Електрофорез

Відео: Електрофорез - Гуркіт Серця

Електрофорез являє собою складний лікувальний комплекс, що поєднує в собі вплив на організм постійного струму і введених через неушкоджену шкіру або слизові оболонки частинок лікарських речовин. Методика і техніка виконання електрофорезу такі ж, як і при проведенні процедур гальванізації. При процедурі електрофорезу зазвичай змочується вся поверхня тканинної гидрофильной прокладки, зверненої до шкіри хворого, розчином певного лікарського речовини. Але в деяких випадках для економії дорогих лікарських речовин змочують один шар фільтрувального паперу, що має таку ж площу, що і прокладка, потім її поміщають на тіло хворого. Після цього поверх паперу кладуть матерчату вологу прокладку (її змочують в теплій кип`яченій воді і віджимають), далі на прокладку накладають металеву пластину - електрод. Після закінчення процедури електрофорезу фільтрувальну папір викидають, а фланелеву (матерчату) прокладку прополіскують в теплій кип`яченій воді (вода може бути водопровідної, але профільтрованою через установку, яка містить шунгітовие камінчики, це робиться для того, щоб зі звичайної водопровідної води видалити небажані домішки начебто фенолу, солей важких металів - свинцю, кадмію, ртуті, миш`яку). В кінці робочого дня прокладки для кожного лікарського речовини окремо обробляються кип`ятінням в стерилізаторі (вода для цієї операції повинна бути ретельно профільтрованою з використанням високоефективного фільтру, тому що при кип`ятінні концентрація деяких шкідливих хімічних домішок на кшталт солей важких металів збільшується, і вони при виконанні електрофорезу можуть потрапити в організм людини разом з лікарськими речовинами і викликати непередбачені ускладнення).

При виконанні процедур електрофорезу будь-якого виду лікарські речовини накопичуються спочатку в шкірному депо, а звідти поступово надходить у кров і лімфу, після чого вони розподіляються по всьому організму, надаючи лікувальну дію на тканини і клітини, найбільш чутливі до введеного лікарської речовини. При електрофорезі лікувальний вплив слабким постійним струмом здійснюється з урахуванням всіх особливостей будови тіла, і електроди встановлюють на ті ділянки шкіри, які пов`язані вегетативної іннервації з внутрішніми органами. Тому при місцевому впливі на шкіру через вегетативні шляху лікарські речовини впливають на певні органи і системи організму людини. Висока терапевтична ефективність лікарських речовин при електрофорезі пояснюється тим, що частки лікарської речовини (іони) під впливом постійного струму стають електроактивні. Багаторічна медична практика застосування електрофорезу для лікування різних захворювань виявила цілий ряд переваг, таких як:

• можливість введення лікарської речовини в будь-яку за величиною і локалізації поверхню шкіри без порушення її цілісності;

• дію лікарської речовини відбувається на тлі зміненого під впливом постійного струму електрохімічного режиму клітин і тканин;

• введення дозованих малих концентрацій лікарських речовин для виключення побічних явищ від застосування;

• тривала затримка іонів лікарської речовини в шкірному депо і подальше повільне рівномірне надходження їх в організм хворого;

• можливість концентрованого впливу лікарської речовини на невеликій ділянці тіла хворого;

Відео: Електрофорез інтерв`ю

• можливість одночасного введення з різних полюсів іонів лікарських речовин, що мають різні знаки;

• відсутність подразнюючої дії лікарських речовин на слизові оболонки шлунка і кишечника.

Відео: Майстер-клас "Методи молекулярної біології. Електрофорез в агарозному гелі"

Показання до проведення процедур електрофорезу визначаються фармакологічними властивостями лікарського речовини з урахуванням індивідуальної переносимості впливу постійного струму.

Існує єдина термінологія щодо методу електрофорезу-до терміну «електрофорез» приєднують назву лікарського речовини (наприклад, кальцій-електрофорез, пеніцилін-електрофорез, бром-електрофорез і т.д.).

У деяких випадках електрофорез виконується одночасно з індуктотермією, при цьому збільшується глибина проникнення лікарських речовин в організм хворого завдяки тому, що електромагнітне поле високої частоти зменшує явища поляризації, що виникли при проходженні через шкіру постійного струму, в результаті істотно підвищується проникність тканин організму для іонів лікарських речовин . В умовах стаціонару, зокрема в спеціалізованих клініках, перед виконанням процедур електрофорезу попередньо проводять теплові процедури з використанням лампи солюкс, грілки, парафіну, озокериту, грязей. Крім того, для підвищення ефективності електрофорезу також в умовах стаціонару одночасно (через 30-50 хвилин після процедури) застосовують в ряді випадків загальні теплові ароматичні ванни (наприклад, хвойні), душ, лікувальну фізкультуру. В цілому процедури електрофорезу будь-якого виду обумовлені складною будовою шкірного покриву тіла людини з його особливою пористою структурою, білковими компонентами, мережею капілярів, існуванням в порах пристінкового негативного електричного заряду на межах розділу тканину-рідина (лімфа), що в кінцевому підсумку вимагає подолання природного бар`єру шляхом застосування енергії на шляху заряджених іонів лікарських речовин. Виконання зазначених вище теплових процедур сприяє розширенню шкіри, що в підсумку істотно підвищує ефективність електрофорезу, на яку впливає такий фактор, як іонофоретіческая проникність шкіри, що залежить:

• від числа потових і сальних залоз;

• жирності шкіри;

• регіональної чутливості шкіри;

Відео: Електрофорез - Ешафот

• вікових особливостей.

Приклади призначень процедур електрофорезу

1. Гіпертонічна хвороба I ступеня: бром-електрофорез за методикою С.Б. Вермеля, концентрація розчину лікарської речовини - броміду натрію (калію) - 20%, щільність постійного струму - 0,05 мА / см² прокладки, тривалість однієї процедури - 20 хв через день. Весь курс лікування - 15 процедур;

2. Деформуючий остеоартроз колінного суглоба: новокаїн-електрофорез, методика з поперечним розташуванням електродів, концентрація розчину лікарської речовини - солянокислого новокаїну - 5%, щільність струму - 0,08 мА / см² прокладки, тривалість однієї процедури - 30 хвилин, щодня, всього на курс лікування необхідно виконати 15 процедур;

3. Виразкова хвороба шлунка: вітамін В ₄- електрофорез за методикою интраназального впливу-концентрація розчину лікарської речовини - тіаміну (В,) 5% - сила постійного струму, що подається на електроди, в межах від 0,5 до 2 мА, що відповідає загальноприйнятій щільності струму, тривалість - 25 хвилин, щодня, весь курс лікування становить 15 процедур.

1. Методика лікування електрофорезом захворювань печінки жовчного міхура

При горизонтальному положенні хворого один електрод розміром 10 х 16 см встановлюють спереду на тіло в місці проекції жовчного міхура і печінки, а інший електрод такого ж розміру закріплюють еластичним бинтом на спині. Обидва електроди підключають до відповідних клем апарату - анод-катод і поступово, плавно подають постійний струм силою до 15 мА. Під електроди до включення струму поміщають прокладки, просочені лікарським речовиною, яке визначається лікуючим лікарем після медичного обстеження. Тривалість процедури електрофорезу становить від 15 до 20 хвилин, проводять щодня або через день (в залежності від стану хворого), весь курс лікування - від 10 до 20 процедур.

2. Методика лікування електрофорезом захворювань кишечника

Положення хворого горизонтальне, електроди площею 200 см² встановлюють точно так же, як в методиці лікування печінки і жовчного міхура, тільки в даному випадку перший з них - на проекцію кишечника спереду, а інший - на спину. Сила струму при виконанні електрофорезу на область кишечника - до 10 мА, тривалість процедури - 15-20 хвилин, проводять щодня або через день, весь курс лікування - до 20 процедур. Всі параметри електрофорезу визначає лікуючий лікар виходячи з результатів медичного обстеження та загального стану хворого.

3. Методика лікування електрофорезом мигдалин при хронічній ангіні

Електрофорез на область мигдалин здійснюється з використанням двох електродів прямокутної форми розміром 5 х 7 см - перший і 5-10 см - другий. Перший електрод закріплюють в піднижньощелепної області в місці проекції мигдалин на шиї у кута нижній щелепі, провід від нього приєднують до відповідної клеми апарату. Другий електрод закріплюють на задній поверхні шиї в області верхніх шийних хребців, якщо його провід з`єднують з анодом, або в області нижніх шийних хребців, якщо його з`єднують з катодом. Перед закріпленням електродів еластичним бинтом попередньо під них поміщають тканинні прокладки, змочені в теплому розчині лікарського речовини, яке визначається лікуючим лікарем на підставі результатів медичного обстеження. Сила струму впливу на область мигдалин повинна бути в межах від 2 до 5 мА, тривалість процедури - від 15 до 20 хвилин, курс лікування - від 10 до 12 процедур.

У 1980-1990-х рр. були розроблені і інші методики електрофорезу з вплив електродів на область суглобів, хребта, міжреберних нервів, нирок, органів малого таза та ін.