Які симптоми при апендициті: що потрібно знати?

Апендицит - це запальний процес червоподібного відростка сліпої кишки, викликаний з різних причин. Неясний сенс функціонального призначення даної частини людського організму.

зміст:

• причини апендициту
• симптоми апендициту
• діагностика
• Що робити при апендициті?
• лікування апендициту
• Реабілітація після видалення апендициту

причини апендициту

Встановлено точно, що цей відросток бере безпосередню, але не необхідне участь в підтримці норми мікрофлори кишечника, виконуючи секреторні, ендокринні, бар`єрні функції. Апендикс має довжину не більше 10 сантиметрів, розділяючи товстий і тонкий відділи кишечника. Орган складається з лімфоткані, що доводить його причетність до імунній системі.

Частенько захворювання обходить стороною людей з ослабленим здоров`ям, вражаючи абсолютно здорових. На думку фахівців, існує кілька причин, які в змозі спровокувати виникнення апендициту. Лікарі умовно встановили кілька загальних теоретичних факторів ризику, що лежать в основі недуги.

Механічні причини представляють собою закупорку відростка каловими масами. Дана причина властива до виникнення у людей страждають запорами.

Крім калових мас, можливої механічної причиною виникнення апендициту можуть бути:

• Грижа в районі запирательного отвори апендикса;
• Кишкова пухлина;
• Кісти в області відростка;
• вагітність.

Все це з великою ймовірністю може стати причиною механічного обмеження і освіти запалення кишки.
Часто кишечник піддається інфікуванню з боку патогенних мікроорганізмів. Інфекційна причина виникнення запального процесу всередині відрізка сліпої кишки, викликана нестабільною ситуацією - досить часте явище.

Існує судинна причина виникнення апендициту, властива для людей похилого віку, а також тим, хто страждає від серцево-судинних захворювань.

Присутній ендокринна теорія виникнення захворювання. Практично не доведено, але є в теорії той факт, що в даному відростку кишки виробляються гормони-медіатори запальних процесів.

симптоми апендициту

Розвивається захворювання по-різному, в залежності від ряду причин і форми самої хвороби. Існує деяка спільність прояви апендициту - біль. Цей симптом присутній завжди. Біль може спочатку не мати чітко виражених кордонів.

Присутній відчуття гострої болю в животі, яка змушує корчитися і згинатися. Через пару годин вогнище концентрується ближче до правого боку клубової області. Іноді в залежності від будови людського тіла і його індивідуальних особливостей, локалізація болю може розташовуватися праворуч майже під ребрами або в самому низу в області таза.

Супутніми симптомами апендициту часто бувають:

• пронос;
• блювота;
• сухість мови;
• Відсутність апетиту;
• Підвищена спрага;
• Потемніння сечі;
• Підвищення температури тіла;
• Відчуття іригації болю в поперек;
• Хворобливість повороту з одного боку на інший в горизонтальному положенні.

Існують дві основні форми протікання хвороби, кожна з яких має кілька клінічних варіантів.

Гостра форма апендициту може бути:

• Простий або катаральної;
• Деструктивною.

Деструктивна форма гострого апендициту в залежності від причин і процесу розвитку запалення буває:

• Флегмозние;
• апостематозного;
• гангренозная;
• Флегмони-виразкова;
• Перфоративная.

Хронічний апендицит - явище не рідкісне.

Розрізняють декілька видів такої форми запалення апендикса:

• резидуальную;
• первинну;
• Рецидивуючу.

Кожен вид апендициту характеризується особливими симптомами і моментами протікання. Вважається, що кожен вид апендициту - це його певна фаза розвитку з присутністю ймовірності загострення на певному періоді.

Простому апендициту властиво слабке запалення і потовщення стінок відростка сліпої кишки. Хворобливість мінімальна.

Флегмозние апендицит несе загрозу життю людини. На стінках апендикса накопичується гній, болі стають сильними і частими. Відбувається потовщення кишки.

Гангренозний апендицит - це некроз тканин органу. Присутній симптом помилкового полегшення: біль затихають. з`являється тахікардія, а мова стає сухим з сильним білим нальотом. Температура тіла на такій стадії хвороби може досягти 40 градусів.

При перфоративного апендициті відбувається прорив стінок апендикса. Головний симптом - різка нестерпний біль в клубової правої області, що розливається в протягом пари хвилин по всьому животу. Мова покривається коричневим нальотом.

Живіт стає твердим і роздутим. Відсутня перистальтика. Починається гнійний перитоніт. У чоловіків це загрожує летальним результатом.

Є випадки, коли перитоніт не розвивається, а прорив кишки закінчується аппендікулярним інфільтратом - гнійним абсцесом. Болі припиняються, але температура тіла тримається на високому рівні. З`являється хворобливе ущільнення, схоже на пухлину. Виникає напруга м`язів. Формула крові за показниками лейкоцитів зсувається вліво.

При прояві будь-яких схожих симптомів слід негайно звернутися до лікаря, викликавши «невідкладну допомогу». Іноді видається реальна загроза життю.

Про симптоми апендициту пропонуємо дізнатися з даного відео.

діагностика

Діагностування захворювання починається з попереднього огляду пацієнта, збору анамнезу, спостереження за поведінкою хворого і звичайної пальпації.

Як правило, людина, що страждає від апендициту, намагається зайняти вимушене положення. Він намагається дихати поверхово, уникати натягу черевних м`язів, лежати на лівому боці. При огляді хворого пальпація проводиться вкрай обережно.

Характеризують наявність запалення апендикса симптоми:

• Ровсінга - посилення болю справа після толчкообразного натискання зліва;
• Щоткіна-Блюмберга - посилення болю після легкого натискання в області апендикса і швидкого відібрання руки від стінки очеревини.

Аналіз крові при наявності апендициту завжди має помірний лейкоцідоз, постійно збільшує показник.

Часто проводять ректальну діагностику. Якщо присутній запалення відростка прямої кишки, то відбувається нависання передньої стінки, присутній хворобливість. У жінок спостерігається випинання правого зводу піхви.

При підозрі на апендицит проводять УЗД органів шлунково-кишкового тракту і черевної порожнини. На екрані явно буде видно збільшення червообразного відростка.

Додатковими методами діагностування запалення апендикса є:

• Рентгенографія кишечника;
• лапароскопія;
• колоноскопія;
• ЕКГ.

Для жінок обов`язковий огляд гінеколога, щоб виключити присутність гінекологічних захворювань, що вимагають оперативного чи іншого втручання.

Що робити при апендициті?

Часто виникають питання про те, що робити при запалення червообразного відростка, і які симптоми при апендициті.
Якщо присутній хоча б найменша підозра на апендицит, слід негайно звернутися за допомогою до лікаря, викликавши по телефону «швидку». Найменше зволікання може коштувати життя.

До приїзду лікарів необхідно забезпечити хворому повний спокій, зручне положення лежачи.

Якщо присутні сильні болі без патологічних симптомів, рекомендується використовувати клізму з теплою водою. Це допоможе очистити пряму кишку від зайвого тиску калових мас.

При відсутності будь-яких запальних процесів в організмі, крім симптомів апендициту, можна покласти на або під хворе місце грілку з льодом або холодною водою. Це допоможе трохи послабити біль.

Існує кілька основних правил дії допомоги людині з підозрою на апендицит:

• Обмеження рухів хворого;
• Обмеження в їжі і пиття, допускається при сильній спразі вживання холодного чаю маленькими ложечками;
• Заборонено застосування проносних препаратів;
• З метою полегшення діагностування слід відмовитися від застосування анальгетиків і спазмалітіков;
• У першу добу дозволено використання мінеральної води без газів, для ослаблення болів;
• При сильному голоді можна дозволити з`їсти пару ложок рідкого картопляного або гарбузового пюре;
• При відсутності блювоти, нудоти, зниження температури тіла і заспокоєння болів можна дозволити випити трохи молока маленькими ковтками або бульйону.

Все це - лише рекомендації в очікуванні кваліфікованої допомоги, а не методика лікування.

лікування апендициту

Все лікування апендициту зводиться до операції. Хірургічне лікування проводять в умовах загального знеболювання і анестезії. Однак, якщо є деякі протипоказання для загального наркозу, якщо організм хворого в цілому здоровий, немає перевищення маси тіла і інших відхилень, то можливе проведення операції під місцевим наркозом.

Існує 2 методи лікування:

• Класичний, коли після розрізу очеревини видаляється запалений відросток;
• Лапароскопія, коли методом декількох невеликих надрізів робляться отвори і видалення відбувається більш щадним способом. Такий метод найбільш популярний, але застосовується у випадках, коли немає ускладнень і ймовірності перитоніту.

Лапароскопічне хірургічне лікування має переваги:

• Швидке загоєння ран;
• мінімізація ускладнень;
• Відсутність в подальшому рубців і шрамів на животі.

Якщо присутні симптоми перитоніту, то паралельно з видаленням апендикса проводять ревізію, санацію очеревини і дренування черевної порожнини. Це забезпечить розвиток в подальшому можливих патологій.

Для профілактики наслідків ускладнення в лікуванні після операції завжди використовуються антибіотичні засоби, анальгетики.

Імовірність летального результату практично дорівнює «нулю» у випадках непрободного апендициту.

Реабілітація після видалення апендициту

Щоб уникнути ускладнень після хірургічного втручання з нагоди лікування запалення апендикса, потрібно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і особисту гігієну. Правильний догляд за хворим після операції обов`язковий.

Це допоможе уникнути ускладнень такого вигляду:

• Порушення функцій серцево-судинної системи;
• Порушення дихання і роботи легенів;
• дисфункції роботи нирок;
• метеоризму і проблем з перистальтикою;
• Нагноєнь поверхні рани;
• тромбоемболії;
• Освіти кишкової непрохідності та спайок.

Час перебування на лікарняному ліжку становить не більше 7-ми діб з моменту операції, якщо немає ускладнень.

При цьому медичний персонал здійснює:

• Контроль за станом хворого, вимірюючи регулярно тиск, температуру, оглядаючи шви;
• Проведення післяопераційних аналізів та обстеження;
• Терапевтичні дії, спрямовані на усунення ускладнень.

У першу добу дозволено змочувати губи і пити маленькими ковтками воду. В наслідок, на другий день починається прийом їжі, спрямований на відновлення роботи шлунково-кишкового тракту. Харчування дробове, в 5-6 прийомів, що складається з продуктів, які викликають здуття, запор, печію.

Дієтичне харчування складається з наступних основних продуктів:

• М`які рідкі каші, можна на молоці з низьким вмістом жиру;
• Рисовий відвар і киселі;
• Рідкі овочеві пюре;
• Знежирений кефір, йогурт, ряжанка, кисле молоко;
• Нежирний м`ясний бульйон;
• Протерті куряче або теляче м`ясо, можна кролятина, індичатина;
• М`яка нежирна сирна маса;
• Печені яблука;
• Нежирна відварна терта риба.

Поступово з протертою їжі переходять на нормальні страви, виключаючи гостре, жирне, копчене, смажене, мариноване і солоне.

Якщо ні протипоказань, заміські прогулянки лісом і відпочинок на морі будуть вельми до речі.

Апендицит не страшний, коли лікування приходить своєчасно і кваліфіковано. Головне - не втратити час.