Післяпологові запальні захворювання

Післяпологові запальні захворювання виникають у жінок на тлі зниження активності імунобіологічних процесів. Їх протягом залежить від впливу хвороботворних мікроорганізмів на організм, і після пологів будь-який з них може виступати збудником інфекції. Це пояснюється тим, що вагітність і пологи пред`являють до організму жінки підвищені вимоги і, отже, в післяпологовому періоді виникає велика небезпека розвитку інфекційних процесів. Зокрема, матка після пологів являє собою велику ранову поверхню, багато забезпечену судинами. Як правило, в ній знаходяться дрібні шматки плодових оболонок і згустки крові, що створює сприятливі умови для розвитку інфекційного процесу. Тривалі пологи, стресові ситуації, що виникають внаслідок недостатнього знеболювання, значна крововтрата, а також травми м`яких тканин родових шляхів призводять до глибоких змін в організмі жінки.

При виникненні післяпологових запальних захворювань характер їх перебігу залежить як від локалізації та поширеності запального процесу, так і від типу збудників. Так, при інфекції, викликаної стафілококами, найчастіше спостерігається поєднання місцевого гнійного процесу з вираженою інтоксикацією організму-при інфікуванні кишковою паличкою загальна інтоксикація поєднується зі зниженням артеріального тиску. Якщо місцевий інфекційний процес викликаний грамнегативними бактеріями, то утворюється гній, зазвичай має зеленувате забарвлення і специфічний запах. Захворювання, обумовлені двома і більше видами бактерій, можуть мати ознаки, характерні для кожного з цих збудників, і відрізняються важким перебігом.

Запалення матки і її придатків

Найбільш частим проявом післяпологової інфекції стало запалення матки (ендоміометрит), яке виникає після пологів, що протікають з ускладненнями. Ознаки захворювання проявляються на 1-5-й, рідше - на б-7-й день після пологів. Як правило, температура тіла підвищується до 38-39 "С, зрідка спостерігається озноб. У більшості хворих з класичним перебігом хвороби відзначається хворобливість матки протягом 3-7 днів, змінюється характер виділень з статевих шляхів, які спочатку зазвичай кров`янисті, а потім переходять в гнійні з характерним запахом.

Відео: Запальні захворювання НИЖНЬОГО відділу жіночої статевої системи. кмн Мороз И.Ю

У жінок, які перенесли запалення матки під час пологів, виділення зі статевих шляхів з самого початку мають гнійний характер. Описана клінічна картина спостерігається 3-7 днів, потім в ході лікування відбувається нормалізація температури тіла, зникає хворобливість матки, нормалізується характер виділень.

У жінок з післяпологовим запаленням матки, яким під час пологів було проведено зашивання розриву або розрізу промежини, часто спостерігається розходження швів, у деяких класична форма ендоміометріта поєднується з інфекційними ураженнями сечовивідних шляхів, молочних залоз і т. Д.

До виникнення запального процесу в маткових трубах і яєчниках після пологів найчастіше призводять збудник гонореї або інших гноєтворних бактерій, які потрапляють в труби з порожнини матки. Можливо їх проникнення і по лімфатичних шляхах. При запаленні яєчники збільшуються і стають болючими, можливе виникнення в них гнійного процесу.

Запальні освіти придатків матки бувають спаяні зі стінкою малого таза. Запалення починається найчастіше через 7-10 днів після пологів з появи хворобливості і відчуття тяжкості в нижніх відділах малого таза, температура тіла може бути субфебрильною і трохи вище.

Якщо інфекція в післяпологовому періоді виходить за межі малого таза, то вона набуває поширені форми (перитоніт, сепсис). Своєчасне і адекватне лікування запалення матки після пологів не тільки дуже важливо для поліпшення стану хворої, але і найбільш дієва міра профілактики важких інфекційних захворювань. Велике значення при цьому має правильне ведення пологів, що виключає тривале їх перебіг, ретельне знеболювання, яке попереджає стресові ситуації.

Містить

До запальних захворювань після пологів у жінок відноситься мастит - гнійне запалення тканини молочної залози. Збудником його найчастіше є стафілококи, багато видів яких постійно живуть на наших руках, одязі, в повітрі і не заподіюють ні дитині, ні матері ніяких неприємностей. Тому у виникненні маститу винен не стільки сам стафілокок, скільки несприятливі умови, коли годування ще не відрегульовано. Пов`язано це з двома причинами.

Відео: Що таке остеопатія. Лікування без болі.Доктор Шадрін А А..Остеопат. Перм

У перші дні після пологів груди набухає через приплив молока. Якщо немає можливості спорожнити її через тонких проток, тугий грудей, плоских сосків або ж слабкості дитини, відбувається застій молока. Якщо неправильно прикладати дитину до грудей, то на ніжних сосках можуть утворитися тріщини, через які в груди проникає інфекція.

Ось ознаки початку маститу: різке підвищення температури тіла, поява болю в молочній залозі, іноді виникають почервоніння і припухлість. Як тільки жінка помітила це, найрозумніше їй негайно звернутися до лікаря. Чи не експериментуйте з «домашнім» лікуванням без рекомендації та спостереження лікаря, адже ви ризикуєте і своїм здоров`ям, і здоров`ям дитини. При почався запаленні лікарі призначають лікування. В цей час ви можете продовжувати годувати дитину. Якщо лікування розпочато пізно і в молочній залозі формується гнійник, необхідне оперативне втручання - розтин гнійника і його спорожнення. У такій ситуації годувати грудьми не можна.

Нагадуємо, що при виникненні ознак маститу дуже важливо вчасно звернутися до лікаря. Чи не відмовлятися від лікування, якщо лікар вважає, що воно необхідне, і докласти всіх зусиль, щоб зцідити молоко.

Якщо ви будете виконувати ці рекомендації, у вас з годуванням все налагодиться, як у однієї пацієнтки: «Після виписки з пологового будинку на сосках були тріщини, продовжувала годувати малюка, перемагаючи біль. Після годування робила компреси з відваром ромашки, потім змащувала соски соком каланхое і тримала їх на повітрі. Все пройшло, і я забула про болі при годуванні. А потім у мене різко піднялася температура і захворіла груди. Зціджувала молоко, дитина смоктав добре, та ще й чоловік допомагав робити масаж і зціджувати. Вилікувалася, лікар підтвердив, що все нормально ».