Ановуляція

На жаль, відчути радість материнства може не кожна жінка. Одна може завагітніти відразу, не докладаючи жодних особливих зусиль. У іншого ж, навпаки, всі спроби закінчуються провалом. Стан, при якому не відбувається овуляція, називається ановуляцією.

На жаль, але сказати, що це явище одиничне, неможливо, так як з цією проблемою стикається мало не третину жіночого населення планети. Засмучуватися і здаватися не варто, повірте, якщо бути наполегливим і діяти, то все обов`язково вийде.

причини

В яєчниках міститься певна кількість «незрілих» яйцеклітин. Вони, як правило, закладаються ще в період ембріонального розвитку. Незрілі яйцеклітини ростуть в невеликих бульбашках, які заповнені рідиною. У міру дозрівання «будиночки» яйцеклітин стоншуються. Коли відбувається овуляція, здійснюється розрив фолікула і потрапляння жіночої статевої клітини в черевну порожнину, а згодом і в фаллопієві труби.

Якщо організм жінки працює як «годинник», то цей фізіологічний процес має місце практично в кожному циклі. Зростання, подальше дозрівання і розрив бульбашки регулюються гормонами гіпоталамуса і гіпофіза.

Коли ановуляція - це норма?

Ановуляторний цикл буває у кожної дівчини, приблизно кілька разів за рік. Подібне явище вважається нормою і ніякого втручання з боку лікарів не вимагає. Є ще й таке поняття як «хронічна ановуляція», яке має на увазі переважання безплідних циклів над фертильними. Дана патологія досить часто стає причиною відсутності овуляції.

Є ряд певних причин подібного стану. У більшості випадків до них відносяться захворювання або патології ендокринної системи. Саме ендокринна система впливає на функціонування жіночої репродуктивної системи, в тому числі і на функцію яєчників.

До основних причин відсутності овуляції слід віднести:

• аномальну роботу ендокринної системи;
• неправильне харчування;
• непосильні фізичні навантаження;
• полікістоз;
• вживання гормональних контрацептивів;
• передчасну менопаузу.

Збої в роботі ендокринної системи - головна причина ановуляции.

До найпоширеніших причин безпліддя відносяться: порушення кровопостачання-травмування головного мозку-пухлина або ураження гіпофіза. Наприклад, в разі гіперпролактинемії (підвищений вміст пролактину в крові) відбувається видача значно більшої кількості гормону, що сприяє порушенню овуляції.

Крім цього, відсутність овуляції може провокуватися збоями в функціонуванні щитовидної залози. Підвищення її функцій обумовлює розвиток гіпертиреозу, зниження - гіпотиреозу.

Іноді буває, що причини безпліддя безпосередньо пов`язані з надлишком чоловічих статевих гормонів. Надмірне утворення чоловічих гормонів характерно для синдрому полікістозних яєчників, що і є другою причиною безпліддя.

Саме баланс гормонів визначає статеву приналежність. Крім своїх жіночих гормонів, організм жінки продукує невелике, навіть незначна кількість чоловічих статевих гормонів. А в організмі чоловіка, в свою чергу виробляється незначна кількість жіночих гормонів.

Дисбаланс гормонів провокується виробленням яєчниками і жіночими залозами надмірної кількості чоловічого гормону - андрогену. Це і призводить до поликистозу. Для цієї хвороби характерно не визрівання яйцеклітини і подальше порушення розвитку ембріона. У жінок, які страждають від цієї хвороби, відзначаються: нерегулярні месячние- зайву вагу, аж до ожіренія- підвищена жирність шкірних покровов- присутність зайвого волосся на тілі і ліце.Прі полікистозе яєчники значно збільшуються в розмірі.

Симптоми цього патологічного стану можуть поєднуватися з проявами інших захворювань. Наприклад, порушення в функціонуванні щитовидки можуть супроводжуватися загальним нездужанням, сонливістю, сухістю шкірних покривів, випаданням вій, волосся і брів.

Збої в роботі надниркових залоз, які характерні для синдрому Іценко-Кушинга супроводжуються виникненням важких депресивних станів, появою суїцидальних думок і зміною зовнішнього вигляду.

Жир відкладається переважно на обличчі і тулубі, і в зв`язку з цим, кінцівки виглядають надто тоненькими. Шкірні покриви хворих покриваються стриями - широкими червоними розтяжками.

Як діагностується недуга?

Звичайно, знаючи симптоматику стану, можна поставити діагноз. Але, зробити це може тільки кваліфікований фахівець, і то, тільки після проведення ряду необхідних клінічних досліджень.

З метою виявлення захворювання проводять:

• експрес-тести;
• вимір базальної температури;
• ультразвукове дослідження малого таза і щитовидної залози;
• комп`ютерну томографію;
• магнітно-резонансну томографію;
• лапароскопічну діагностику.

Крім цього в обов`язковому порядку береться кров на дослідження гормонів, а також проводять ряд функціональних гормональних проб.

Будинки жінка повинна вести облік місячних в спеціальному календарі, в якому потрібно відзначати характер і тривалість виділень. Протягом пари циклів необхідно проводити тест на овуляцію (він схожий зі звичайним тестом на вагітність), але набагато чутливіші до гормонів.

лікування

Перше, і, мабуть, найголовніше в терапії ановуляции - коригування гормонального балансу.

Виходити потрібно з основної причини відсутності овуляції. У тому випадку, коли причина криється в гормональному розладі, то лікування повинно ґрунтуватися на його ліквідації - лікування полікістозу або видалення пухлини. Якщо причина проблеми не встановлена точно - то терапія буде патогенетичної, сконцентрованої на зрівноважуванні гормонального балансу.

Якщо ановуляция спровокована виснаженням або, навпаки, ожирінням, то починати лікування необхідно з приведення в норму своєї ваги.

Медикаментозна терапія має на увазі прийом:

• агоністів дофаміну;
• тиреоїдних гормонів;
• естроген-гестагенних засобів;
• гонадотропнихгормонів;
• дексаметазону.

профілактика недуги

Як ви вже зрозуміли, проблема піддається лікуванню, і починати його необхідно з усунення першопричини, або того захворювання або порушення, яке призвело до безпліддя.

У профілактичних цілях необхідно:

• систематично обстежуватися у гінеколога;
• своєчасно лікувати запальні та інфекційні захворювання;
• стежити за своїм способом життя і харчуванням.

У разі появи проблем в обов`язковому порядку запишіться на прийом до гінеколога-ендокринолога. Тільки цей доктор зможе допомогти вам.