Догляд за хворою дитиною

Відео: Догляд за дитиною лікарняний лист

Правильний догляд за хворою дитиною поряд із суворим виконанням лікарських розпоряджень допомагає своєчасного і повного одужання хворого, попереджає поява ускладнень.

Перш за все треба ретельно дотримуватися правил гігієни, підтримувати чистоту в приміщенні. Температура повітря в кімнаті, де знаходиться хворий, повинна бути не вище 18-20 ° С. Взимку частіше провітрюйте приміщення, а в теплу пору тримайте вікна постійно відкритими. Тільки для дітей грудного віку температура повітря може бути трохи вище (21-22 ° С). Більш висока температура, якої іноді домагаються батьки, встановлюючи в кімнаті обігрівальні прилади, погано позначається на стані малюка, заважає його одужання.

У приміщенні необхідно щодня проводити вологе прибирання. Постільна та натільна білизна змінюють у міру забруднення, а якщо дитина сильно потіє, то 2-3 рази на добу. Одяг хворого не повинен обмежувати його рухів. Перед сном денну одяг необхідно замінювати на нічну сорочку з бавовняної тканини. Щодня вранці і ввечері необхідно мити дитині обличчя, шию, руки, чистити зуби- полоскати рот слід після кожного прийому їжі. За винятком випадків важкого стану хворого треба регулярно купати (не рідше 1 разу на 5 днів).

Дитині, що знаходиться на постільному режимі, необхідно влаштувати зручну, чисту і теплу постіль, надати високе напівлежаче положення. Час від часу міняйте положення маленьких дітей в ліжечку, частіше беріть їх на руки, не притискаючи сильно до себе, щоб не заважати вільному диханню. Подбайте про створення у дитини позитивного емоційного тонусу, забезпечте іграшками, частіше розмовляйте з ним, розповідайте казки, читайте книжки, оточіть теплою, ласкавою, серцевої атмосферою.

Лікувальні процедури та маніпуляції треба виконувати обережно, намагаючись завдавати дитині якомога менше неприємних відчуттів. У той же час іноді доводиться проявляти деяку наполегливість у виконанні призначених лікарем процедур, незважаючи на негативне ставлення до них дитини.

Відео: Догляд за хворими: поворот на бік на тривалий час

При догляді за хворою дитиною батькам рекомендується вести короткий щоденник, записувати в нього температуру тіла, основні скарги, симптоми хвороби, виконані призначення і процедури. Це допоможе лікарю, що спостерігає хворого малюка, краще оцінити його стан і намітити план лікування.

Вимірювання температури тіла у хворої дитини слід проводити вранці після пробудження (від 6.00 до 8.00) і ввечері (від 17.00 до 18.00). Іноді за призначенням лікаря температуру вимірюють кожні 3-4 год. Зазвичай дітям вимірюють температуру під пахвою, іноді - в паху або в прямій кишці (дітям раннього віку). Під пахвою і в паху термометр тримають 10 хв, а прямій кишці 5 хв, при цьому вона зазвичай на 0,3-0,5 ° С вище, ніж при вимірюванні під пахвою.

Закопування ліки в ніс часто призначають дітям при гострих респіраторних захворюваннях. Перед введенням крапель необхідно очистити ніс. Старші діти роблять це самостійно, молодшим очищають ніс за допомогою ватних джгутиків. Покладіть дитину на спину, голову злегка поверніть вправо, якщо ліки будете вводити в праву ніздрю. Потім долоню лівої руки покладіть на чоло дитини, фіксуючи голову. Великим пальцем цієї ж руки підніміть кінчик носа і, намагаючись не торкатися піпеткою носа, закопуйте кілька крапель ліки таким чином, щоб воно потрапило на слизову оболонку зовнішньої стінки носа. Через 1-2 хв ліки закопують в іншу ніздрю, дотримуючись ті ж правила.

Закопування ліки в вухо - досить поширена медична маніпуляція. Зовнішній слуховий прохід необхідно попередньо очистити сухими ватними джгутиками, капліподогреть до температури тіла. Дитину укладають на протилежний хворого вуха бік. Для випрямлення слухового проходу вушну раковину треба відтягнути назад і догори, після чого ввести кілька крапель ліки. Прийняте положення малюк повинен зберігати протягом 10-15 хв. Якщо призначені краплі в обидва вуха, процедуру не рекомендується проводити одночасно. Іноді після закапування ліків за порадою лікаря на вухо ставиться зігріваючий компрес.

Зігріваючий компрес на вухо ставиться таким чином. Шматок бавовняної тканини складається вчетверо, в середині робиться розріз за розміром вуха дитини, так само розрізається Вощанов папір, яка повинна бути на 2-3 см ширше тканини. Тканина треба змочити в теплій воді, віджати і прикласти до шкіри навколо вуха (протягнути в отвір вушну раковину). Зверху кладуть Вощанов папір, потім все закривають товстим шаром вати і щільно фіксують широким бинтом, обмотуючи його навколо голови. Замість води можна використовувати розведений спирт (1: 1), камфорне або соняшникова (оливкова, кукурудзяна) олія. Компрес слід тримати 3-4 ч. Ставити його на ніч небажано.

Гірчичники найчастіше застосовують при захворюваннях органом дихання. Ця процедура викликає розширення кровоносних судин, що зменшує запальний процес. Дітям раннього віку гірчичники ставлять через шар марлі або лляної тканини тільки на неушкоджену шкіру. Зазвичай використовують аптечні гірчичники. Попередньо слід ретельно оглянути шкіру дитини, потім змочити складену вчетверо марлю або широкий бинт в теплому соняшниковій олії і прикласти у тілу дитини, зверху щільно прикласти підготовлені гірчичники, зафіксувати їх бинтом або рушником, дитини тепло вкрити. Гірчичники зазвичай тримають 5-10 хв до появи легкого почервоніння шкіри. Після того, як їх знімуть, шкіру дитини треба протерти теплою водою, насухо витерти і змастити вазеліном або кремом. Слідкуйте, щоб гірчична пил не потрапила на слизові оболонки дитини.

Гірчичники можна приготувати в домашніх умовах з сухої гірчиці. Для цього беруть по 1 столовій ложці гірчиці і муки (пшеничного, картопляного), добре розмішують, додають трохи води і рослинного масла до отримання кашкоподібної маси. Отриману суміш наносять на тканину, краї загортають на 1 см, покривають зверху такий же тканиною, щоб гірчиця виявилася між тканинними прокладками. Ці гірчичники також тримають 5-10 хв.

Ножні гірчичні ванни зазвичай роблять дітям старше 1,5 років. У відро або іншу глибоку ємність наливають теплу воду (37-40 ° С) і профільтрована розчин гірчиці (з розрахунку 100 г гірчиці на 10 л води), опускають туди ноги дитини і накривають зверху ковдрою. Періодично треба підливати гарячу воду, підтримуючи температуру на рівні 38-40 ° С. Через 10-15 хв ноги споліскують, насухо витирають, дитині надягають панчохи, укладають його в ліжко, тепло вкривають.

Гірчичне обгортання рекомендується дітям більш раннього віку. Щільну (краще бумазейная) пелюшку змочують в теплому розчині гірчиці (2-3 столові ложки на літр води), добре розмішати і профільтрованому, потім віджимають. Дитину обгортають пелюшкою і тепло вкривають. Через 7-10 хв її розгортають, малюка ретельно обтирають теплою водою, витирають насухо і одягають в зігріта одяг.

Лікувальна гірчична ванна проводиться дітям будь-якого віку за призначенням лікаря. Для цього використовується гірчиця з розрахунку 100 г на 10 л (відро) води. Температура води у ванні повинна бути постійною - 38,5-39 ° С, для цього періодично треба додавати гарячу воду. Тривалість ванни 5-7 хв. Дитину першого року життя попередньо загортають в теплу пелюшку, в вуха закладають ватні кульки, змочені вазеліновим або будь-яким рослинним маслом, обережно опускають на пелюшці в воду, притримуючи голову над водою. Після закінчення ванни його треба обмити (особливо шкірні складки) чистою водою температури 38 ° С, ретельно обсушити, одягнути в зігріта одяг, укласти в ліжко, тепло вкрити.

Очисна клізма дітям перших 3 років життя робиться за допомогою гумового балончика з м`яким наконечником. Попередньо балон для клізми необхідно прокип`ятити. Вода для клізми береться кип`ячена, температура її не вище 25-28 ° С. Кількість води залежить від віку дитини: 1-3 міс - 60 мл, від 3 місяців до 1 року - 90-150 мл, 1-2 роки - 200 мл, 2-3 роки - 250-300 мл. Воду набирають в балон, наконечник змазують вазеліном, потім піднімаючи його догори, випускають повітря. Дитину укладають на лівий бік на клейонку, покриту пелюшкою, ноги підтягують до живота, потім, не застосовуючи ніякого насильства, обережно вводять наконечник в пряму кишку на 3-5 см. Повільно стискаючи балон, вводять рідину і, не розтуляючи балона, виймають наконечник з заднього проходу. Для утримання рідини в кишечнику треба тримати сідниці дитини зімкнутими протягом 3-5 хв, а потім посадити його на горщик. Дітям грудного віку клізму роблять в положенні на спині з піднятими догори ногами. Після використання балон треба ретельно вимити гарячою водою і прокип`ятити.

Лікувальна клізма рекомендується зазвичай лікарем. Ліки вводиться після очисної клізми і спорожнення кишечника. Для кращого всмоктування вводиться лікарської речовини його необхідно підігріти до температури тіла (35-36 ° С).

Догляд за порожниною рота при стоматиті і молочниці у дітей раннього віку проводиться за допомогою гумового балона або ватного тампона. При стоматиті застосовують слабкий розчин перманганату калію і 2% розчин перекису водню, проводячи зрошення розчинами порожнини рота або обережно витираючи її ватним тампоном. Діти старше 1,5-2 років можуть самостійно полоскати рот цими розчинами. Після процедури треба змастити слизову оболонку рота 1% водним розчином метиленового синього.

При молочниці важливо підтримувати в порожнині рота лужне середовище, для цього її зрошують 2% розчином харчової соди (2 чайні ложки на склянку води). Можна змащувати слизову оболонку порожнини рота 20% розчином бури в гліцерині, 1% водним розчином метиленового синього, 100% цукровим сиропом.

Відео: Допомога по догляду за дитиною-інвалідом

Догляд за шкірою при ексудативному діатезі. При шкірних проявах алергії нерідко призначають примочки, які накладають на уражену ділянку шкіри кожні 15-20 хв до зменшення запальних явищ і мокнуть. Потім ділянку ураження покривають маззю. На обличчя іноді доводиться накладати маску з марлі з вирізаними отворами для очей, носа і рота, змочену одним із зазначених лікарем розчинів.

Діти з ексудативним діатезом часто страждають від свербіння шкіри. У такому випадку лікар зазвичай призначає мазі або базіки, що містять заспокійливі і знеболюючі засоби. Бовтанки наносять на шкіру дитини ватним тампоном.

Щоб захистити шкіру від расчесов, дитині надягають на руки рукавиці, зашивають рукави кофтини.

Тим, хто страждає ексудативним діатезом нерідко призначають лікувальні ванни з висівками, крохмалем, настоєм трав (ромашка, череда та ін.). Ванни роблять щодня або через день. Температура води у ванні підтримується на рівні 36-37 ° С. Тривалість ванни 5-7 хв. Після ванни необхідно обполоснути дитини холоднішою (на 2 ° С нижче) чистою водою.