Причини, ознаки та лікування надшлуночкової тахікардії

причини ПНТ

Надшлуночкова тахікардія може виникнути з наступних причин:

• гіпертонічний криз;
• стенокардія;
• кардіосклероз;
• міокардит;
• легенева емболія;
• ревмокардит;
• тиреотоксикоз;
• дифтерія;
• сепсис;
• нейроциркуляторна дистонія;
• інфаркт міокарда;
• запалення легенів;
• прийом сечогінних препаратів;
• хвороби ендокринної системи організму;
• куріння і вживання спиртних напоїв;
• зловживання кави і кофеїн рідинами;
• великий зайву вагу;
• вагітність (при анемії, гіпертонії, порушенні гормонального фону організму).

ПНТ може виникати і у малюків з наступних причин:

• зневоднення;
• фізичне перенапруження;
• сильний стрес, шок;
• тривале підвищення температури тіла;
• підвищена вологість повітря в житловому приміщенні;
• застарілий повітря в будинку;
• низька температура повітря в квартирі.

Симптоми надшлуночкової тахікардії

Захворювання проявляється приступообразно. Раптово людина відчуває:

• слабкість, втрату працездатності;
• різкий неприємний поштовх в груди;
• ослаблення пульсу;
• тупий біль в лівій половині грудей;
• страх за власне життя;
• кружляння голови;
• порушення мови;
• порушення координації, втрату чутливості в деяких ділянках тіла.

Також можна помітити блідість шкіри і локальне підвищення потовиділення. Приступ ПНТ може тривати дуже довго: до 2 - 3 тижнів. Але класична його тривалість - близько 2 - 3 годин. Після нормалізації серцевого ритму хворий відчуває себе знесиленим, відчуває почуття страху перед майбутнім.

діагностування

Діагностика надшлуночкової тахікардії проводиться наступними методами:

• Вивчення історії хвороби пацієнта і його найближчих родичів.
• Фізикальний огляд хворого (зважування, вимірювання тиску, прослуховування серцевого ритму).
• Аускультативное (фізикальне) обстеження для виявлення серцевих ритмів і їх порушень.
• УЗД серцевого м`яза.
• МРТ серця.



• Мультиспектрального комп`ютерна томографія серцевого м`яза.
• Загальний аналіз сечі.
• ЕКГ, добовий моніторинг.
• Холтерівське дослідження серця.
• Загальний і біохімічний аналіз крові.
• Електрофізіологічне обстеження серцевого м`яза і її чреспищеводная стимуляція допоможуть виявити механізм розвитку надшлуночкової тахікардії.

лікування ПНТ

Перша допомога при нападі надшлуночкової тахікардії може включати в себе деякі методи фізичного впливу на організм хворого (впливати потрібно на блукаючий нерв):

• пацієнт повинен натуживаться під час глибокого видиху повітря з легенів;
• масаж каротидного синуса (пацієнт при цьому повинен прийняти горизонтальне положення і притиснути сонну артерію рукою);
• несильно ритмічне натиснення на очні яблука з закинутою назад головою;
• занурення особи або голови повністю в холодну воду (22 - 30? С);
• на комірцеву зону можна накласти компрес з кубиків льоду, загорнутих в рушник.

Консервативне лікування ПНТ полягає в наступному:

• антиаритмічні лікарські препарати (прийом їх у вигляді таблеток або у вигляді ін`єкцій);
• терапія електричними імпульсами застосовується для зупинки тривалих нападів аритмії і нормалізації пульсу.

Іноді медикаментозні і фізіотерапевтичні методи виявляються безсилі, на допомогу приходить радіочастотна абляція джерела наджелудочковой пароксизмальної тахікардії. Хірург за допомогою спеціального приладу зруйнує причину аритмії. Радикальне лікування надшлуночкової тахікардії показано в наступних випадках:

• якщо напади захворювання виникають часто і погано переносяться;
• якщо захворювання не відступає після курсового прийому антиаритмічних засобів;
• якщо професія пацієнта пов`язана з ризиком смерті його або інших людей при раптової втрати свідомості;
• якщо вік або здоров`я хворого не дозволяють йому тривалий час приймати медикаменти.

Можливі наслідки захворювання

Хоча наджелудочковая аритмія не так небезпечна, як шлуночкова, ця недуга може спричинити за собою серйозні ускладнення:

• Желудочковое мерехтіння або часті мимовільні скорочення окремих волокон серцевого м`яза.
• Серцеву недостатність - значне зниження скорочувальної функції органу. Це ускладнення небезпечно високою ймовірністю летального результату при черговому нападі тахікардії без своєчасної медичної допомоги.