Аутоімунні захворювання шлунково-кишкового тракту

Відео: Так, всі хвороби - від нервів! Хвороби шлунково-кишкового тракту і психосоматика

Глютенова ентеропатія (нетропічна спру, целіакія дорослих, глютенова хвороба, ідіопатична стеаторея) - захворювання, в основі якого лежить дефіцит специфічних ферментів групи пептідаз в кишкової стінки, внаслідок чого порушується розщеплення Пептін злаків - глютену. В даний час виділяють два аспекти патогенезу глю-теіновой ентеропатії - генетичний і імунний. Генетично успадкований дефіцит пептідаз викликає неповний гідроліз глютену. Фактором пошкодження слизової оболонки тонкої кишки вважають патологічну імунну реакцію кишки на глютеин, точніше на одне з його складових частин - гліадин. Пшеничне борошно містить від 7 до 15% білка, 90% якого складає глютеин. До складу глютену входять 4 компоненти: альбумін, глобулін, Проламіни і гліадин. Гліадин можна розділити на 40 різних фракцій, які по електрофоретичної рухливості об`єднані

в 4 головних сімейства Гліадин. Найбільш токсичний а-гліадин. Глютенова ентеропатія може виникнути в будь-якому віці. У дорослих вона зазвичай проявляється хронічною або рецидивуючої железодефі-цітной анемією, у дітей - затримкою росту і розвитку. Для діагностики глютеїнову ентеропатії і оцінки ефективності лікування захворювання досліджують рівень АТ до а-гліадину і тканинної трансглутаміназе.

Аутоімунні механізми відіграють важливу роль і патогенезі запальних захворювань кишечника, які мають дві основні форми: виразковий коліт і хвороба Крона. Етіологія захворювань до цих пір достовірно не встановлена. Для проведення успішної терапії і визначення прогнозу важливе практичне значення має проведення диференційної діагностики між хворобою Крона і виразковий коліт.

Відео: Лікування захворювань шлунково кишкового тракту - Лущик Михайло Миколайович

Добре відомо, що п-АНЦА в крові виявляють значно частіше у хворих виразковим колітом (в 50-90% випадків), ніж у пацієнтів з хворобою Крона (у 5-20% випадків). Для диференціальної діагностики хвороби Крона і виразкового коліту розроблені тест-системи на основі ІФА для визначення антитіл до Saccharomyces cerevisiae, які мають високу специфічність щодо хвороби Крона.