При якому гепатиті розвивається жовтяниця?

Перш за все, варто дати визначення поняттям. Гепатит - це дифузне гостре або хронічне запальне захворювання печінки, причиною якого можуть бути віруси, токсичні речовини (в тому числі алкоголь), аутоімунні процеси і вплив іонізуючого випромінювання. А ось жовтяниця є не окремою хворобою, а синдромом, тобто комплексом різних симптомів, серед яких основний - це пожовтіння шкірних покривів.

Розвивається даний симптомокомплекс, коли в крові у великих кількостях накопичується білірубін. Такий стан характерний для багатьох патологій, в тому числі гемолітичних анемій, захворювань печінки, а також недуг, що супроводжуються порушенням виведення жовчі з організму. При всіх цих хворобах механізми розвитку жовтяниці істотно відрізняються.

Що відбувається при гепатитах?

При гепатитах під дією патогенних агентів пошкоджуються печінкові клітини (гепатоцити), що призводить до порушення їх повноцінного функціонування. А, як відомо, однією з важливих функцій печінки є саме виведення з організму білірубіну в складі жовчі. Тобто при запаленні печінки клітини органу перестають захоплювати це токсична речовина з крові і виробляти його переробку (кон`югацію). Через це білірубін, накопичуючись в організмі, викликає поява жовтушною забарвлення слизових оболонок і шкіри, а також зміна кольору сечі, калу, відхилення специфічних лабораторних показників.

Крім цього, при гепатитах іноді порушується виділення з печінки вже утвореної жовчі, тобто розвивається холестаз. У таких ситуаціях кажуть про приєднання холестатического компонента. Для холестазу якраз характерно поява вираженої жовтяниці, оскільки разом з жовчю організм не покидає і білірубін.

При якому гепатиті з`являється жовтяниця?

Жовтяниця може виникнути при будь-якої патології печінки, що супроводжується порушенням функціонування органу. Однак поява специфічних для цього синдрому симптомів більш характерно для гострих вірусних і токсичних гепатитів, при яких відбувається руйнування відразу великої кількості гепатоцитів. У таких ситуаціях здорові клітини не можуть повноцінно виконувати свою роботу і одночасно компенсувати «простий» пошкоджених гепатоцитів.

Варто зазначити, що для вірусних гепатитів (їх налічують понад 7) жовтяничним форми хвороби є типовими, їх легше розпізнати, але вони і протікають важче безжовтяничних. Під токсичними гепатитами, частим симптомом яких також є жовтушність шкіри і слизових, мається на увазі запалення печінки, викликане гострим або хронічним отруєнням алкоголем, ліками, отрутами, неїстівними грибами і т.п.

Найчастіше жовтяницю викликає вірусний гепатит А. До речі, саме тому дане захворювання люди часто і називають «жовтухою», а всіх «пожовклих» громадян без винятку вважають дуже небезпечними для оточуючих. Дійсно, якщо мова йде про гепатит А, то побутовий контакт з хворим і недотримання правил гігієни, використання спільного посуду може стати причиною зараження цією типовою кишковою інфекцією.

Ще одним різновидом вірусного ураження печення є гепатит В. Досить часто це захворювання протікає без виражених симптомів, в тому числі і без жовтяниці. Подібна картина супроводжує і гепатит С, при якому жовтяниця розвивається тільки в кожному третьому виявлені випадки хвороби. Обидва цих недуги відносять до кров`яним або парентеральним інфекцій, якими можна заразитися через кров.

Варто також відзначити, що запалення печінки, що супроводжується жовтяницею, як правило, протікає важче, а для безжовтяничних форм хвороби характерні скоріше неспецифічні печінкові симптоми, а різні прояви загального нездужання.

При хронічних вірусних гепатитах, які останнім часом все частіше виникають через мутацій вірусів і неспроможності імунної системи, жовтяниця розвивається рідко, в усякому разі, на початкових стадіях хвороби, коли пошкодження печінки ще незначно. Це, якраз, і є проблемою і причиною діагностування патології вже на стадії цирозу, при якому з`являється і жовтушність шкіри, і інші більш неприємні симптоми.