Тромбофлебіт - симптоми і лікування

Відео: Олена Малишева. Симптоми і лікування тромбозу глибоких вен

Тромбофлебіт - це запальний процес стінок венозних судин з утворенням в просвіті тромбу. Найчастіше дане захворювання діагностується в судинах нижніх кінцівок, але є випадки виявлення тромбофлебіту в венах верхніх кінцівок, шиї та грудної клітини. Саме тромбофлебітом лікарі називають розвинулася патологію поверхневих вен нижніх кінцівок, якщо ж запальний процес і утворення тромбів протікає в глибоких венах, то такий стан класифікується як флеботромбоз, а лікарі і зовсім називають його тромбозом.

Причини розвитку тромбофлебіту

Існує кілька станів, які можуть привести до розвитку даного захворювання - всі вони ретельно досліджені вченими і лікарями. До таких причин належать:

• будь-який запальний процес в судинах - він може бути місцевим або загальним;
• генетична схильність, спадкова схильність до утворення тромбів - коагулопатія / тромбофіліческіе стан;
• варикозне розширення вен - Наслідком цього захворювання може стати уповільнення швидкості руху крові по судинах;
• ушкодження стінки венозного судини - це може статися навіть через незначну впливу на вену (наприклад, при установці катетера).

Крім явних причин тромбофлебіту, лікарі виділяють і фактори ризику - йдеться про певні групах людей. До таких факторів належать:

• вимушений постільний режим протягом тривалого часу - наприклад, в період реабілітації після перенесеного оперативного втручання;
• інсульт;
• ожиріння;
• злоякісні пухлини, лікування онкології променевої та / або хіміотерапією;
• вагітність;
• гінекологічні операції, в тому числі і штучне переривання вагітності;
• вживання тривалий час гормональних контрацептивів;
• зневоднення.

Якщо є хоча б один з перерахованих факторів, то щоб уникнути розвитку розглянутого захворювання буде логічно звернутися за консультацією до фахівця - лікарі зроблять призначення з приводу профілактики тромбофлебіту.

симптоми тромбофлебіту

Ознаки тромбофлебліта завжди яскраво виражені і завдають сильний дискомфорт пацієнтам - не дивно, що звертаються хворі за медичною допомогою на ранній стадії розвитку розглянутого захворювання. Але пацієнти уточнюють, що при розвитку характерного запалення вен поверхневих симптоми будуть купувати інтенсивне забарвлення поступово. Основні симптоми тромбофлебіту:

• біль в місцях локалізації запального процесу;
• набряк кінцівки;
• підвищення температури тіла;
• по ходу ураженої вени з`являється почервоніння та ущільнення шкірних покривів.

Якщо ж розвивається тромбоз глибоких вен, то першою ознакою патології стане набряклість хворої кінцівки. Але в цьому випадку пацієнт може тривалий час не відчувати жодного дискомфорту, не звертатися за допомогою до лікаря - це призводить до високої ймовірності розвитку ускладнень тромбофлебіту. Зверніть увагу: якщо тромбофлебіт вже діагностовано і на тлі звичних симптомів (набряклість і болі) з`явилася раптово підвищена температура тіла, задишка, прискорене серцебиття і підвищення артеріального тиску, то слід негайно викликати додому бригаду «Швидкої допомоги». Подібний стан означає різке погіршення стану хворого судини, а ризик відриву тромбу збільшується в рази.

діагностика тромбофлебіту

Не існує якоїсь однієї, певної, схеми діагностування розглянутого захворювання. Справа в тому, що лікар після первинного огляду пацієнта або відразу ж ставить діагноз, або підбирає щось одне з наведених нижче досліджень:

1. венографія - Вивчення венозного русла за допомогою введеного в посудину контрастної речовини. Цей метод вважається застарілим, набагато інформативніше буде дуплекснеангіосканування.
2. доплерографія - Ультразвукове дослідження венозних судин.
3. Комп`ютерна томографія - Дозволяє не тільки точно визначити місце звуження вени, розташування тромбу, але і спрогнозувати подальший розвиток захворювання.

Але навіть після встановлення точного діагнозу «тромбофлебіт» хворий повинен буде пройти додаткові дослідження, щоб з`ясувати справжню причину розвитку даного захворювання. Це допоможе призначити ефективне лікування і попередити рецидиви.

Відео: Варикоз і тромбофлебіт - лікування варіфортом

Як лікувати тромбофлебіт

Тільки після постановки діагнозу фахівець може призначити лікування - для тромбофлебіту поверхневих вен воно буде з використанням одних лікарських препаратів, для цього ж захворювання з локалізацією в глубокорасположенних судинах - інших.

Як лікувати тромбофлебіт поверхневих вен

Зазвичай при постановці такого диференціального діагнозу лікарі рекомендують проводити лікування в амбулаторних умовах. Але це абсолютно не означає, що хворий може ігнорувати призначене лікування - це тільки погіршить стан здоров`я. Рекомендації можуть полягати в наступному:

1. Курс прийому нестероїдних протизапальних лікарських препаратів - наприклад, Ібупрофен, Диклофенак, Німесил і інші.
2. Ефективні будуть і кошти місцевого дії - це спеціально розроблені мазі і компреси.
3. Обов`язково при діагностованому поверхневому тромбофлебіті пацієнтам призначається носіння компресійного білизни - еластичні бинти, спеціально розроблений компресійний трикотаж.
4. Курс прийому коштів з флеботоніческіе дією - наприклад, флебодіа, Вазокет, Детралекс і інші.

Тромбофлебіт поверхневих вен рідко потребує оформлення хворого на стаціонарне лікування, а якщо будуть неухильно дотримуватися призначення і рекомендації лікаря, то полегшення настає швидко. Зверніть увагу: якщо лікар в ході контрольного обстеження хворого визначає зростання кордонів тромбу, то це може означати тільки одне - прогресування поверхневого тромбофлебіту. В такому випадку показано оперативне втручання, яке полягає в перев`язуванні тромбированной вени і, при можливості, що є, її видаленні.

Як лікувати тромбоз глибоких вен

У цьому випадку лікарі теж можуть застосовувати різні терапевтичні методи - вибір здійснюється в індивідуальному порядку.

Медикаментозне лікування

Обов`язково призначаються коагулянти - лікарські препарати, які сприяють розрідженню крові. До таких належать: Гепарин, Фрагмін, Варфарин, Фраксипарин і інші. важливо: самостійно проводити лікування зазначеними лікарськими препаратами категорично заборонено! Справа в тому, що неправильно розраховані дози коагулянтів можуть призвести до тяжких наслідків. Особливо уважними потрібно бути з препаратом Варфаріном - його потрібно приймати в точній відповідності з дозволеними дозуванням, стежити за своїм самопочуттям і регулярно проходити контрольне дослідження крові.

компресійна терапія

Обов`язково при діагностуванні тромбозу глибоких вен лікар порадить носити спеціальний компресійний білизна - це можуть бути панчохи, еластичні бинти, трикотажні штани. Можна носити таку білизну практично цілодобово, але взагалі-то про тривалості носіння компресійного білизни краще порадитися з фахівцем.

Установка кава-фільтра

Це новий метод надання допомоги при тромбозі глибоких вен, який назвати повноцінним лікуванням не можна. Суть методу: специфічний кава-фільтр імплантується в головну вену тіла пацієнта. Це дає можливість запобігти довільне переміщення відірвалися тромбів в нижні кінцівки, до легких. Кава-фільтр «працює» за принципом пастки - він просто збирає в собі всі тромби. Встановлюють розглядається пристосування або назавжди, або на 3-4 місяці - це питання вирішувати може тільки фахівець. Процедура імплантації кава-фільтра в вену проводиться з використанням місцевого знеболювання і час знаходження хворого в лікувальному закладі зводиться до мінімуму.

Операція при тромбофлебіті

Обсяг і метод оперативного втручання при ускладненому тромбозі глибоких вен вибирає фахівець після повноцінного обстеження. Взагалі, хірургічне лікування тромбофлебіту може проводитися трьома методами:

• венозна ангіопластика;
• венозне шунтування;
• тромбоектомія.

Зверніть увагу: якщо тромбоз глибоких вен діагностовано на ранній стадії розвитку, то лікар може призначити процедуру тромболізис. Суть її полягає в розчиненні тромботичних мас специфічними лікарськими препаратами. Тромболізис має безліч протипоказань.

Відео: Поверхневий тромбофлебіт нижніх кінцівок

Тромбофлебіт - лікування в домашніх умовах

Крім того, що хворим потрібно приймати певні лікарські препарати для полегшення свого стану здоров`я, потрібно буде змінити свій спосіб життя. І в першу чергу мова піде про харчування - воно повинно бути раціональним і повноцінним.

Відео: Варикоз. Перша допомога при тромбофлебіті

дієта

Харчування при розглянутому захворюванні має бути повноцінним - в меню обов`язково потрібно вводити овочі і фрукти, цільнозерновий хліб, злаки і горіхи. Є ряд продуктів, які обов`язково потрібно включати в раціон - вони роблять кров рідшою. До таких належать:

• корінь валеріани;
• гострий стручковий перець;
• глід (Ягоди чагарнику);
• імбир;
• часник;
• гінко білоба.

Обов`язково потрібно вживати вітамінні комплекси, у складі яких є кальцій і магній, вітаміни В6, А, З і Е. Дуже корисним стане лляна олія.

загальні рекомендації

Обов`язково потрібно змінити свій звичний спосіб життя - від того, наскільки повно це вдасться зробити, буде залежати і кінцевий результат проходження лікування від тромбофлебіту. Загальні рекомендації лікарів зводяться до наступного:

1. Під час відпочинку і нічного сну ноги повинні знаходитися в піднятому положенні - це забезпечить відтік крові від нижніх кінцівок, запобіжить застійні явища в судинах нижніх кінцівок.
2. Категорично не можна хворим з даним захворюванням відвідувати лазні і сауни. Втім, перегрів також шкідливий, як і переохолодження.
3. Потрібно уникати тривалого стояння або сидіння - такі статистичні одноманітні пози можуть привести до погіршення стану здоров`я.
4. Регулярні заняття фізкультурою - як мінімум ранкова зарядка і прогулянки пішки, як максимум - заняття в тренажерному залі.
5. Категорично заборонено піднімати тяжкості.

Існує чимало коштів і з категорії «народна медицина» - різні примочки, ванночки і компреси. Можна вірити в їх чудодійну силу, можна покладатися тільки на офіційну медицину. Але! Ні в якому разі не рекомендується використовувати народні засоби лікування тромбофлебіту без попередньої консультації з лікарем. Якщо розглядається захворювання діагностоване на ранній стадії, то ефективність лікування буде дуже високою. Але навіть якщо фахівці рекомендують провести оперативне втручання, відмовлятися не варто - таке кардинальне лікування зазвичай призводить до повного відновлення здібностей повноцінно жити і вести трудову діяльність. Циганкова Яна Олександрівна, медичний оглядач, терапевт вищої кваліфікаційної категорії.