Введення твердої їжі: коли, що і як

Відео: Коли вводимо тверду їжу

Під час планового огляду у віці чотирьох або шести місяців я чекаю питання: «Доктор, коли слід почати давати тверду їжу?» Одного разу я вирішив взяти ініціативу і запитав великодосвідчену мати шістьох дітей: «Як ви визначаєте, коли почати давати своїй дитині тверду їжу? »

«Коли він починає дивитися в рот!» - Відповіла вона.

«Дивитися в рот?» - Перепитав я, трохи здивований.

«Так, - продовжувала пояснювати вона. - Я чекаю ознак того, що у нього з`явився інтерес. Я спостерігаю за тим, як він дивиться на мене, коли я їм. Коли його очі починають проводжати мою їжу, яку я перемістити з тарілки собі в рот, коли він витягує руки і вистачає мою їжу і коли він може сидіти у високому стільчику і складати нам компанію за столом, я знаю, що задоволення прийшов час розпочатися ».

На власному досвіді ця мудра мати відкрила головний принцип

введення твердої їжі - годувати дитину відповідно до його розвитком, а не за календарем або годинах. Апетит і навички поводження з їжею так само індивідуальні, як характери дітей. Так давайте ж саме так і будемо їх годувати.

За останні десять років практика годування маленьких дітей змінилася на краще. Ми більше не годуємо немовлят за календарем, впіхівая кашу в чинив опір шеститижневого малюка і відчуваючи, що зазнали поразки, якщо до шестимісячного віку звичайна трапеза дитини не перебуває з кількох страв. Сьогодні дитяче харчування - це ще й спроби привести у відповідність повноцінний раціон і індивідуальну готовність (виходячи як із загального розвитку, так і зі стану кишечника), яка суттєво різниться у різних дітей. Якщо ви будете чуйно вловлювати подаються вашою дитиною знаки, що свідчать про його ставлення до їжі, вводити тверду їжу поступово і

заохочувати самообслуговування за столом - все це буде сприяти дотриманню важливого принципу годування дитини: формування здорового ставлення до їжі.

Ми об`єднали останні дослідження в галузі дитячого харчування з тим, що дізналися самі за двадцять п`ять років годування спостережуваних нами дітей, а також з власного досвіду годування наших вісьмох дітей. У цій та наступних двох статтях ми хотіли б представити підхід до годування дитини, який допоможе вам стати більш підкованими в області дієтології, отримувати більше задоволення від годування своєї дитини і ростити більш щасливих, більш здорових дітей.

НАВІЩО ЧЕКАТИ?

Ви і ваш тримісячний малюк прекрасно справляєтеся з грудним вигодовуванням або годуванням з пляшечки, і по дитині прекрасно видно, що їжі йому вистачає. І ось лунає щоденний телефонний дзвінок вашого сімейного дієтолога - вашої мами: «Що він їсть зараз, люба?» Тиша! Ви попалися. Баночки з дитячим харчуванням, куплені бабусею, все ще стоять непочаті. Дитина не виявив ніякого інтересу, і ви не вважаєте, що він готовий. Ви спритно міняєте тему розмови, захищаючи свій вибір почекати поки з прикормом. (Коли ця конфронтація має місце в моїй практиці, я раджу батькам: «Робіть козлом відпущення свого лікаря. Скажіть бабусі, що доктор Білл радить почекати ще трохи».)

Рухи мови дитини і його ковтальні здібності є головним свідченням того, що тверду їжу слід поки що відкласти. У перші місяці життя у дітей є рефлекс виштовхування мови, який змушує мову автоматично виходити назовні, коли на нього потрапляє сторонню речовину. Це може бути захисним рефлексом, щоб дитина не подавився твердою їжею, що потрапила до нього занадто рано. У віці між чотирма і шістьма місяцями цей рефлекс виштовхування мови слабшає. Крім того, до досягнення чотирьох місяців у більшості дітей ще немає достатньої координації рухів мови і ковтальних рухів, необхідної для прийняття твердої їжі. Додатковим свідченням того, що в перші місяці життя діти не пристосовані до раннього введення прикорму, є той факт, що зуби рідко з`являються до шести або семи місяців, що служить ще одним свідченням того, що немовля головним чином пристосований до того, щоб смоктати, а не жувати.

Не тільки травний тракт дитини не пристосований для твердої їжі, але і його внутрішні органи. Незрілий кишечник дитини недостатньо оснащений для того, щоб справлятися з різноманітними

продуктами харчування, до віку приблизно чотирьох-шести місяців, коли з`являється безліч травних ферментів (ензимів). Дитячі алергологи не рекомендують рано вводити тверду їжу, особливо якщо в родині багато випадків алергії на харчові продукти. Зрілий кишечник виробляє протеїн імуноглобулін IgA, який діє подібно захисної фарбі, вистілая внутрішню поверхню кишечника і запобігаючи проникненню всередину небезпечних алергенів (коров`яче молоко, пшениця і соя - ось приклади продуктів, найбільш часто викликають алергію, якщо ввести їх занадто рано). Цього захисного імуноглобуліну А в перші місяці життя дитини в його кишечнику мало, і пік його вироблення припадає приблизно на семимісячний вік. У міру дозрівання кишечника він стає більш розбірливим і фільтрує харчові речовини, не пропускаючи всередину алергени. Діти, травна система яких дуже вразлива для алергії, насправді набагато пізніше виявляють бажання спробувати тверду їжу - вбудований механізм самозбереження.

Грудне молоко, або штучна дитяча суміш з залізом, або поєднання цих двох продуктів харчування містять всі головні поживні речовини, в яких ваша дитина потребує перші шість-дев`ять місяців або навіть довше. У батьків найчастіше пекуче бажання запропонувати тверду їжу з`являється значно раніше, ніж у дитини пекуче бажання її спробувати. До шестимісячного віку ваша дитина не потребує твердої їжі по дієтологічних причин, але за своїм розвитком він може хотіти її.