Метеоризм

Патологічний стан, виникнення якого провокується надмірним газоутворенням і скупченням газів в шлунково-кишковому тракті, називається метеоризмом. До основних проявів недуги відносять відрижку, здуття живота і надлишкову флатуленцию (фізіологічне виділення газу через задній прохід). Здуття живота - досить поширене явище, яке могжет з`явитися як у дорослих, так і дітей.

Метеоризм далеко не у всіх випадках є патологією. Цей стан може виникати у цілком здорових людей, наприклад, через переїдання, вживання продуктів, переварювання яких провокує підвищене газоутворення. Однак якщо ви часто страждаєте від цього симптому, що супроводжується нудотою і блювотою, зверніться до фахівця, так як ці прояви можуть свідчити про наявність серйозного захворювання.

причини

В ідеалі обсяг виведених газів у дорослої людини за добу становить від 50 - 500 мл. При метеоризмі обсяг може збільшуватися до трьох літрів. Більш ніж в 50% випадків гази проникають в кишечник через заковтування повітря, наприклад, при прийомі їжі на ходу або палінні.

Неприємний запах що виділяються газів обумовлюється присутністю індолу, скатол і сірководню (ароматичні сполуки). Вони утворюються в товстому кишечнику внаслідок впливу мікрофлори на не перетравлені в тонкій кишці органічні сполуки.

Скупчилися в кишечнику гази - піна з великою кількістю дрібних бульбашок. Кожна бульбашка оточений в`язким слизом. Цей слизовий шар, що вистилає поверхню слизової кишки і є причиною утруднення пристінкового травлення, зниження активності ферментів, а також порушення засвоєння поживних речовин.

Метеоризм, в залежності від механізму розвитку може мати різновиди.

1. Механічний. Розвиток цього виду недуги обумовлюється механічними порушеннями функцій кишечника.
2. Психогенний. Виникає через збої в роботі ЦНС.
3. Аліментарний. Поява недуги провокується вживанням їжі, що підвищує газоутворення.
4. Циркуляторний. Виникає через порушення кровообігу в кишечнику.
5. Динамічний. Поява патології обумовлено порушенням перистальтики.
6. Дисбиотический. Розвиток цього виду недуги провокується збільшенням кількості газообразующих мікроорганізмів.
7. Висотний. Виникає через зниженого атмосферного тиску.
8. Дігестівний. Виникнення патології обумовлюється порушенням процесів травлення.

Найчастіше метеоризм кишечника розвивається через наступних порушень: процесів освіти, абсорбції і виділення газів. Крім цього, виникнення патології може бути обумовлено наявністю: гастриту, атонії кишечника, дуоденіту, холециститу, ентериту, панкреатиту, коліту, цирозу печінки, синдрому подразненого кишечника.

Крім цього, виділяють «метеоризм новонароджених і літніх». У першому випадку поява недуги провокується недорозвиненістю ферментної системи. Що щодо «старечого метеоризму», то він розвивається на тлі вікових змін: подовження кишки, зниження кількості функціонуючих залоз, які беруть участь в процесі виділення ферментів, а також з-за атрофії м`язового шару стінок кишечника.

симптоматика патології

Прояви недуги можуть бути самими різними і залежать вони від основної причини. Загалом, хвороба супроводжується відчуттям важкості в животі, розпирання, помірною болючістю, газової колькою. Крім цього, патологічний стан може ускладнюватися симптомами основного захворювання, де метеоризм є лише одним із проявів.

Приєднання діареї або запору, відрижки, печії, відчуття тяжкості в животі і хворобливості в області черевної стінки свідчить про наявність гастриту. Якщо ж до симптомів метеоризму додається розлад шлунку, слабкість, печія, нудота і блювота, а також відчуття розпирання живота, це може говорити про наявність дуоденита (запалення 12-ти палої кишки).

Поява діареї або запору, метеоризму, болю в області правого підребер`я, нудоти і блювоти, підвищення температури, гіркого або металевого присмаку в роті, відрижки свідчить про наявність холециститу (запалення жовчного міхура).

Якщо симптоматика ускладнюється гикавкою, відрижкою, здуттям живота, запором або діареєю, нудотою і блювотою, а також флатуленціей і інтенсивними хворобливими відчуттями в епігастрії, це може сигналізувати про панкреатиті (запаленні підшлункової залози). Корисна стаття «При хронічному панкреатиті вівсом, картоплею і травами організм підтримайте«.

Приєднання частою діареї (понад десять разів на день), нудоти, блювоти, здуття живота, нездужання, білого нальоту на мові, сильних болів у животі може сигналізувати про наявність ентериту (запалення тонкого кишечника).

Поява тупих ниючих болів внизу і в бічних частинах живота, розлади стільця, відрижки, нудоти і метеоризму може свідчити про коліті (запаленні слизової оболонки товстої кишки).

Якщо прояви захворювання ускладнюються суглобовими болями, гірким присмаком у роті, збільшенням температури, нудотою, блювотою, желтушностью дерми, шкірним сверблячкою, нездужанням, зниженням працездатності, варикозом і портальною гіпертензією, це може говорити про наявність цирозу печінки.

Не варто недооцінювати такий стан як метеоризм. Пам`ятайте, він може бути симптомом серйозного захворювання, що вимагає негайного лікування. Тому при появі вищевказаної симптоматики запишіться на прийом фахівця.

діагностика

Крім опитування та огляду доктор призначає проведення наступних інструментальних і лабораторних досліджень:

• Копрограма;
• забору крові для загального та біохімічного аналізу;
• рентгенографії;
• ирригоскопии;
• ультразвукового дослідження;
• ендоскопічного дослідження: колоноскопії, дуодеоскопіі, гастроскопії, езофагоскопії.

лікування

Призначити прийом того чи іншого препарату може гастроентеролог і тільки після проведення всіх необхідних досліджень і встановлення точного діагнозу. Не варто займатися самолікуванням, це може нашкодити вам. Тільки досвідчений фахівець знає, як позбутися від метеоризму. Як правило, терапія патології підрозділяється на три групи: симптоматичне, етіотропне і патогенетичне лікування.

Основний напрямок симптоматичної терапії - усунення або мінімізація хворобливості. З цією метою призначається застосування спазмолітичних лікарських засобів, що сприяють зниженню тонусу гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту, а також помірного розширення кровоносних судин:

• Но-шпи. Дорослим по дві таблетки двічі на добу, дітям - по одній таблетці один раз на день;
• Папаверину. Дозування для дорослого - 40-60 мг тричі на день, для дитини до двох років - 5 мг, трьох-чотирьох - 10 мг, п`яти-шести - 10 мг, семи-дев`яти - 15 мг, десяти-чотирнадцяти - 20 мл один раз на день.

Що щодо етіотропної терапії, основним напрямком якої є усунення причин, що спровокували розвиток недуги, то якщо метеоризм розвинувся через запорів, призначається прийом послаблювальних препаратів, що сприяють стимулюванню перистальтики кишечника:

• Дюфалака. Доросла дозування - 15-45 мг тричі на день. Через три дні дозування знижують до 25 мг. Дитяча дозування - 15 мг. Грудничкам призначають по 5 мг;
• Форлаксу - два пакетики двічі на день.

Якщо метеоризм розвинувся через пухлинного процесу, призначається проведення операції. Для терапії патології, зумовленої порушенням рухової функції кишечника призначають прийом прокінетиків, що підсилюють перистальтику, що стимулюють моторику шлунково-кишкового тракту і володіють протиблювотними і протидіарейними властивостями:

• Церукала. Дозування для дорослих і дітей старше 14 років - 0.1 мг на кілограм ваги. Ліки приймається за півгодини до трапези;
• Домперидону. Дорослим - 10 мг чотири рази на день, дітям з вагою до 300 кг - 5 мг двічі на добу, дітям з вагою більше 30 кг - 10 мг двічі на день.

З метою нормалізації кишкової мікрофлори призначають прийом пробіотиків:

• Лінекс. Дорослим - 2 капсули тричі на день, дітям від 2-12 років дві капсули тричі на добу, діткам до двох років - по одній капсулі тричі на добу;
• Біфіформа - дорослим і дітям старше 2 років - одна капсула тричі на добу.

З метою пригнічення росту патогенної мікрофлори призначають прийом антибіотиків:

• Ентерофурил,
• рифаксиміну,
• Фуразолидона.

Основний напрямок патогенетичної терапії - усунення надлишкового газоутворення. З цією метою призначається прийом ентеросорбентів: Ентеросгель, Фосфалюгеля, ферментативних засобів: панкреатин, Мезим Форте та вітрогонних препаратів: Еспумізану.

Дієта і режим дня при метеоризмі

При даній патології важливо більше рухатися. Помірні заняття спортом і піші прогулянки сприятливо впливають на перистальтику. Більш того, вони сприяють зниженню проявів метеоризму. Намагайтеся уникати стресових ситуацій, так як вони провокують появу спазму мускулатури кишечника, що згодом призводить до надмірного скупчення газів.

Важлива складова терапії метеоризму - правильне збалансоване харчування. Ось кілька важливих рекомендацій:

• вживайте їжу маленькими порціями, не менше п`яти разів на день;
• пережовувати їжу ретельно;
• відмовтеся від швидких перекусів;
• їжте варені, тушковані або приготовані на пару страви;
• відмовтеся від смажених, гострих, копчених і солоних страв;
• їжте їжу в теплому вигляді;
• не вживайте одночасно несумісні продукти, наприклад, солоне з солодким;
• відмовтеся від жуйок;
• щодня випивайте два літри води;
• вживайте більше овочів і фруктів.

Лікарі рекомендують відмовитися від вживання: житнього хліба, випічки, тістечок, солодощів, пшоняної і перлової каші, молока, вершків, морозива, жирних сортів риби, консервованих, копчених і маринованих продуктів, бобових, капусти, ріпи, цибулі, кукурудзи, редису, грибів , газованої води і спиртних напоїв, гострих приправ, міцного чаю і кави, винограду, бананів, яблук, чорносливу, персиків, насіння і горіхів.

Радять замінити вищевказані продукти: пшеничним хлібом, дієтичними хлібцями, сухарями, нежирними сортами м`яса, кисломолочної продукцією, морквою, гарбузом, буряком, абрикосами, гранатами, запеченими яблуками, мінеральної негазованої водою, соками, компотами, киселями, свіжою зеленню, фісташками.

профілактика

З метою попередження розвитку патології необхідно зменшити надходження в організм продуктів, які сприяють підвищеного газоутворення, відмовитися від газованої води, жуйок і льодяників, нормалізувати раціон і відмовитися від вживання їжі на ходу.

Займайтеся спортом, відмовтеся від згубних звичок і лікуєте вчасно супутні захворювання. При появі метеоризму зверніться за допомогою гастроентеролога.