Ендокринна офтальмопатія

Відео: До YouTUBE, я не знала що я ... (королева туалетного паперу XD, базедова хвороба

Дане ускладнення є ураження тканин, розташованих навколо очного яблука, яке розвивається в результаті порушення функції імунної системи. При цьому захворюванні відбувається дистрофічна зміна різних структур очі, наприклад окорухових м`язів. Механізм розвитку даного ускладнення полягає в тому, що утворюються в організмі антитіла до гормонів щитовидної залози сприяють розвитку запальних змін в жировій клітковині, розташованої в очниці позаду очного яблука. Запалення призводить до збільшення обсягу жирової клітковини. Перераховані вище зміни призводять до розвитку «витрішкуватість» і дистрофії окорухових м`язів. Захворювання протікає в три стадії.

Відео: Вторинна офтальмогіпертензія «сухий» очей

I стадія характеризується появою припухлості вік, у людини з`являються скарги на різь в очах, сльозотеча.

II стадія характеризується приєднанням скарги на двоїння в очах при погляді на предмети (диплопія).

Відео: блокує або блокуй-заміщай при хворобі Грейвса?

III стадія є найбільш важкою і характеризується неповним закриттям очної щілини, а також яскраво вираженими дистрофічними змінами з боку очних яблук, такими як атрофія зорового нерва і поява виразкових дефектів на рогівці.

Ознаки ендокринної офтальмопатії розвиваються поступово. Спочатку зміни відбуваються тільки з боку одного ока. При прогресуванні захворювання уражається друге око. Починає турбувати відчуття тиску, локалізуються за очними яблуками. У міру прогресування процесу почуття посилюється. Приєднується підвищена чутливість до світла, різь в очах. З плином часу розвивається екзофтальм ( «витрішкуватість»), що зазвичай призводить до неповного змикання повік. При збільшенні об`єму жирової клітковини очниці відбувається порушення відтоку крові від очей, що проявляється виникненням набряку навколо очного яблука. Також прогресування процесу призводить до здавлення зорового нерва, що проявляється порушеннями сприйняття кольору, звуженням полів зору і набряком зорового нерва, що виявляється при огляді окулістом. Лікування ендокринної офтальмопатії включає в себе обов`язкове лікування дифузного токсичного зобу, а точніше стану тиреотоксикозу. Необхідно добитися стійкого стану нормалізації рівня гормонів щитовидної залози в крові. У разі розвитку другої стадії ендокринної офтальмопатії призначають препарати глюкокортикоїдів в дозі, яка підбирається в кожному випадку строго індивідуально лікарем. Препарат приймається в призначеної дозуванні протягом двох тижнів. Потім дозування знижується вдвічі і поступово доводиться до 5 мг на добу. Лікування підтримуючою дозою препарату зазвичай триває протягом 2-3 місяців. У разі неефективності від лікування глюкокортикоїдами (гормональний препарат) переходять до лікування за допомогою рентгенівського випромінювання. При загрозі розвитку втрати зору проводиться оперативне лікування, при якому проводять видалення деяких стінок очниці.