Допомога лікаря при термальному стані на стоматологічному прийомі

термінальний стан

Характерні ознаки:

• пригнічення свідомості:

Відео: Лекція від 28.05.2013, тема - надання першої медичної допомоги. Калінінград

• зупинка дихання;

• зупинка серцевої діяльності;

Відео: Стоматолог-ортопед. Стоматолог-ортопед в Бест Клінік на Профспілковій

• відсутність пульсу на сонній артерії;

• ціаноз шкірних покривів;

• припинення кровотечі з лунки видаленого зуба, з ін`єкційних ран;

• розширення зіниць, відсутність реакції на світло;

Невідкладна допомога

• виклик бригади «Швидкої допомоги»;

• перемістити потерпілого на рівну горизонтальну поверхню, голову закинути, нижню щелепу висунути вперед. Видалити з ротової порожнини блювотні маси, сторонні тіла та ін .;

• провести реанімаційні заходи - штучну вентиляцію легенів і непрямий масаж серця. Штучна вентиляція легенів може проводитися методами «рот в рот», «рот в ніс», а також за допомогою спеціальних апаратів і ін.

Відео: Майстер клас від професора Рабиновича Соломона Абрамовича. Як реанімувати хворого

Число дихальних рухів в хвилину повинно бути не менше 12. Непрямий масаж серця передбачає мінімум 100 здавлень грудної клітини в хвилину. При його проведенні одна рука знаходиться в області грудини, на відстані в один палець від мечоподібного відростка. Друга рука розташовується під прямим кутом до першої. Пальці рук не повинні стикатися з грудною кліткою. Здавлення грудної клітини проводять енергійно, ритмічно, прогинаючи область грудини на 3-5 см.

Через кожні 2-3 хвилини необхідно контролювати відновлення самостійної серцевої діяльності, визначати пульс на сонних і стегнових артеріях;

• при одночасному проведенні штучної вентиляції легень і непрямого масажу серця їх співвідношення має бути 1: 5;

• одночасно внутрисердечно вводять 0,5 мл 0,1% -ного розчину адреналіну в 5 мл фізіологічного розчину або глюкози. Внутрішньосерцево або внутрішньовенно вводять 120-150 мг преднізолону.

• внутрішньовенно струменево вводяться: антіфібрілляціонний препарат - лідокаїн 1,5 мг на кг маси тіла з подальшим переходом на 2 мг на кг маси тіла-гідрокарбонат натрію 4% -ний 200 мл для поліпшення ефекту лікарської терапії-аскорбінова кислота 5% -ва 5 мл - лазикс 60 мг. Для поліпшення скоротливості міокарда можливе введення 10% -ного розчину кальцію хлориду при брадикардії - розчину атропіну сульфату;

• холод до голови.