Причини і лікування багатоформна еритема

Причини розвитку та різновиди хвороби

Виділяють дві форми цієї хвороби:

1. Інфекційно-алергічна форма захворювання (ідіопатична).
2. Симптоматична. Це схожий комплекс симптомів, який розвивається при непереносимості лікарських препаратів. Також це може бути алергічний висип, яка супроводжує деякі інфекційні хвороби.

Точна причина розвитку ідіопатичного варіанта захворювання не вивчена. Фахівці говорять про вплив хронічних запальних процесів і підвищеної чутливості до бактеріальної інфекції. Ця патологія характеризується збоченій реакцією імунної системи у відповідь на проникнення інфекції в організм. При симптоматичному варіанті хвороби процес запускають лікарські речовини, наприклад, антибіотики або сульфаніламіди.

клінічна картина

Ідіопатична мультиформна еритема найчастіше має гострий початок: піднімається температура, з`являється біль в горлі, суглобах і м`язах. Через пару днів на шкірі і слизових починають з`являтися висипання у вигляді висипки, папул або плоских плям.

Вони рожевого кольору з невеликим синюшним відтінком. Крім висипань, на шкірі можуть з`являтися бульбашки, заповнені кров`ю. Ці бульбашки розвиваються як на непошкодженій шкірі, так і в центрі плям. Така висип і пухирі сильно сверблять і доставляють пацієнтові багато дискомфорту. Після появи висипу стан пацієнта поліпшується і температура спадає. Висипання зазвичай локалізуються в області суглобів, на тильній поверхні кистей і в районі статевих органів.

На слизових висипання протікають важче, ніж на шкірі. Вони часто з`являються на губах і в порожнині рота. При цьому на слизовій утворюються бульбашки, які розкриваючись, оголюють дуже хворобливі ерозії. Через пару днів старі ерозії покриваються корками, а поруч утворюються свіжі.

При великих ерозіях у пацієнта починається підвищена слинотеча, з`являються проблеми з промовою. Людині боляче приймати їжу і пити. На цьому тлі відбувається різка втрата маси тіла хворого. Хвороба схильна до постійного рецидивуючого перебігу. Загострення частіше розвиваються в міжсезоння (навесні або восени).

Симптоматична поліморфна еритема супроводжується аналогічними симптомами. Вона розвивається після прийому лікарських засобів, і для неї не характерна сезонність загострень. Ускладненням хвороби може стати ураження очей (кератит та ін.), Розвиток міокардиту і енцефаліту. Може спостерігатися відшарування епідермісу (синдром Лайєлла).

Діагностика та лікування

Діагноз виставляють на підставі характерного вигляду висипки і її локалізації. Диференціальну діагностику проводять з пузирчаткой і сифилитическими висипаннями. Лікування хвороби полягає в усуненні алергену, оскільки в першу чергу - це алергічне захворювання. Після усунення алергену призначають системні і місцеві лікарські препарати:

• ентеросорбенти (ентеросгель, Полифепам, вугілля активоване) при харчових токсикоінфекціях;
• антибіотики, якщо хвороба супроводжується вторинною інфекцією;
• глюкокортикостероїди в важких випадках;
• вітаміни групи В, А і Е, препарати калію;
• антимикотические кошти;
• знеболюючі мазі, аерозолі і таблетки;
• антисептики для обробки ерозій.

Прогноз для терапії сприятливий. У важких випадках можливий розвиток летального результату.