Кровотеча при вагітності

Приблизно чверть жінок під час вагітності відчувають кровотечі. Вони можуть варіюватися від плям і мазків до істотної втрати крові, що вимагає термінової госпіталізації. Хоча дуже важливо серйозно підійти до лікування будь-якого кровотечі, пам`ятайте, що не менше 90% випадків нешкідливі для вагітності.

Відео: кров при вагітності

Ранні кровотечі (ДО 12-Ї ТИЖНЯ)

Кровотечі і плями крові в перші кілька тижнів вагітності є звичайною справою і зовсім не обов`язково означають, що зі здоров`ям є які-небудь проблеми. Хорошим індикатором служить ступінь болю, пов`язана з кровотечею. Безболісні вагінальні кровотечі не представляють таких проблем, як кровотечі, що супроводжуються спазматическими болями в нижній частині живота і (або) болем в спині протягом декількох годин. Якщо у вас вагінальна кровотеча, лікар проведе ряд обстежень. Можливо обстеження тазової області, ультразвукове або аналіз крові для визначення рівня гормону вагітності (ХГ). Зі збільшенням терміну вагітності рівень ХГ зростає, тому можливо, що знадобиться більше одного тесту. Часто причини кровотечі немає, і вагітність триває без будь-яких проблем. Невелика кількість жінок відчувають легкі кровотечі протягом всієї вагітності без очевидних причин.

Кровотеча при імплантації

Іноді невелика втрата крові відбувається в 24-48 годин протягом десяти днів з моменту зачаття, після того як запліднена яйцеклітина імплантується на стінку матки. Це природний процес, який не повинен вас турбувати.

гормональне кровотеча

Деякі жінки відчувають незначні періодичні кровотечі протягом 4-8 тижнів вагітності в ті моменти, коли повинні проходити місячні. Вони є причиною того, що деякі жінки не усвідомлюють свою вагітність.

Відео: Кровотеча. Вагітність. загрозливий викидень

цервікальний ектропіон

Плями крові в початковому етапі вагітності можуть бути наслідком цервікального ектропії-вона, який трапляється, якщо внутрішні клітини слизової оболонки матки виходять на поверхню і запалюються. Кровотеча може відбуватися після статевих зносин, оскільки шийка матки під час вагітності стає м`якше і ніжніше. Цервікальний ектропіон ніяк не впливає на вагітність, якщо тільки не підозрюють наявність інфекції.

БІЛЬШЕ ПОЗДНИЕ КРОВОТЕЧІ

Вагінальні кровотечі при вагітності між 12-24-м тижнями зустрічаються набагато рідше, ніж в перші три місяці. Викидень на цьому етапі є менш імовірним. Пізні викидні (після 20-го тижня) можуть бути результатом інфекції або дефекту матки, наприклад церви-кальной недостатності, або плаценти.

Про кровотечі після 24-го тижня вагітності обов`язково потрібно повідомити лікаря. Часто немає причини для стурбованості, якщо воно незначне і відбувається переважно після статевих зносин або внутрішнього обстеження. Однак якщо жінка повідомляє про вагінальному кровотечі, що супроводжується болем, звичайною практикою є спостереження в лікарні протягом 24 годин.

Жінки з негативним резусом повинні при кровотечі отримувати анти-D імуноглобулін для захисту від антитіл в крові плоду.

Якщо кровотеча з`явилося на пізніх термінах вагітності, потрібно перевіритися на наведені нижче стану.

Маргінальна плацентарний кровотеча

Безболісне кровотеча може виникати в результаті розриву одного з невеликих кровоносних судин на кромці матки. Зазвичай воно швидко припиняється, хоча біля шийки матки може сформуватися невеликий згусток крові, який призведе до бурим вагінальним виділенням ще протягом декількох днів. Іноді кровотеча болісно, тому що кров дратує матку, приводячи до її легким скорочень. У таких випадках немає причин для занепокоєння, зазвичай наказують відпочинок і спостереження лікаря.

передлежання плаценти

Коли плацента лежить в матці низько, вона може повністю або частково перекривати шийку. Багато жінок повідомляли, що у них було передлежання плаценти (низьколежачих плацента), коли вони проходили звичайне 20-тижневе ультразвукове обстеження, але в останні кілька тижнів вагітності плацента піднімалася і переставала блокувати шийку матки. Однак в 1% випадків вагітності плацента залишалася на місці. У такому положенні вона гірше кріпилася до стінки матки і кровоточила з одного або декількох множинних кровоносних судин, які перетинають плацентарну поверхню. На щастя, незважаючи на небезпеку, кровотечі припинялися самі собою. Вам можуть порекомендувати побути в лікарні до народження дитини, де вас швидко вилікують в разі кровотечі.

Передлежання плаценти частіше відбувається у жінок, що мають більше однієї дитини, народжували через кесарів розтин, з двійнею або трійнею. Кровотеча зазвичай безболісно, але може бути виключно важким. Воно може початися з легкого, але раптом стати дуже. сильним, що вимагає негайного лікування матері, включаючи переливання крові.

приріст плаценти

Дуже рідкісне ускладнення вагітності - коли плацента вростає в глибокі шари стінки матки і щільно до неї прикріплюється. Існує три варіанти подібного стану: найбільш частим є вростання, коли плацента кріпиться безпосередньо до стінки матки. Іноді плацента поширюється глибше в м`яз матки, такий стан називається вросла плацента. У третьому, самому рідкісному, випадку плацента поширюється на всю стінку матки - це називається проростає плацента.

Подібний стан найбільш часто виникає у жінок, які народжували через кесарів розтин або мають шрам після операції на матці. Причиною може бути і передлежання плаценти.

Часто до третього етапу пологів симптоми відсутні, поки плацента не відокремилася від стінки матки. Зрідка це стан призводить до розриву або часткового розриву матки. Лікування передбачає хірургічне видалення плаценти. Якщо кровотеча не вдається контролювати, вдаються до гістеректомії.

Відео: MY STORY ... Threat! The first trimester of pregnancy ..

відрив плаценти

Випадок, коли плацента відділяється або відривається від стінки матки. Зазвичай кровотеча пов`язують з сильними спазмами живота, але це буває не завжди, якщо від плаценти відокремлюється невелика частина. Кількість крові, що виділяється варіюється, але може бути сильним при наявності згустків.

Кілька більш небезпечна форма відриву плаценти називається відшарування плаценти. Цей рідкісний випадок виникає, коли плацента відділяється в середній частині, приводячи до утворення великої згустку крові між поверхнею плаценти і стінкою матки. Зазвичай матері відчувають сильний біль і слабкість. Кровотечі не видно, так як вся кров скупчується за плацентою. Необхідно термінове медичне втручання і негайні пологи дитини.

розрив матки

Зрідка під час вагітності відбувається прорив або розрив матки. Іноді матка може порватися під час сутичок. Зазвичай причиною є слабкість стінки, викликана шрамом від пологів через кесарів або накладення швів на матку раніше в зв`язку з розривом. Дефекти плаценти (наприклад, передлежання або вростання) також збільшують ризик розриву матки. Родопоміч під час сутичок також може значно підвищує ризик порушення цілісності матки. Першою ознакою розриву зазвичай є пекучий біль в животі, що супроводжується відчуттям чогось «рветься» всередині і деяким вагінальним кровотечею. Якщо розрив відбувається під час сутичок після раніше зробленого кесарева

перетину, скорочення, ймовірно, сповільняться або припиняться.

При розриві потрібне негайне кесарів розтин, за яким послідує хірургічне відновлення матки. Іноді необхідна гістеректомія.

Після розриву вас будуть ретельно спостерігати, для запобігання інфекції пропишуть антибіотики.