщення м`яких тканин колінного суглоба. Інших специфічних ознак тендиніту коліна немає. При лабораторному аналізі крові виявляються показники активного запального процесу (особливо при гнійної інфекції). При симптоматичних тендинітах лабораторні показники залежать від основного захворювання (може спостерігатися підвищення сечової кислоти, креатиніну, наявність ревмофактор або антіцітрулінових антитіл і т.д.).

Диференціювати тендиніт колінного суглоба необхідно з ревматоїдним артритом, гонартроз, суглобовий туберкульоз, остеомієліт, трнавматіческімі ушкодженнями кісток і м`яких тканин. Вирішальне значення відводиться рентгенологічного дослідження

лікування

Лікування тендиніту колінного суглоба має проводитися комплексно. В першу чергу, кінцівки необхідно забезпечити спокій, найкраще иммобилизировать в гіпсовій пов`язці. Одночасно з фіксацією призначаються анальгетики.

При наявності сильних болів і вираженому набряку, при фіброзних змінах застосовується гідрокортизон місцево на уражену ділянку або рентгенотерапія. Після купірування гострої фази призначають фізіолікування: ультразвук, теплові процедури, електрофорез з новокаїном або гормональними препаратами, струми Бернара, масаж, ЛФК. Тендиніти колінного суглоба в ряді випадків протікають без виражено клінічної картини і больового синдрому. У таких випадках можна обмежитися консервативними методами.

У разі завзятої течії вдаються до хірургічного лікування, в основі якого лежить розтин зв`язкового каналу, видалення патологічно змінених тканин, розсічення сухожилля. У терапії симптоматичних тендинітів основою є лікування основного захворювання з використанням анальгетиків і протизапальних препаратів, місцевих теплових процедур, електрофорезу.