Екзостоз: причини, симптоми і лікування

Екзостоз - кісткове або кістково-хрящове розростання кістки неопухолевой етіології. Спочатку на кістки виникає наріст, що складається з хрящової тканини, яка в подальшому стає більш твердою, поступово перероджуючись в губчасту кістку. Поверхня знову утворилася кістки залишається покритою хрящем, який твердне.

Цей цикл може повторюватися до нескінченності, забезпечуючи зростання пухлини. Процес протікає безболісно, розвиваючись вкрай неспішно. Максимальний розмір пухлини досягає десяти сантиметрів і більше. Новоутворення виявляється, як правило, в період росту кісток і формування скелета в підлітковому віці.

Причини розвитку екзостоз

На думку деяких фахівців причинами появи даного захворювання можуть служити спадкові відхилення, але наукового підтвердження ця теорія не отримала.

Основними факторами виникнення екзостозів прийнято вважати:

• різні запальні процеси;
• удари і травми кістки;
• порушення розвитку окістя і хрящів;
• ендокринні порушення;
• інфекційні хвороби різної етіології.

Самим значним фактором, що провокує появу екзостоз, є надлишок кальцію в людському організмі, який якраз і відкладається на кістках і утворює нарости. Причинами перевищення рівня кальцію може бути надмірне вживання молочних продуктів, яєць, петрушки, капусти, жорсткої води.

Друга назва екозостоза - остеохондрома. Так в медицині називається доброякісна кісткова пухлина, що складається з кістково-хрящової тканини. У ранньому дитинстві це захворювання діагностується вкрай рідко, його розвиток спостерігається в основному в період статевого дозрівання у підлітків.

Відео: Епілепсія: причини, симптоми і лікування. Перша допомога якщо напад епілепсії

Форми і локалізація екзостоз

при солитарной формі кістково-хрящового екзостоз спостерігається одинична пухлина. Вона нерухома, і може бути різних розмірів. Розростаючись до значної величини, новоутворення може чинити тиск на нерви, кровоносні і лімфатичні судини.

Другою формою є множинна екзостозная хондродисплазія. У цьому випадку спостерігається кілька пухлин. Вважається, що саме цей вид захворювання найбільш схильний до передачі у спадок.

Улюбленими місцями локалізації екзостоз є стегнові і великогомілкової кістки - на їх частку випадає близько половини випадків захворювання. Також в «групі ризику» перебувають тазобедренная кістка, лопатка, ключиця, плечовий суглоб. Кістки стоп і кистей страждають вкрай рідко, а на черепних кістках випадки появи новоутворень офіційно не зафіксовано.

Відео: Хронічна закладеність вуха. Частина 2

Найбільш небезпечною локалізацією екзостоз є хребетний стовп. При розростанні пухлини можливо здавлення спинного мозку, що може призвести до серйозних порушень центральної нервової системи. Також є ризик переродження доброякісного утворення в злоякісне.

Діагностика і лікування екзостоз

Хвороба розвивається вкрай повільно, цей процес проходить абсолютно без прояву будь-яких симптомів. Ознаки у вигляді болю, запаморочення, головного болю, оніміння ділянок тіла, відчуття мурашок можливі при стисненні пухлиною кровоносних судин і нервів.

Виявляється хвороба або візуально (коли наріст досягне досить великих розмірів), або випадково при проведенні рентгенологічної діагностики інших захворювань. Остаточний діагноз при Екзостоз встановлюється тільки за допомогою рентгена.

Зверніть увагу: при визначенні розміру і форми пухлини не можна забувати про те, що на знімку видно тільки кісткова частина наросту, а хрящова тканина не визначається. Тому справжній розмір новоутворення буде відрізнятися від зображеного на рентгенівському знімку в більшу сторону.

Лікування екзостоз можливо тільки хірургічними методами. Медикаментозних методик лікування від даного захворювання просто не існує. Проведення оперативного видалення наростів не рекомендується особам, які не досягли повнолітнього віку, так як в процесі формування кісткових тканин нарости можуть зникнути самі собою.

Оперативне втручання показано в разі швидкого розвитку новоутворення, особливо якщо через великі розмірів відбувається утиск нервів або судин. Операція може проводитися як під наркозом, так і під місцевою анестезією. Вибір методу знеболення залежить від розмірів і місця розташування пухлини. Сама техніка проведення втручання досить проста, кісткове утворення видаляється за допомогою долота, а місце пошкодження на кістки згладжується.

Період відновлення триває приблизно пару тижнів. Якщо оперативне втручання було незначним, наприклад, віддалялася одна невелика пухлина, то вже на наступний день пацієнт здатний пересуватися самостійно. На першому етапі відновлення важливо дотримуватися максимально щадний режим рухів. Після того як набряк повністю спаде або зменшиться до мінімуму, починають відновну терапію. Відновлення зводиться до вправ, спрямованим на повернення втраченої м`язової маси і сили. Коли тренування перестануть завдавати фізичного болю і викликати неприємні відчуття, тоді реабілітацію можна вважати успішно завершеною.

ускладнення

В принципі, екзостоз не відноситься до захворювань, що викликають небезпечні ускладнення. але в разі локалізації пухлини на хребті, можливо компресійне вплив на спинний мозок, що загрожує найсерйознішими наслідками. Вельми рідко діагностується перелом ніжки екзостоз. Множинна хондродисплазія в дитячому і підлітковому віці, в окремих випадках, здатна привести до порушення правильного розвитку і деформацій скелета. Іноді, особливо при швидкому зростанні, пухлини можуть перероджуватися з доброякісних в злоякісні, які найчастіше виявляються у вигляді хондросаркоми або веретеноклеточной саркоми, улюбленими місцями локалізації яких є кістки таза, хребет, стегнові кістки, лопатки.

Відео: Вегето-судинна дистонія. Причини, симптоми, лікування ВСД

профілактика

Профілактика, як така, зводиться до виявлення екзостозів на самих ранніх стадіях. Регулярні лікарські огляди сприяють досягненню цих цілей. З огляду на ризик деформації скелета, рання діагностика особливо актуальна для дітей і підлітків. Огляд також необхідний після травм опорно-рухового апарату, адже поштовхом до виникнення патології може послужити навіть незначний забій або перелом. І як говорилося вище, вкрай бажано регулярно проводити моніторинг рівня кальцію в організмі, адже люди з підвищеним вмістом кальцію потрапляють в групу ризику.

За великим рахунком, незважаючи на етіологію, екзостоз не відноситься до групи небезпечних захворювань. Переродження пухлини в злоякісну відбувається вкрай рідко. Дане новоутворення не несе серйозну небезпеку для життя і здоров`я людини. У дітей нерідкі випадки лікування мимовільно, без втручання медиків.