Перша допомога при болю в серці
при виникненні гострого болю в області серця хворий повинен:Відео: Болі в серці, що робити і як допомогти, запобігти -…
Реанімація (пожвавлення) -це відновлення життєво важливих функцій організму (в першу чергу, дихання і кровообігу).
Зазвичай, при будь-якому збігу обставин, смерть ніколи не настає відразу - їй завжди передує проміжок часу або перехідний стан, зване термінальним. В одному випадку термінальний стан триває секунди, в іншому - години і дні. Все залежить від ступеня пошкодження життєво важливих органів і систем організму. Крім того, зміни, які відбуваються в організмі при вмирання, не відразу набувають незворотного характеру і часто можуть бути усунені при своєчасно наданій допомозі.
Розрізняють 2 види смерті - клінічна і біологічна.
Клінічна смерть. У період клінічної смерті відсутні зовнішні ознаки життєдіяльності - серцева діяльність і дихання. Функції центральної нервової системи згасають. Але в тканинах ще зберігаються обмінні процеси, хоча інтенсивність їх знижена. Енергетичні ресурси мозку зазвичай вичерпуються через 5-6 мінуг (в звичайних умовах). Після цього повноцінне відновлення життєвих функцій організму людини вже неможливо через розвиток незворотних процесів в органах і тканинах, в першу чергу, в клітинах мозку і нервової системи. Клінічна смерть переходить в смерть біологічну.
При біологічної смерті зміни, які настали в організмі, вже незворотні.
Все реанімаційні заходи зазвичай проводяться в невеликий проміжок часу між клінічної та біологічної смертю, коли хворий знаходиться в термінальному стані. Тому кілька хвилин, які відокремлюють клінічну смерть від біологічної, повинні бути використані повністю. Тут не повинно бути місця розмов, паніці і розгубленості, тому що далі мінімальна, але вчасно надана допомога може виявитися набагато ефективніше всіх лікарських заходів, які будуть надані пізніше. Тому знання основних прийомів реанімації для кожного з нас просто необхідно.
Показанням до проведення реанімаційних заходів можуть бути всі види важких травм, раптова зупинка кровообігу, дихальна недостатність, анафілактичний шок, ураження електричним струмом, утоплення, удушення, отруєння та ін.
Ознаками раптової зупинки кровообігу є втрата свідомості, зупинка дихання, ниткоподібний, ледве прощупується пульс, низький (або невизначені) артеріальний тиск, блідість шкірних покривів і видимих слизових. При явищах гострої дихальної недостатності відзначається почастішання числа серцевих скорочень, почастішання і зупинка дихання, пітливість. В кожному окремому випадку перша допомога визначається причиною, що викликала ці явища, але завжди при раптовій зупинці кровообігу та дихання потрібно робити штучне дихання і закритий масаж серця. Ці заходи проводяться до приїзду швидкої спеціалізованої допомоги, і їх не можна припиняти протягом 15-20 хвилин. Якщо протягом цього часу дихання не відновилося і серце не почало працювати знову, то подальші заходи можна вважати марними, так як наступають незворотні зміни в мозковій тканині, дуже чутливою до нестачі кисню. Мета всіх реанімаційних заходів - зберегти мозок живим.
Перед початком реанімації важливо правильно укласти хворого.
Укладання хворого. Перед початком реанімації хворого необхідно укласти на підлогу або будь-яку тверду рівну поверхню. Подушка під голову не підкладається, а кладеться твердий валик, зроблений з одягу або ковдри. Голова хворого повинна звисати тому, доходячи до рівня плечей. Одяг на ньому повинен бути розстебнутий, особливо в області шиї і грудної клітини.
Одним з перших умов, які повинні бути виконані при проведенні реанімації, є очищення повітроносних шляхів. Для цього хворому потрібно відкрити рот і очистити повітроносні шляхи. Відкрити рот потерпілому та висунути йому нижню щелепу можна так: перші пальці обох рук розташовують у видолинку нижньої губи, одночасно вказівні і середні - в області кута нижньої щелепи;
вказівними і середніми пальцями просувають нижню щелепу вперед до тих пір, поки нижній ряд зубів не опиниться попереду верхнього ряду;
піднімають нижню щелепу і підтримують її протягом усього періоду реанімаційних заходів.
Обов`язково потрібно заглянути хворому або потерпілому в рот, щоб переконатися, що ніщо не заважає нормальному диханню Заважати диханню може звернувшись мову, «прилип» до задньої стінки глотки, частки блювотних мас, невеликий предмет або їжа, зубні протези, слиз, слина. Всі сторонні предмети (і зубні протези) видаляються з порожнини рота вказівним пальцем правої руки, загорнутим шматочком марлі або бинта. При цьому треба діяти акуратно, щоб випадково не проштовхнути чужорідні тіла далі в глотку і трахею.
Потім треба перевірити носові ходи потерпілого. Це особливо стосується маленьких дітей, так як вони, в основному, дихають через ніс, і якщо ніс забитий, то це значно погіршить дихання і можливості реанімації.
Після того, як повітроносні шляхи перевірені і очищені, потрібно переконатися в тому, що потерпілий дихає. Звертають увагу на грудну клітку (вона повинна підніматися і опускатися), слухають дихання і намагаються відчути його на своєму обличчі. Щоб переконатися в наявності носового дихання, до ніздрів хворого можна прикласти невеликий шматочок ватки, який буде рухатися при диханні. Дихання може бути поверхневим і важко вловимих, тому при його визначенні потрібно бути дуже уважним. Якщо ви не відчуваєте ніяких ознак дихання за допомогою перерахованих вище способів, то можна спробувати перевірити його наявність за допомогою невеликого дзеркальця, піднесеного до губ. Якщо дзеркальце запітніло, значить, хворий дихає.
При відсутності естественною дихання слід, не втрачаючи ні секунди, приступити до проведення штучного дихання.
Перед цим потрібно закинути голову хворого і підняти підборіддя, щоб відкрилися природні повітроносні шляхи.
Якщо хворий або потерпілий - дитина молодше 4-х років, то при проведенні штучного дихання ви своїм ротом повинні закрити йому відразу рот і ніс. Якщо хворий більш старшого віку, то, роблячи штучне дихання «рот в рот», обов`язково затискає йому ніздрі великим і вказівним пальцями, щоб не виходило повітря.
Способів штучного дихання багато, але кращими вважаються два - «рот в рот» і «рот в ніс».
Ці способи дуже прості і не вимагають ні спеціальної апаратури, ні спеціальних знань, тому доступні кожному.
Техніка дихання «рот в рот» наступна: притисніть губами до рота потерпілого і вдихніть повітря в його легені 5 разів. Вдих повинен бути настільки сильний, щоб груди потерпілого піднімалася, як буває при глибокому вдиху. Після кожного вдиху забирайте свій рот від його губ. Потрібно постійно стежити за грудною кліткою людини, якій ви надаєте допомогу. Якщо вона піднімається, значить видихається вами повітря потрапляє в повітроносні шляхи потерпілого.
Вдування повітря повинне бути швидким і різким. При цьому рятує стоїть на колінах. Однією рукою він затискає ніздрі хворого, а інший підтримує нижню щелепу. Видих відбувається пасивно.
Спочатку частота дихання повинна бути великою (до 20 подихів у хвилину). Через 1-2 хвилини частоту дихання треба зменшити до 15-16 разів на хвилину. Доказом ефективності вентиляції служить поява видихається з легких хворого повітря.
Одночасно зі штучним диханням треба проводити зовнішній масаж серця. Частота стиснення грудної клітини близько 60 разів на хвилину. При зовнішньому масажі серця треба обома руками ритмічно натискати на нижню частину грудини з таким розрахунком, щоб кожне здавлювання наближало її до хребта на 4-5 сантиметрів.
Сила натискання на грудну клітку залежить від віку потерпілого. При наданні допомоги дорослій людині ця сила повинна бути 30-50 кг, при наданні допомоги дитині - набагато менше. Закритий масаж серця немовляті взагалі робиться двома пальцями.
Якщо реанімацію проводить одна людина, то він повинен через кожні 15 стиснень припиняти масаж грудної клітини, щоб зробити два видиху «рот в рот». Набагато зручніше, якщо допомога потерпілому надають двоє. Один робить штучне дихання «рот в рот», інший - непрямий масаж серця.
Ефективність реанімації визначається появою пульсу на променевої (проходить на зап`ясті в напрямку від великого пальця до ліктьового згину по зовнішній стороні), сонної (проходить в області шиї по обидва боки трахеї, і її можна промацати, злегка натиснувши в цьому місці двома пальцями) або стегнової (проходить по внутрішній поверхні стегна) артерії, зникненням синюшности і блідості шкірних покривів. Якщо потерпілий почав дихати самостійно, особа його поступово рожевіє, зіниці звужуються, з`являються руху очних яблук.
Примітка: найсильніший пульс - в області сонної артерії. У немовляти сонна артерія закоротка, тому пульс у нього знайти складніше. Якщо вам не вдалося намацати пульс на сонній артерії, спробуйте знайти плечової пульс (його шукають на внутрішній стороні верхньої кінцівки посередині між ліктем і плечем). Зазвичай пульс мацають двома пальцями. Якщо у вас немає навичок в його знаходженні, треба потренуватися заздалегідь на дитину і дорослому. Це завжди стане в нагоді.
При наданні реанімаційної допомоги дитині непрямий масаж серця робиться зі швидкістю 100 натисків в хвилину (3 натиску за 2 секунди). Потім дайте дитині один вдих (способом «рот в рот», а для малюка - «рот в рот і ніс»). Потім повторіть все елементи пожвавлення. Натисніть дитині на грудну клітку 5 разів, після чого зробіть один вдих. При реанімації немовляти треба пам`ятати про його крихкості і про те, що серце дитини має розмір з його кулачок. При зовнішньому масажі серця натискають двома пальцями в точці, що знаходиться нижче лінії соска на товщину одного пальця. Натискають 5 разів і виробляють вдих.
Завжди потрібно пам`ятати про те, що уем раніше ви почали реанімаційні заходи, тим більше у вас шансів врятувати людину.
Реанімаційні заходи потрібно продовжувати до прибуття спеціалізованої «швидкої допомоги»!
при виникненні гострого болю в області серця хворий повинен:Відео: Болі в серці, що робити і як допомогти, запобігти -…
термінальний станХарактерні ознаки:• пригнічення свідомості:Відео: Лекція від 28.05.2013, тема - надання першої…
При ураженні струмом високої напруги (380-1000 вольт і більше) виникають опіки зазвичай невеликих розмірів, але…
Відео: Нещасні випадки на водіІноді при купанні виникають судоми - Раптове, мимовільне скорочення м`язів, сприймається…
зміст:Ознаки інфаркту міокардаНевідкладна допомога при інфаркті міокардаПерша допомога при ускладненнях інфаркту…
Пошкодження організму людини електричним струмом будь-якої напруги та походження є електротравми. Електрика - поширене…
Гостра дихальна недостатність (ОДН) - патологічний стан, при якому організм не може забезпечити доставку до органів і…
Травматичний шок розвивається в результаті травматичного пошкодження різних органів і частин тіла, що супроводжується…
Раціональне дихання, що забезпечує організм матері і дитини киснем в достатній кількості, життєво необхідно для…
Сьюзен, рано посивіла мати півторарічну дитину, з яким весь час щось трапляється, одного разу запитала: «Де я…
Ознаки зупинки дихання: відсутність потоку повітря біля рота і носа, відсутність екскурсії грудної клітки. штучне…
Чи знаєте ви, що для підтримки стрункості фігури дуже важливо ... правильне дихання? Саме за допомогою діафрагми і…
Хоч би яка була причина, яка заважає повітрю входити і виходити з легких, вона може викликати асфіксію.Асфіксія настає,…
Відео: Перша допомога при тепловому та сонячному ударахПерегрівання, теплового та сонячного удару сприяють: підвищена…
Раптові захворювання, загострення важких хронічних захворювань, масивна крововтрата, важкі травми і інші причини можуть…
Відео: Органи дихання, дихальна система організму людини. процес диханняЗалежно від переважного участі в дихальних…
Основні види йогівської дихання - повне хвилеподібний і глибоке ритмічне дихання. Вони відрізняються одне від іншого…
Чадний, побутової, вихлопні автомобільні гази містять окис вуглецю, яка порушує процес засвоєння кисню клітинами…
Відео: Профілактика удушення у дітей - Невідкладна допомога - Школа Доктора КомаровськогоЗадуха відбувається в тому…
У дорослої людини серце зазвичай скорочується 60-70 разів на хвилину, а у дітей - від 80 до 120-130 разів. Але в деяких…
Нечасто, але бувають такі випадки: йшов чоловік по вулиці, рівно, впевнено і раптом впав, перестав дихати, синіє. У…