Складові дитячого здоров`я
Відео: Складові здоров`я 1905Тепер нам добре видно, що проблема дитячого здоров`я - це проблема загальнокультурна,…
Ставлення в суспільстві до найменших його членам - грудним і особливо новонародженим дітям - це, мабуть, одна з найбільш значних драм в історії розвитку людських уявлень про життя і усвідомлення людиною своєї сутності. Наслідки цієї драми дуже серйозні, щоб не звертати на них уваги.
Яке ж було ставлення до новонародженим і немовлятам до появи медицини в сучасному її вигляді?
Культурні традиції мають свої особливості у всіх народів, але можна виділити щось спільне. Процеси вагітності, пологів і період дитинства проходили в контексті життя суспільства поряд з багатьма іншими подіями життя. Вони були інтегровані в життєвий процес і тому не могли не бути джерелами певних поглядів і традицій. І оскільки народження нових членів суспільства є значущою подією, ці традиції утворюють цілий культурний пласт, який і можна назвати перинатальної культурою. З огляду на інтегроване ™ перинатального періоду в повсякденне життя, природність його протікання ("включеність" вагітної жінки в звичайні соціальні процеси, народження дітей в домашніх умовах, знову ж природне взаємодія батьків з немовлям згідно з традиціями) мало наслідком те, що кожна людина в тій чи іншій мірі був носієм цієї перинатальної культури.
Очевидно, що періоди вагітності, пологів та дитинства не могли не розглядатися як звичайні і природні, хоча і мають свої особливості. Дитина ж і не міг розглядатися інакше як потенційний дорослий член суспільства з властивими йому обов`язками і правами. Не дивно, що абсолютно різні культурні традиції мають досить докладну схему соціалізації дитини, що починається буквально з першого дня життя, а часом в ритуализованной вигляді ще до його народження.
Включеність перинатального періоду в загальний контекст життя природно була джерелом емпіричних знань про важливість цього періоду у формуванні майбутнього дорослого. Про це говорить багатство ритуалів і обрядів, висхідних часом до самого процесу зачаття.
Звертаючись до джерел стародавньої писемності, ми бачимо, що до дитини не відносилися як до суті не усвідомлює, примітивного порівняно з дорослою людиною. Навпаки, простежується досить поважне ставлення до дитини. У Ведах, наприклад, в образній міфологічної формі описується шлях, прохідний дитиною від зачаття до народження-підкреслюється, що цей шлях є величезним опитом- стверджується, що новонароджене немовля нітрохи не відрізняється від дорослих людей за своєю здатністю усвідомлювати все, що відбувається, тільки усвідомлює він це іншим способом, тіло його не розвинене і обстановка для нього абсолютно незвичайна.
Безліч ритуалів і обрядів пов`язано з маленькими дітьми. У католиків існував культ поклоніння немовляті. На іконах дитина часто зображений оточеним золотистим ореолом, що символізує незаплямованість його гріховними вчинками в порівнянні з оточуючими дорослими. Обряд хрещення дітей в християнстві і його аналоги в інших релігіях можна вважати тільки символічним прилученням їх до певної віри. Хрещення в ранньому віці передбачає і певне ставлення дорослих до малюка, а саме ставлення як до рівного перед Богом.
Не вдаючись у докладне дослідження цих питань, ми можемо принаймні зробити висновок, що немовля розглядався як істота досить високорозвинене, для якого важливі не тільки нормальні фізіологічні умови існування, але й духовні процеси в житті суспільства. Це, в свою чергу, не могло не породити відповідного ставлення до дій, виробленим з немовлям.
Подальший розвиток цієї драми характеризується згасанням релігійних традицій і переможним розвитком науки. Найбільш характерно наш час, пов`язане з появою сучасної медицини, т. Е. Останні 6-7 десятиліть. За цей період відбулися значні зміни, що визначили сьогоднішнє ставлення до немовлятам.
Особливістю науки, що грунтується на принципах позитивізму і використовує аналіз як головний метод пізнання, стало розчленовування цілого в процесі пізнання і вузька спеціалізація. В пізнанні людини душа і тіло були роз`єднані і вивчалися окремо.
Не дивно, що вивчення вагітності, пологів і новонароджених немовлят звелося до вивчення фізіологічних процесів, які відповідають даним періодів. Майже виключно такими вони врешті-решт і стали розглядатися. Незважаючи на висловлені іноді позитивні ідеї, через відсутність відповідних наукових даних і загальних позицій не могла внести свої корективи і психологія. "... Вивчення дитячої душі завойовувало місце в загальній психології з ще більшим працею, ніж еволюційна ідея в біології".
Психологічна наука останніх десятиліть, в цілому відштовхуватися від Фрейда, хоча і визнавала важливість перших років життя у формуванні особистості людини, проте слідом за Фрейдом розглядала свідомість новонародженої дитини як чистий аркуш паперу, на який лише з початком позаутробного життя починають наноситися перші записи.
Зведення особливостей перинатального періоду до фізіології привело врешті-решт до того, що він був повністю монополізований медициною, для якої психоемоційна сторона вагітності, пологів та взаємодії з новонародженим дорослих не є важливою і тому ігнорується.
Вагітність була оголошена процесом, що йде на межі з патологією, і стала проводитися під строгим медичним наглядом. Це додало вагітній жінці особливий статус, який дозволить їй відчувати себе "як все" і приводить до її своєрідною соціально-психологічної ізоляції.
Народження дитини перекочувало з сімейного кола в лікарню. Можливості брати участь і бути присутнім при цьому процесі втратили не тільки близькі і родичі матері, але і батько дитини. Тим самим процес народження дитини виявився відірваним від його соціального оточення.
Сам процес пологів звівся до механічного із застосуванням великої кількості допоміжних засобів. "... Жінка розглядається і трактується як репродуктивна машина, до якої можуть бути пристосовані інші машини".
Більш того, через острах інфекції немовля став розлучатися з матір`ю на перші дні після народження. Решту днів, проведені в лікарні, мати змушена дотримуватися суворих вказівок і правилам. Все це в кінцевому рахунку призвело до того, що були ослаблені як безпосередньо материнські інстинкти, материнське "чуття", Так і порушена психоемоційна зв`язок батька і інших родичів з дитиною.
Зведення медициною процесу народження і періоду новонародженості до чисто біологічним явищам призвело до відношенню до новонародженого як до істоти, що володіє лише фізіологічними потребами. Крім того, завдяки специфіці медицини, завдання якої - виявити і усунути патологічні процеси, в ставленні до дитині переважаючим став підхід, який можна охарактеризувати як орієнтація на патологію.
Ось як, наприклад, подається поняття про період новонародженості і 1-го року життя в одній з популярних книжок для батьків: "Організм дитини в кожен з ... вікових періодів має ряд структурно-функціональних особливостей, що викликають необхідність різного режиму догляду, харчування і виховання. Найбільш відповідальними є два перших періоду, що займають весь перший рік життя дитини.
В період новонародженості у дітей виявляються пороки розвитку, пошкодження різних органів, отримані при пологах (порушення мозкового кровообігу аж до внутрішньочерепних крововиливів, переломи кісток, пошкодження м`язів, периферичних нервів та ін.). У дітей першого року життя легко виникають і важко протікають сепсис (зараження крові), гострі шлунково-кишкові хвороби, запалення легенів, шкірні хвороби, рахіт і ін.".
Читайте, батьки, це про вашу дитину! І тремтіть. Хіба ви можете впоратися з цим самі? Ні, без медицини ви не зробите і кроку.
Народження людини перетворилося в народження пацієнта. Пацієнт же завжди в чомусь неповноцінний, недосконалий. Він хворий. За хворим потрібен догляд. За новонародженим особливо. "Однак внаслідок незрілості органів і тканин, від того, що все вперше, все крихке, легко ранима, пристосування до нових умов існування відбувається в стані нестійкої рівноваги діяльності найважливіших систем. Тому невелике начебто зміна в годуванні обертається відрижкою, проносом, неправильний догляд за шкірою і пупкової ранкою веде до появи попрілостей, гнійничкових захворювань і навіть сепсису. Новонароджений не тільки безпорадний, не може існувати без матері, але ще і беззахисний перед багатьма інфекціями, від яких його треба оберігати".
Так що бійтеся, тремтіть. Який творчий підхід? Ні кроку в бік від медичних рекомендацій! Ваше завдання в тому, щоб ваша дитина вижила.
Ще одним наслідком такого підходу стала усталена практика поводження з новонародженими дітьми (а також відповідне ставлення до вагітності та пологах), відштовхує немає від реальних потреб малюка і матері (не кажучи вже про сім`ю в цілому), а від зручності здійснення медициною взятих на себе функцій . Це остаточно перетворює вагітну жінку, породіллю, дитини просто в пасивні об`єкти медичного втручання.
Тенденцію орієнтації на патологію добре проілюстрували дослідження, проведені в 1985 році в країнах Європейського регіону спеціально створеної Групою перинатальних досліджень при Європейському бюро ВООЗ.
Згідно з цим дослідженням, постійно зростає число скринінг-тестів, що застосовуються при контролі за вагітністю. У поєднанні з ще недостатніми знаннями про фізіологію вагітності і про процеси розвитку плода це призводить до того, що все більше жінок характеризуються як такі, що високий ризик. Це веде до використання медикаментів і лікувальних процедур, які не безпечні для здоров`я матері і дитини. Все більше використання сучасної діагностичної техніки при пологах призводить до подібного ж результату - збільшення числа технологічних втручань і зайвого застосування медикаментів, згубно відбиваються на здоров`ї матері та дитини. При цьому відзначається значна кількість помилок у проведених тестах і надзвичайно низька ефективність лікувальних процедур. Відзначається також практично повне ігнорування соціально-психологічних факторів в таких багатогранних і складних процесах, як вагітність, народження малюка і контакт його з батьками та іншими дорослими людьми. Такий підхід був охарактеризований дослідниками як "механістичний і редукціоністскій". Це накладає відбиток і на рекомендації по догляду за дитиною, про конкретні наслідки яких скажемо нижче.
Сьогодні, однак, ми можемо спостерігати процеси, які можна охарактеризувати як підготовку до наступного акту цієї драми. Ці процеси відображають кризу, яку переживає сучасна медицина, і спостерігаються практично у всіх розвинених країнах. У багатьох країнах Західної Європи і в США розгорнулося і набирає силу рух за гуманізацію пологів і поводження з новонародженими. Відмови вагітних жінок відвідувати лікарів, зростання числа домашніх пологів, нелегально працюють акушерки, об`єднання батьків в організації, які протистоять офіційній медицині, - такі факти також зареєстровані в вищезгаданому дослідженні ВООЗ. У США громадськість домоглася щорічної публікації медичної статистики, а потім контролю з боку представників громадськості за дією органів охорони здоров`я.
Все це збігається з підвищенням інтересу до розвитку людської особистості, до таємниць життя і смерті, до пізнання сенсу нашого буття. Ряд наукових досліджень, проведених в останні роки, дозволяє нам по-новому поглянути на новонародженого і немовляти.
Період новонародженості - це продовження внутрішньоутробного життя. Для розуміння періоду новонародженості багато дали дослідження плоду в утробі матері. Людей потрясли знімки, зроблені шведським фотографом Леннартом Нильсоном за допомогою мікроскопічної камери, пристосованої на кінчику цітоскопія. Тисячі зроблених ним знімків зафіксували ту надзвичайно "насичену" життя, яку веде внутрішньоутробний немовля. Він кривляється, смокче великий палець, відкриває очі, робить різноманітні рухи, навіть посміхається. Спостереження показали, що багато реакції дитини пов`язані зі станом матері. Дитина робить гримасу невдоволення, коли в нього потрапляють токсичні речовини з крові матері. Він здійснює рухи, подібні судомних, коли мати сильно хвилюється. Він реагує на шуми, що проникають до нього, в тому числі на голос матері, на його інтонацію, на світло і т. Д. "У 28-тижневого плоду спостерігали відповідні реакції міміки на різні смакові відчуття: негативні гримаси на сіль і гірке, вираження задоволення на солодке, а також вираження плачу, крику, гніву", - Пише відомий дослідник А.І.Брусіловскій. І далі: " Суворі наукові дослідження показали значення вищої нервової діяльності в розвитку зародка ... Все його руху в утробі матері обумовлені діяльністю органів нервової системи. Він робить не тільки руху кінцівками, але і ковтальні, і хапальні. Хапальний рефлекс, так добре розвинений у новонароджених, вперше проявляється у віці 11,5 тижнів. Смоктальний - в 13 тижнів. Плід хмурить очі в 17 тижнів, робить дихальні рухи в 20 тижнів.
Запис електричних імпульсів мозку плода на останніх місяцях внутрішньоутробного життя показала, що у нього є така ж зміна ритмів, яка характерна для стану сну, тобто дві фази сну, змінюючи одна одну ...".
Плід досить рано починає реагувати на різні впливи (нервова система утворюється з 4-го тижня). Крім того, оскільки ендокринна система починає формуватися дуже рано, дитина на гормональному рівні "переживає" всі емоційні стани матері. "Кожна хвиля материнських гормонів різко виводить дитину з його звичайного стану і надає йому загострену сприйнятливість. Він починає відчувати, що сталося щось незвичайне, що турбує, і намагається "зрозуміти", Що ж саме ...", - Пише професор Томас Верни у своїй знаменитій книзі "Приховане життя дитини до народження", В якій наводиться величезна кількість фактів непростих реакцій плода на різні подразники, на підставі яких Т.Верні говорить про примітивний самосвідомості і емоційному сприйнятті дійсності у плода.
В цьому плані дуже цікаві спостереження відомого дитячого психіатра А.И.Захарова. наприклад - "... Більшість дітей, яких "не чекали", В подальшому занедужувало неврозом страху ...". або: "Діти, пренатальне розвиток яких ускладнювалося загрозою викидня, згодом частіше захворювали неврозом страху".
Широкі дослідження в області людського несвідомого, проведені Грофом, дозволили йому виявити в несвідомої сфери рівень, який названий їм перинатальним. Кожен з чотирьох найважливіших початкових періодів існування: внутрішньоутробний розвиток, сутички, проходження по родових шляхах і перший час позаутробного існування накладає специфічний відбиток на психіку, вносячи внесок у все наше життя.
Цікаві дослідження проведені. Д. Чемберлейн, якому вдалося в сеансах гипнотерапии воскресити спогад подій народження.
Ці та багато інших дослідження показують, що в ході свого внутрішньоутробного розвитку людина проходить цілий ряд поступово ускладнюються психічних переживань, пов`язаними як безпосередньо з онтогенезом, так і з різними факторами, від нього незалежними (переживання матері, зовнішні впливи і т. Д.). Самим же значною подією, залишає глибокий слід в психіці, є подія народження. Запечатлевания у внутрішньоутробному періоді і в процесі народження утворюють певний фон, на якому формується свідоме ставлення до світу. Період новонародженості також вносить вклад в цей фон. І в залежності від того, який зміст цих Запечатлевание, цей фон буде фарбувати подальші враження в сірі або рожеві тони, роблячи вплив на світосприйняття.
Так чи інакше, ми повинні визнати, що новонароджений - це істота з деякими "багажем" в психіці, і з цим не можна не рахуватися. Нервова система його вже досить розвинена, щоб сприймати ставлення до себе оточуючих, запам`ятовувати події, що відбуваються і обробляти надходять ззовні сигнали, формуючи на своєму рівні певний стосунок до навколишнього.
Дослідження, що проводяться з новонародженими, показують, що дитина вибірково реагує на оточуючих людей, він дізнається свою матір. Наприклад, дитина робить м`язові мікроруху в такт розмови дорослих, які перебувають поруч, і найбільш інтенсивні ці рухи на голос матері. Причому він чітко розрізняє інтонацію голосу і це викликає в ньому відповідні реакції. Дитина чуйно вловлює стан людини, що тримає його на руках і реагує на це стан.
Приголомшлива чутливість новонароджених і грудних дітей до психологічної ситуації навколо них при безвідповідальності і нерозуміння цього дорослими призводить до того, що діти стають жертвами цієї чутливості. Конфлікти між батьками, між родичами, нервовий стан батьків і невміння з ним впоратися - все це призводить до затримки розвитку дітей і до їх підвищеної захворюваності.
Сьогоднішнє ставлення до новонародженим і грудним дітям можна охарактеризувати не інакше як насильницьке. Неврахування їх тонких психічних проявів, зведення їх життєвих потреб практично до чисто фізіологічним неминуче це насильство породжують. Народження за допомогою медикаментів та інших обов`язкових втручань, розлучення дитини з матір`ю після народження, обробка тіла, запелёниваніе, годування по режиму, вміст у термокомфортной температурі і т. Д. - Що це, як не насильство, допустимість якого логічно випливає зі ставлення до дитини як до істоти байдужому, не здатна переживати? А адже саме такі пропорції в сучасній медицині. "... До останнього часу існувало переконання про неможливість тонкої неврології у новонароджених ...", - Пише А.Ю.Ратнер.
"У процесі ембріонального розвитку, - пише Н. П. Дубініна,-дитина підкоряється біологічним законам. Він з`являється на світ як особливо організоване тварина з олюднений біологією, сукупністю передумов для розвитку його соціальної сутності".
Так до нього і ставляться - як до "особливо організованого тварині" з "сукупністю передумов".
Численні наукові дані спонукають серйозно переглянути ставлення до періоду дитинства (а також до вагітності і процесу народження). Однак все це поки залишається за межами рутинної медичної практики.
Зробимо деякі висновки, які будуть важливі в нашому подальшому викладі:
фізичний і психічний стан немовляти - це результат процесів і подій, що відбувалися протягом значного періоду часу, в тому числі протягом вагітності та пологів, а не тільки протягом безпосередньо прожитого у позаутробний стані періоду;
психічний "багаж", Накопичений в періоди внутрішньоутробного розвитку і народження, досить значний, щоб багато в чому визначити психологічну структуру майбутньої особистості і впливати на все подальше життя, в тому числі і на фізичне здоров`я;
новонароджений і немовля мають високу чутливість до психологічної атмосфері, в якій вони перебувають, і до подій, що відбуваються з ними в цей період. Це впливає на стан їх фізичного та психічного здоров`я;
вже новонароджені діти вибірково реагують на людей- найбільше значення для них має присутність і емоційний стан матері.
Ми бачимо, що дитина - істота дуже тонка. Кожна подія, що відбувається з ним, залишає в його психіці слід. І при всій своїй тонкощі він ще є істотою залежним. Він не здатний сам вирішувати, робити вольові зусилля і захищати себе. Це показує, наскільки відповідально треба підходити до дій щодо дитини. Ми постійно повинні пам`ятати про тісний зв`язок фізіологічних і психічних процесів, що виявляється у дитини особливо сильно. Ми постійно повинні пам`ятати про те, що наші дії вже в цей період впливають на всі його майбутнє свідоме ставлення до світу, і робити так, щоб відношення це носило позитивний характер.
Відео: Складові здоров`я 1905Тепер нам добре видно, що проблема дитячого здоров`я - це проблема загальнокультурна,…
Фізична культура - це культура тіла в найширшому сенсі, що включає безліч аспектів. І новонароджений, і немовля…
Одна з характерних рис нашого часу - це відношення до маленької дитини як до якогось досить зворушливому суті, але тим…
Відео: WHAT happened to the actors of the series POOR NASTYA. THEN AND NOWРазючий незаперечний, доведений наукою факт,…
Після народження і до трьох місяців картина сну вашої дитини буде постійно змінюватися. Ви, ймовірно, забудете про ті…
дитина:• більше довіряє;• відчуває себе більш впевнено;• краще росте;• йому добре, він веде себе добре;• його організм…
Відео: Після нього, ще не народилася людина з таким талантомДев`ять місяців в материнському животі - досить тривалий…
Доведено, що процес пологів впливає безпосередньо і на самого новонародженого, перш за все на його психологічний стан.…
Відео: ПОЛОГИ. Сутички ВІДЕО. Скоро з`явиться малюк!Ми звикли завжди і в усьому розбирати механізм і техніку. Навіть…
Те, як мати і дитина починають своє спільне життя, часто задає тон тому, наскільки успішними будуть їхні взаємини…
Відео: Перинатальна профілактика ВІЛ-інфекції: досвід столичної охорони здоров`яЗараження плода під час розвитку в…
Уявивши себе істотою надприродного, людина переробляє природу на свій розсуд. Він створив науку і став довіряти тільки…
Пологи - це не тільки тривалий і вимагає фізичних сил процес, він також пов`язаний зі значними змінами для дитини, так…
Раніше ми розглянули плавання новонароджених і грудних дітей, що поєднує фізичні навантаження і свободу рухів з…
Відео: Дитяча йога (baby yoga) - заняття 1"Бебі-йога" - Це спеціальна неонатальна гімнастика, назвою своїм…
Відео: Перші дні в садку Комунікабельний чотирирічна дитина занурюється в життя дитячого садка, як качка в воду. Йому…
Баня - виключно корисна процедура, що гартує благотворно впливає на весь організм. Банна процедура - прекрасна гігієна…
"Сила і розум кожного народу розвиваються з тілесного здоров`я дитини", - Такі слова старого лікаря наводить…
В ході наукових досліджень, проведених науковцям зі США (університет штату Джорджія) з`ясувалося, що спільне виховання…
Відео: ФІЛЬМ підірвала інтернет " ОДИНОКАЯ ПУЛЯ " (Військовий фільм)Алергія - біда більшості сучасних людей.…
Відео: Заїкання у дітей - базовий відеокурс. Заїкання: Лікування заїканняТрадиційно заїкання вважають порушенням ритму,…