Симптоми раку вуха: про що потрібно пам`ятати кожному?

Пухлина вушної раковини - це досить рідкісна хвороба. На 100 випадків всіх онкологічних новоутворень припадає не більше 2 діагнозів раку вуха. Патологічний процес ділення клітин відбувається як у зовнішній, так і у внутрішній частині вуха.

зміст:

• Рак вуха: причини
• Види раку вуха
• симптоми
• Діагностика раку вуха
• лікування
• Рак вуха: профілактика і прогноз

Рак вуха: причини

Згідно з дослідженнями онкологів, злоякісні пухлини вух з`являються внаслідок захворювань, перенесених в недалекому минулому або в ранньому дитячому віці. Якщо мова йде про пухлини зовнішнього вуха, то її появи могли посприяти такі захворювання, як псоріаз, екзема або червоний вовчак. 

Онкології середнього вуха часто передують хронічний епітимпаніт, середній і адгезивний отит. У кілька разів збільшує ризик виникнення пухлини генетична схильність.

Виникнення пухлини може бути спровоковано нижчепереліченими причинами:

• регулярне вплив радіаційного випромінювання
• надмірне опромінення ультрафіолетовими променями
• механічні травми і опіки
• хронічний отит і залишені після нього рубці на вушної тканини
• хронічна форма ларингіту
• постійний брак вітаміну А
• хвороби імунної системи
• поліпи та інші передракові стани носа або вух
• частий запальний процес в вухах

Віковий діапазон хворих становить орієнтовно від 40 до 70 років, проте хвороба, хоч і дуже рідко, виявляють і у дітей. Пухлинні утворення вух, діагностуються дітям, називають саркомою. Одним з провокуючих чинників освіти саркоми у дитини можуть бути залишки мезенхімальних тканини над барабанною перетинкою.

Існує висока ймовірність виникнення пухлини вуха у професійних плавців через постійне скупчення вологи в слуховому проході.

При створенні несприятливих умов клітини тканин зовнішнього або середнього вуха починають безконтрольно розмножуватися і перероджуватися в патологічні новоутворення.

Про хворобах вуха ви можете дізнатися в даному відео.

Види раку вуха

Онкологічна пухлина вушної раковини має первинну і вторинну природу походження. Вторинний характер раку означає метастазування пухлини в прилеглі тканини і органи.

Рак вух за гістологічною структурою поділяють на кілька видів:

• Спіноцеллюлярная епітеліома - утворюється з поверхневих клітин епітелію, характеризується стрімким зростанням.
• Епітеліома, розвивається на вушній раковині, схожа на бородавку з широкою основою, яка починає кровоточити при будь-якому пошкодженні. Якщо пухлина вражає слуховий прохід, то вона або має вигляд почкообразний наросту, або повністю поширюється по всьому слухового каналу.
• Базаліома - така злоякісна пухлина виглядає немов рубець або виразка. Базаліома росте порівняно повільно, метастазує через досить тривалий час, схильна до рецидиву. У разі локалізації новоутворення в місці прикріплення вуха до черепа, вушна раковина може бути повністю ампутована.
• Саркома вушної раковини - рідко діагностуються форма раку, характеризується повільним розвитком, глибоким проникненням в тканини і відсутністю яскраво вираженої симптоматики. Однак, якщо саркома розвивається в слуховому каналі, то вона відрізняється інтенсивним темпом зростання і швидким ураженням метастазами середнього вуха. Більше схильні до захворювання діти.
• Меланома - небезпечне захворювання, яке відрізняється стрімким прогресом в усі шари шкіри і проникненням в регіонарні лімфатичні вузли, в рідкісних випадках через кров потрапляє в інші органи.
• Карцинома - пухлина середнього вуха, що виникає з залоз зовнішнього слухового проходу або слизових слухової труби.

Незважаючи на те, що злоякісні пухлини вуха виявляють нечасто, будь-яка з його форм вкрай небезпечна і вимагає негайного лікування.

Симптоми раку вуха

Підступність ознак розвитку онкологічного освіти в вусі полягає в їх схожості з симптомами гнійного отиту.

Але в міру зростання пухлини симптоми раку вуха стає більш виразними:

• обпалює біль, що нагадує термічний опік
• періодичний шум в вухах
• істотне зниження слуху
• больовий синдром, иррадиирущие в скроню
• пігментація шкіри в області пухлини, яка росте
• виділення з слухового проходу слизу, сірки або гною з домішками крові
• поява бородавчатих наростів, виразкових або рубцевідних кровоточивих утворень
• виділення з вуха має неприємний запах

Під час початкової стадії онкології вуха больові відчуття терпимі, виникають періодами. Але поступово, збільшуючись в розмірах, пухлина закриває слуховий канал і тисне на стінки, викликаючи сильні больові відчуття.

Найчастіше біль нестерпний в нічний час доби, на відміну від отиту, після відтоку слизу з вуха біль не зникає, а інтенсивно наростає.

Уражена ділянка вушної тканини може часом свербіти, викликати головні болі, можливі прояви загальних ознак інтоксикації організму - підвищення температури, загальну слабкість організму.

Характерними симптомами злоякісної пухлини вушної тканини вважаються порушення вестибулярного апарату (часте запаморочення), зниження діяльності лицьового нерва, збільшення шийних лімфовузлів, ущільнення привушних залоз.

Якщо в процес уже залучений черепно-мозкової відділ, можливо відчуття оніміння або поколювання в кінцівках, а також поява патології судин - «мраморности» шкіри.

На жаль, діагностувати пухлину зовнішнього або середнього вуха на початковому етапі її розвитку вельми скрутно.

Через схожість симптомів з іншими захворюваннями визначити наявність онкологічного новоутворення може виключно дипломований медичний працівник.

Діагностика раку вуха

Первинний огляд при підозрі на рак вушної тканини проводиться лікарем-отоларингологом. За зовнішнім виглядом пухлини можна визначити ступінь кровоточивості шкірного наросту, в разі його локалізації на вушній раковині.

Для діагностування інших видів пухлини, а також для ретельного аналізу клінічної картини застосовуються такі методи обстеження:

• Отоскопія - збільшувальний прилад дозволяє розглянути слизові оболонки виразкового освіти, виявляє ступінь руйнування хряща і поверхні кістки.
• Рентгенографія - показує руйнування кісткової тканини за допомогою рентгенологічного опромінення, локалізацію пухлини, передбачуваний розрив барабанної перетинки.
• Комп`ютерна томографія і МРТ - дозволяє розпізнати структуру злоякісного новоутворення, межі його розташування.
• Біопсія тканини ураженої ділянки - найбільш точний метод дослідження. На підставі лабораторного аналізу вилученої тканини онкологи отримують інформацію про гістологічному походження пухлини.

Вкрай важко встановити коректний діагноз пухлини вуха в області барабанної перетинки. Це стає можливим тільки тоді, коли новоутворення вже поширюється на навколишні тканини.

Лікарі виділяють 4 стадії зараження раковими клітинами:

• Перша - пухлина локалізується тільки на шкірі, не задіє хрящову тканину, її розмір не перевищує 5 мм.
• Друга - новоутворення проникає в хрящ і починає його руйнування.
• Третя - вогнище пухлини вражає все зовнішнє вухо і заражає найближчі лімфовузли.
• Четверта - метастази раку проникають в кістки черепа і щелепа, уражаються шийні лімфатичні вузли.

На підставі проведених досліджень і аналізів онколог призначає відповідну схему лікування. 

Лікування раку вуха

Принципи протиракової терапії базуються на застосуванні декількох способів.

• Оперативний метод. Злоякісне утворення усувають оперативним шляхом, вирізують частини здорової тканини, щоб запобігти поширенню патологічної тканини на здорові органи. При глобальному ураженні вушної раковини видаляються і слуховий канал, і барабанна перетинка. Якщо вражені лімфатичні вузли, то вони також підлягають видаленню. Після закінчення післяопераційного періоду слух у хворого відновлюється. Сучасні клініки пластичної хірургії займаються реконструкцією втрачених в ході операцій органів, що сприяє швидкій реабілітації пацієнта. Хірургічний метод не застосовується тільки в тих випадках, коли ракові клітини поширилися на життєво важливі органи або дали метастази.
• Променева терапія. Використовується як основний метод для неоперабельних пацієнтів або на останніх стадіях як паліативної терапії. Короткофокусная рентгенотерапія руйнує клітини меланоми або саркоми, дистанційне гамма-випромінювання призупиняє процес ділення аномальних клітин в передопераційний період.
• хіміотерапія. Фармацевтичні препарати призначаються паралельно з оперативним втручанням в якості додаткового способу лікування. Базовими засобами вважаються ліки цитостатической групи. Протипухлинні засоби, потрапляючи в організм, програмують ракові клітини на саморуйнування. Працюють цитостатики як проти основного вогнища пухлини, так і проти метастазів.

У деяких випадках рекомендується вплив на патологію радіологічними хвилями. Іноді пухлину видаляють методом кріодеструкції (заморожування рідким азотом), але спосіб малоефективний через появу рецидивів.

До лікування цього рідкісного онкологічного захворювання необхідно підходити комплексно, застосовуючи не один терапевтичний метод.

Рак вуха: профілактика і прогноз

Спрогнозувати результат захворювання важко. Виявлення пухлини вуха на ранньому етапі і подальше адекватне лікування дають більш сприятливий прогноз. Пацієнти з першої і другої стадією успішно виліковуються з показниками п`ятирічної виживаності в 75%.

Широке поширення ракової пухлини, її проростання в інші органи, кістки черепа, ураження лімфовузлів на пізніх стадіях дають всього 5% шансів вижити. Тому особам, з діагнозами передракових захворювань типу рубців, екзем або папілом, необхідно регулярно проходити профілактичний огляд у лікаря для контролю шкірних утворень.

Загальні рекомендації з проведення профілактичних заходів включають в себе:

• лікування гострих форм запальних процесів вух
• постійний моніторинг хронічних захворювань
• зменшення в щоденному раціоні продуктів з високою концентрацією канцерогенів і пестицидів
• дотримання техніки безпеки при роботі в шумних або з високим рівнем запилення
• обережно користуватися нітратом срібла при лікуванні екземи (вважається, що він здатний спровокувати рак)
• виключити шкідливі звички (куріння і зловживання алкоголем)
• по можливості обмежити перебування в промисловій зоні

Літнім людям рекомендується скоротити тривале перебування на сонці, при перших ознаках порушення слуху невідкладно звертатися до фахівців.

Не варто забувати, що рак дуже підступне захворювання, він може протікати безсимптомно протягом декількох років або місяців і проявиться несподівано для самого хворого. Тому потрібно дбайливо ставитися до свого здоров`ю і не ігнорувати перші симптоми онкології. Запущене онкологічне новоутворення практично невиліковно.