Остеопороз симптоми

остеопороз - це порушення кісткової системи, при якому кістки стають крихкими і легко ламаються через дисбаланс між формуванням кісткової маси і розсмоктуванням кісток. Уражені кістки стають пористими, крихкими і схильні до переломів. Зап`ястя, стегна і спинні хребці є найбільш звичайними ділянками переломів. Це захворювання зазвичай серед людей у віці за 70 років-воно спостерігається у жінок в чотири рази частіше, ніж у чоловіків, внаслідок гормональних змін, які відбуваються під час менопаузи. При відсутності профілактики і лікування остеопорозу безсимптомно прогресує і веде до переломів кісток. Як застосовувати народні засоби при цьому недугу дивіться тут.

Відео: Остеопороз. симптоми

Остеопороз може розвинутися у будь-якої людини. Але найбільш схильні до нього жінки після менопаузи, тому що в цей період знижується вироблення естрогену, що веде до значної втрати кісткової маси. Однак остеопорозом страждають і чоловіки. Розвитку остеопорозу сприяє спадкова схильність - наявність родичів, які страждають на остеопороз або мають надто ламкі кістки.

симптоми

•Зазвичай симптоми відсутні.

•Біль у нижній частині спини часто є результатом перелому хребта.

•Поступове зменшення росту і сгорбленность.

•Переломи зап`ястя, стегна або хребта.

причини

•Деяка втрата кісткової маси є нормальним наслідком старіння

Багато факторів прискорюють остеопороз: зниження рівнів естрогену після менопаузи- дефіцит кальцію в їжі-фізична бездеятельность- Куріння надмірне використання алкоголя- недостатню вагу.

Дієта. Недолік в дієті вітаміну В і необхідних організму мінералів, таких як кальцій і магній, підвищує ризик розвитку остеопорозу.
Надмірне вживання білка і солі теж сприяє остеопорозу, тому що зростає втрата кальцію з сечею. Проте, білок кісткам необхідний. Загалом, слід дотримуватися збалансованої дієти.

Зловживання дієтами. Надмірне захоплення дієтами веде до зниження рівня естрогенів і дефіциту важливих поживних речовин,. необхідних для нарощування кісткової маси. Остеопороз валяється частим ускладненням порушень харчової поведінки, таких як анорексія і булімія. Операції на шлунку теж підвищують ризик остеопорозу.

Недолік фізичних вправ. Неактивний спосіб життя або тривалий постільний режим знижують щільність кісток. Найефективніший спосіб підтримувати міцність кісток - регулярно виконувати вправи з обтяженнями і на витривалість. Найбільша кісткова маса, як правило, виявляється у активних дітей. Детальніше вправи обговорюються.

Куріння. Вміщені в сигаретах нікотин і кадмій надають прямий токсичний ефект на кісткові клітки. Крім того, куріння знижує рівень естрогену і порушує засвоєння кальцію в кишечнику. Куріння веде до ранньої менопаузи і підвищує ризик переломів кісток.

Зловживання спиртним. Спирт токсичний для остеобластів - клітин, що синтезують кісткову масу. Крім того, він пошкоджує печінку і підшлункову залозу, порушуючи здатність організму засвоювати кальцій і синтезувати вітамін Е. Хронічне пияцтво супроводжується зниженням рівня естрогенів і тестостерону, а також підвищенням ймовірності переломів кісток.

•Спадкові фактори можуть грати роль. Наприклад, у білих жінок остеопороз спостерігається частіше.

•Остеопороз може розвиватися як наслідок основного захворювання, наприклад, гіпертиреозу, гіперпаратиреозу, передчасної менопаузи (у віці до 45 років), дефіциту тестостерону у чоловіків, хронічних хвороб легенів і хвороби Кушинга (надмірне виробництво кортикостероїдів надниркові залози).

Нижче перераховані хвороби і групи хвороб, які ведуть до розвитку остеопорозу шляхом зниження засвоюваності важливих поживних речовин або шляхом впливу на клітини, що будують або руйнують кістку.

Захворювання травної системи: запальні захворювання кишечника, глютеїнова хвороба, хвороба Крона, синдром мальабсорбції. Хірургічне видалення шлунка або його частини теж підвищує ризик остеопорозу.
Хронічні захворювання нирок.
Хронічні захворювання печінки.
Хронічні захворювання легенів.
Гіпертиреоз.
Гіпер паратіреоз.
Синдром Кушинга.
Злоякісні новоутворення.
Нервова анорексія.
Ревматоїдний артрит.
Розсіяний склероз.
Ендометріоз.
Тріада спортсменки. Це комбінація трьох взаємопов`язаних порушень, викликаних інтенсивними заняттями спортом - порушення харчування, остеопороз і аменорея (нерегулярні менструації). Фізичні заняття підвищують витрату калорій, тому чим більше ви займаєтеся, тим більше потрібно їсти, щоб підтримувати нормальну вагу тіла.

• Існують ліки, що підвищують ймовірність остеопорозу. Якщо ви що-небудь з цього приймаєте, поговоріть з лікарем, може, вам варто перевірити щільність кісток.

Кортикостероїди (їх також називають глюкоз кортикоїдами або стероїдами), наприклад кортизон, преднізолон, дексаметазон. Ці препарати призначають при таких хворобах, як артрит, астма, вовчак та хронічні захворювання легенів. Стероїди знижують рівень естрогену і тестостерону в крові, а також уповільнюють формування кісток.
Надмірні кількості препаратів на основі гормонів щитовидної залози (левотроід, сінроід).
Протисудомні препарати. Тривалий прийом цих ліків веде до порушення всмоктування кальцію і вироблення вітаміну О. Сечогінні засоби. Крім запобігання набряків шляхом стимулювання виведення води і натрію нирками, ці препарати підвищують і виведення нирками кальцію.
Хіміотерапія. Деякі препарати знижують вироблення естрогену, це залежить від використовуваних ліків і вашого віку. Променева терапія теж зменшує щільність кісток.
Вимкнення ендокринної функції (використовується для зниження рівня чоловічих і жіночих статевих гормонів в крові, для чого вводять агоністи гонадотропін релізинг гормону). Ці препарати застосовують для лікування ендометріозу і злоякісних новоутворень передміхурової залози.
Тривале застосування гепарину (препарат для розрідження крові). Тривале застосування контрацептивного препарату депо проварена.
Прийом антацидних засобів, що містять алюміній. Алюміній порушує засвоєння кальцію, якщо приймати його занадто багато.

діагностика

•Історія хвороби і фізичне обстеження.

Відео: Як лікувати остеопороз. Остеопороз лікування народними засобами. Остеопороз симптоми і лікування

•Вивчення щільності кісток.

Жінкам доцільно встановити базове значення щільності кісток у віці близько 50 років або в період менопаузи - що раніше настане. При цьому необхідно отримати докладний письмовий опис результатів. Навіть якщо результат буде нормальним, ви зможете використовувати цю інформацію для розробки відповідної програми вправ, щоб запобігти остеопороз. Знання вихідних значень допоможе визначати швидкість втрати кісткової маси в майбутньому. Незалежно від діагнозу вивчення результатів поліпшить ваше розуміння проблеми остеопорозу і підштовхне до прийняття превентивних заходів.

Чоловікам слід пройти тест у віці 70 років. Особам обох статей аналіз щільності кісток показаний в наступних випадках: якщо у вас легко ламаються кістки- якщо у вас хронічні захворювання, що сприяють втраті кісткової маси-якщо ви приймаєте протисудомні або астероїдні препарати, такі як преднізон і кортизон якщо ви приймаєте високі дози препаратів на основі гормонів щитовидної залози якщо у вас різко знизився рівень статевих гормонів в будь-якому віці.

Які тести на щільність кісток краще пройти?

Дера (двох енергетична рентгенівська абсорбніометрія) хребта і стегнових кісток.
Доза опромінення в ході дера становить трохи від того, що ви отримуєте при рентгені грудної клітини і 1/500 від того, що ви отримуєте при комп`ютерної томографії. Доза опромінення при дера не перевищує тієї, яку отримують при міжконтинентальному перельоті. Одне з великих переваг дера в тому, що вона дозволяє отримати зображення скелета при дуже невеликих дозах радіації. При виявленні проблеми призначають звичайний рентген, який дає більш точне зображення.

•Аналізи крові і сечі, а іноді і біопсія кістки, щоб виявити або виключити інші причини втрати кісткової маси.

•Рентген або інші методи отримання зображення, наприклад комп`ютерна томографія. Звичайний рентген, однак, не дозволяє виявити остеопороз, поки не будуть втрачені 25 відсотків (або більше) кісткової маси.

Група ризику

Остеопороз може розвинутися у будь-кого: хто неправильно харчується і не отримує достатнього фізичного навантаження, а також у тих, хто приймає ліки, що сприяють зниженню кісткової маси. Однак найбільшою мірою ризикують худі жінки пості менопаузи, особливо при наявності остеопорозу в сімейному анамнезі. У наступних двох розділах ми обговоримо ці та інші фактори ризику.

1. Чим старша людина - незалежно від статі - тим вище ймовірність розвитку остеопорозу. Зазвичай кісткова маса досягає піку у віці від 25 до 40 років. Потім щільність кісток поступово знижується.
У жінок вікове зниження кісткової маси проходить в два етапи. Перша швидка фаза починається в менопаузу і триває 4-10 років, після чого її змінює друга, повільна фаза, яка триває все життя.
Остеопороз може розвиватися також у дітей і молодих людей, але в таких випадках причинами зазвичай бувають неправильне харчування, прийом певних ліків захворювання, а не вік.

2. Жінки страждають остеопорозом чаші, ніж чоловіки. Це пов`язано з тим, що в середині життя у них різко падає рівень естрогену. Крім того, у жінок кістки зазвичай тонше. Однак у чоловіків теж може розвиватися остеопороз.
Як пише ортопед Леон Рут: «У кожного восьмого чоловіка протягом життя розвивається остеопороз. Після сімдесяти років ризик розвитку цього «тихого вбивці» однаковий у чоловіків і жінок ». Втрата кісткової маси може бути викликана зниженням рівня тестостерону, що частково може бути пов`язане з надмірним споживанням алкоголю або лікуванням злоякісних новоутворень передміхурової залози. З віком рівень тестостерону поступово знижується. Його рівень можна перевірити за допомогою простого аналізу крові.

3. Жителі Європи і Азії частіше страждають остеопорозом, ніж вихідці з Південної Америки і Африки. Але остеопороз може розвинутися у людини будь-якої раси і національності.

4. Наявність остеопорозу і переломів кісток в сімейному анамнезі підвищує ризик розвитку остеопорозу. Доктор Сідні Лу Банник пише, що медичні дослідження ідентичних близнюків і дочок жінок, які страждають на остеопороз, показують, що пікову кількість кісткової маси в великій мірі визначається генетично.

5. Якщо у вас тонкі кістки, невелика вага, маленький або занадто великий ріст, то у вас підвищений ризик остеопорозу та переломів але порівняно з тими, хто важить більше і у кого кістки товщі.

6. Ризик остеопорозу підвищений у жінок, у яких менструації почалися після 16 років, а також у кого менопауза наступила раніше 45 років (все одно, природним чином або в результаті операції). Чим менше у вас протягом життя вироблялося естрогенів, тим вище ризик остеопорозу.

7. Якщо у вас були переломи кісток в результаті незначних травм, у вас підвищений ризик остеопорозу та інших переломів, в порівнянні з тими, хто ніколи не ламав кістки.

Відео: Остеопороз хребта симптоми ознаки. Як лікувати остеопороз. Лікування остеопорозу поради та міфи

лікування

•Замісна гормональна терапія може сповільнити розвиток остеопорозу у жінок після проходження менопаузи. (Жінки без матки можуть приймати естроген без гестагенного компонента.)

•Однак щільність кісток починає зменшуватися, як тільки замісна гормональна терапія

припиняється. Тому ризик і вигоду замісної терапії необхідно обговорити з лікарем.

•Терапія за допомогою бісфосфонатів (з використанням ліків типу алендроната і ризедронат) уповільнює розсмоктування кісток і сприяє формуванню кісткової маси. Добавки з кальцієм також можуть бути використані.

•Високі дози кальцитонина (гормону, який регулює використання кальцію організмом) можуть сповільнити втрату кісткового матеріалу і, можливо, збільшити кісткову масу.

•Препарат ралоксифен ( «Евіста») може стати вдалим вибором для жінок, які не повинні використовувати замісну гормональну терапію.

•Гормон паращитовидної залози, який можна вводити внутрішньовенно, є багатообіцяючим засобом, що дозволяє заповнити кісткову масу.

•Вправи і фізіотерапія можуть підтримати функціонування організму.

•Розгляньте питання про скануванні для виявлення остеопорозу, якщо у вашій родині є остеопороз, якщо ви жінка і вам за 65 років, якщо перед вами стоїть питання про використання замісної гормональної терапії або якщо у вас стався перелом, не пов`язаний з травмою.

Детальніше про сучасних препаратах при остеопорозі дивіться тут.

профілактика

•Естроген-замісна терапія дуже ефективна для запобігання остеопорозу у жінок після менопаузи. Естроген слід починати приймати незабаром після менопаузи, оскільки втрата кісткової маси в цей час сильно прискорюється.

• Їжа, багата кальцієм і вітаміном D, захищає від остеопорозу. Люди похилого віку і жінки після проходження менопаузи повинні отримувати 1500 міліграмів кальцію і від 600 до 800 IU вітаміну D щодня з їжею і харчовими добавкамі.Прідержівайтесь збалансованої дієти, вживайте достатню кількість кальцію, вітаміну Б і магнію. Ідеальною буде дієта з низьким вмістом насичених жирів і транс-жирів і багата овочами і фруктами. Зниження калорійності пиши допоможе вживати більше продуктів, що зміцнюють кістки, і при цьому не набирати вагу, особливо якщо займатися аеробними вправами. Можливо, є сенс додати в дієту продукти з сої. Соя містить рослинні естрогени, які допомагають сповільнити зниження щільності кісток.

• Важливо регулярно виконувати вправи для підтримки нормальної ваги. Займайтеся фізкультурою, особливу увагу приділяйте вправам на верхню частину стегна, хребет і зап`ястя - ці три області особливо схильні до переломів.
При необхідності приймайте харчові добавки з мінералами і вітамінами. допоможуть визначити, чи достатньо ви вживаєте ці важливі поживні речовини.
Не паліть і не зловживайте спиртним. Куріння і алкоголь порушують засвоєння калим і пригнічують ріст клітин, які синтезують кісткову масу.
Робіть все необхідне для підтримки загального здоров`я. Стан кісток залежить від загального стану здоров`я. Крім того, ліки, що використовуються для лікування деяких хвороб, називав втрату кісткової маси.

Якщо у вас низька щільність кісток, дізнайтеся, чи доступна десь поблизу терапія на вібруючої платформі. Ви встаєте на платформу, яка ледь помітно вібрує, що стимулює ріст кісток. Процедури проводяться по 10-20 хвилин в день.

Перш ніж проходити тести на щільність кісток, дізнайтеся про ці тестах детальніше Тоді ви зможете повніше використовувати результати. Вони не тільки показують, чи є у вас остеопороз. Вони також допомагають розробити програму вправ для зміцнення областей з найменшою кісткової щільністю, а також виявити різні медичні проблеми.
При можливості вибирайте медичний центр, що надає пацієнтам максимум інформації і дозволяє докладніше дослідити кістки стегон і хребта. Крім діагностики, результати подібних тестів допомагають розробити індивідуальну програму вправ.

•Зверніться до лікаря при будь-якій ознаці остеопорозу.

•Якщо у вас остеопороз і після будь-якої напруги або пошкодження з`являється біль, негайно зверніться до лікаря.