Хвороба осгуд-шляттера: симптоми і лікування

Хвороба Шляттера, або остеохондропатія великогомілкової кістки - Це патологія опорно-рухового апарату, при якій внаслідок постійного впливу травмуючих сил на кістку в місці прикріплення до неї сухожиль м`язів стегна утворюється болюча шишка (трохи нижче колінної чашечки). Страждають цим захворюванням діти підліткового віку, у яких активно зростає скелет, причому переважно хлопчики, що пов`язано не з якимись залежними від статевої приналежності особливостями хвороби, а зі способом життя і спортивними вподобаннями юнаків.

Причини хвороби Шляттера

Великогомілкова кістка - це трубчаста кістка, хрящові зони росту якої знаходяться біля головок (епіфізів). У підлітків ці зони в зв`язку з хрящової структурою не так міцні, як у дорослих, які вже перестали рости (у них зони росту вже заклякли), тому більш уразливі перед будь-якими травмами і надмірними навантаженнями. Якраз в такий хрящової області зростання до великогомілкової кістки кріпиться сухожилля однією з найпотужніших м`язів тіла людини - чотириголового м`яза стегна. Ця м`яз скорочується під час бігу, стрибків, ходьби, виконання інших фізичних вправ із задіянням ніг.

Відео: Про найголовніше Що таке Хвороба Осгуд-Шляттера

• Футболом.
• Волейболом.
• Баскетболом.
• Гімнастикою.
• Гандболом.
• Хокеєм.
• Боротьбою.
• Легкою і важкою атлетикою.
• Фігурним катанням.
• Спортивним туризмом та ін.

Крім цього, спровокувати розвиток розглянутого захворювання можуть заняття балетом і деякими видами танців.

Особливо часто виникнення або загострення захворювання реєструється тоді, коли йде активна підготовка до будь-яких змагань і в ході самих змагань.

Симптоми хвороби Шляттера

Основні симптоми хвороби Шляттера наступні:

• Біль і набряклість під колінної чашечкою.
• Хворобливість в колінному суглобі під час фізичних навантажень.
• Напруженість м`язів стегна, хворобливість по ходу сухожилля.

Інтенсивність болю у всіх хлопців різна - все залежить від індивідуального порогу больової чутливості і ступеня пошкодження хрящової тканини. Зберігаються описані симптоми також різну кількість часу: у одних хворих кілька тижнів, у інших - кілька місяців.

Після затихання гострих симптомів і зменшення набряклості тканин у деяких хлопців можна промацати невелику шишку трохи нижче надколінка. Ця шишка зберігається на все життя, проте зазвичай ніяких проблем в майбутньому вона за собою не тягне і ніяким чином не впливає на функціонування колінного суглоба і всієї нижньої кінцівки в цілому.

Симптоми хвороби Шляттера можуть періодично загострюватися, але, як правило, в дорослому віці, коли кістки перестають рости остаточно і хрящова тканина в зонах росту повністю костеніє, хворі про патології забувають.

Діагностика Шляттера

Діагностувати розглядається захворювання лікар (ортопед або травматолог) може на підставі даних, отриманих в ході бесіди з пацієнтом (інформації про заняття спортом і скарг), і результатів огляду. Для підтвердження діагнозу може знадобитися додаткові дослідження - рентгенографія колінного суглоба і гомілки (дозволяє оцінити стан великогомілкової кістки в місці прикріплення сухожилля чотириголового м`яза), УЗД колінного суглоба, щоб виключити його травми або запальні захворювання, аналізи крові (загальний клінічний і ревмопроби).

Відео: Лікування футболіста

Лікування хвороби Шляттера

При вираженій симптоматиці хворим показано:

Відео: ендоскопічне лікування синдрому Остгута-Шляттера

• Спокій.
• Медикаментозне лікування.
• ЛФК (лікувальна фізкультура).
• Фізіотерапія.

Спокій є обов`язковою складовою лікування. Якщо хвору ногу і далі піддавати навантажень, патологічні зміни в великогомілкової кістки ще більше посиляться. Тому на час слід припинити повністю тренування, в деяких випадках лікарі навіть рекомендують поміняти рід занять на менш травматичний для опорно-рухового апарату. До згасання гострої симптоматики колінний суглоб необхідно зробити малорухливим, наклавши фіксуючу пов`язку.

З медикаментозних засобів основу лікування остеохондропатии Шляттера складають болезаспокійливі протизапальні препарати (Наприклад, ібупрофен). Крім цього, можна застосовувати різні мазі, креми, гелі, що володіють знеболюючим дією. Медикаментозну терапію повинен обов`язково призначати лікар, оскільки більшість протизапальних ліків мають побічні діями і численними протипоказаннями. Тривалість такого лікування визначається індивідуально, залежно від особливостей перебігу недуги.

Коли вираженість болю зменшується, можна починатися заняття ЛФК. Для хворих з Остеохондропатии великогомілкової кістки підбирають вправи, які сприяють поступовому розтягування чотириголового м`яза стегна і сухожиль, а також прокачування м`язів, що забезпечують стабільність колінного суглоба. Розтягнення м`язів стегна і сухожиль, яким кріпиться надколенник до великогомілкової кістки, дозволяє зменшити навантаження на зону цього кріплення, тобто, по суті, попередити загострення хвороби Шляттера в майбутньому.

Відео: Хвороба Шляттера. Чи беруть в армію?

Доброю ефективністю при остеохондропатії мають і деякі фізіотерапевтичні методи лікування (Їх можна застосовувати, тільки після того, як запалення буде повністю придушене):

• УВЧ-терапія.
• Ударно-хвильова терапія.
• Ультразвук.
• Магнітотерапія.
• Електрофорез з препаратами кальцію.
• Електростимуляція.
• Грязелікування.
• Парафінолікування.

Крім цього, дуже сприятливо діють на стан кістково-м`язової системи різні водні процедури. Вони сприяють розслабленню м`язів і зв`язок, зменшують больовий синдром. Тому багатьом хлопцям з Остеохондропатии лікарі рекомендують після закінчення курсу основної терапії продовжити лікування в санаторно-курортних умовах.

Профілактика хвороби Шляттера

Профілактика остеохондропатии великогомілкової кістки полягає в наступному:

• у використанні під час занять спортом спеціальних захисних наколінників;
• в мінімізації травм коліна;
• в поступовому збільшенні навантажень і обов`язкових розігрівають розминках на початку кожного тренування (якщо м`язи та сухожилля еластичні і податливі, навантаження на області їх прикріплення до кісток значно зменшується).

Крім того, ортопеди рекомендують в періоди активного росту і підвищених фізичних навантажень давати юним спортсменам спеціальні вітамінно-мінеральні комплекси, в які обов`язково повинен входити кальцій.