Хвороба паркінсона: симптоми, причини, лікування і прогнози

Хвороба Паркінсона - це важка повільно прогресуюча патологія, обумовлена поступовою загибеллю нейронів, які синтезують медіатор дофамін нестача цього нейромедіатора проявляється порушеннями тонусу мускулатури і координації рухів. В першу чергу страждають нейрони т. Н. «Чорної субстанції», а потім процес поширюється і на інші відділи ЦНС.

Симптоми хвороби Паркінсона

Цікаво! Перші згадки про хвороби з характерною симптоматикою можна зустріти в найдавніших письмових джерелах - Аюрведе і Біблії, а також давньоєгипетських папірусах, датованих VII століттям до н. е. Клінічні прояви хвороби вперше описав в своїх працях ще легендарний давньоримський цілитель Гален (II століття до н. е.).

Характерними ознаками хвороби Паркінсона є загальна скутість, зміна нормальної пози і порушення рухів. Крім того, при цьому захворюванні має місце тремтіння кінцівок (тремор). Перший докладний опис даного захворювання зустрічається в роботі 1817 року «Есе про дрожательном паралічі», що належить британському доктору Д. Паркінсона. Саме на честь цього лікаря і була згодом названа хвороба.

Більшість пацієнтів, які страждають на хворобу Паркінсона, переступили 60-річний рубіж. Серед страждають від нікотинової залежності хворих практично не зустрічається, а от охочих молока з даною патологією чимало.

Ознаками, з високим ступенем достовірності свідчать про дане захворювання, вважаються:

• загальнаскутість (м`язова ригідність);
• тремор верхніх кінцівок (тремор спокою);
• утруднення при ходьбі (гіпокінезія);
• характерна сутула поза;
• рухи пальців як при перерахунку монет;
• проблеми з координацією рухів (постуральна нестійкість).

Зверніть увагу: поняття «паркінсонізм» об`єднує цілу групу патологій, для яких характерні вищевказані симптоми. Серед випадків паркінсонізму на частку власне хвороби Паркінсона доводиться близько 70 - 80% випадків.

Захворювання нерідко ускладнюється іншими патологіями, які і призводять до смертельного результату. Клінічні прояви розвиваються при загибелі 60-80% нервових клітин чорної субстанції. Симптоми носять прогресуючий характер.

Причини хвороби Паркінсона

Хвороба Паркінсона зараховується до идиопатическим захворювань - нездужань, виникнення і розвиток яких не до кінця вивчені.

Всі симптоми хвороби Паркінсона спровоковані порушенням біосинтезу і викиду нейромедіатора - дофаміну. Завдяки цьому унікальному поєднанню в центральній нервовій системі відбувається передача нервових імпульсів. Дефіцит дофаміну призводить до яскраво виражених порушень в тих областях головного мозку, які відповідають за рухові функції.

Вважається, що є генетична (сімейна) схильність до хвороби Паркінсона. Самі гени, що відповідають за розвиток захворювання, в даний час поки не ідентифіковані.

Фахівці вважають, що, крім генетичної схильності, велике значення мають деякі екзогенні фактори. В якості одного з етіологічних факторів називається недостатність мозкового кровообігу, що провокує екстрапірамідні побічні ефекти.

важливо: окремі клінічні прояви, характерні для патології, можуть бути обумовлені отруєнням нейротоксинами, атеросклеротичними ураженнями церебральних кровоносних судин, а також енцефалітом і неконтрольованим прийомом деяких фармакологічних препаратів.

Згідно «окислювальному гіпотезі», в прогресуванні цього нейродегенератівного захворювання велике значення мають вільні радикали, які є продуктами обміну дофаміну. Окислення сприяють з`єднання, які виступають в ролі донора електронів. Крім цього, має місце утворення перекису водню під дією моноамінооксидази. Якщо Н2О2 НЕ кон`югується з глутатионом, то накопичуються агресивні гідроксильні радикали, що викликають загибель клітин внаслідок перекисного окислення ліпідних сполук.

Причиною розвитку хвороби Паркінсона можуть також стати ендотоксини, які утворюються при дисфункції печінки і (або) нирок.

Є версія, згідно з якою етіологічним фактором служить дефіцит вітаміну D.

Відповідно до іншої теорії, дегенерація нейронів є наслідком мутацій мітохондрій.

В якості однієї з можливих причин називаються часті черепно-мозкові травми. На користь цієї теорії говорить хвороба Паркінсона у великого боксера Мохаммеда Алі.

У здорової людини екстрапірамідна система відправляє імпульси до периферичних нервових клітин, завдяки чому забезпечується міостатіка. Від діяльності ЦНС безпосередньо залежить здатність досягати оптимального тонусу різних відділів мускулатури.

Специфіка симптомів патології залежить від того, яку саме частину екстрапірамідної системи торкнулася хвороба. Якщо має місце яскраво виражене гальмівну дію стриатума, то розвивається гіпокінезія. При гіпофункції даної структури розвиваються гіперкінези - Мимовільні рухи.

розвиток хвороби

Перші стадії хвороби Паркінсона зазвичай залишаються непоміченими. У рідкісних випадках навколишні звертають увагу на деяку загальмованість рухів і меншу виразність міміки.

У міру прогресування патології, на наступній стадії Паркінсона пацієнт і сам звертає увагу, що йому складно виконувати деякі тонкі руху. Поступово змінюється почерк - аж до серйозних труднощів при листі. Стає важко проводити звичайні гігієнічні процедури (чистити зубів, голитися). Згодом міміка настільки збіднюється, що особа стає маскоподібним. Крім того, помітно порушується мова. 

Зверніть увагу: цікаво, що пацієнт, який насилу пересувається без сторонньої допомоги, може раптово легко збігти по сходах або почати танцювати. При швидкому бігу хворий нездатний самостійно зупинитися поки не наткнеться на перешкоду. У міру прогресування проблематичними стають навіть звичайні повороти в ліжку, а погіршення моторики глоткових м`язів призводить до слинотеча.

діагностика

При появі перших симптомів, які можуть свідчити про розвиток синдрому Паркінсона, необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця-невропатолога. Чим раніше розпочато лікування, тим більш сприятливим буде прогноз Паркінсона.

важливо: серед нейродегенеративних патологій хвороба Паркінсона займає друге місце після хвороби Альцгеймера.

Однією з найважливіших і найбільш інформативних діагностичних процедур є електроміографія. Методика дає можливість виявити справжню причину тремтіння кінцівок і провести диференціальну діагностику з деякими ураженнями мускулатури.

Об`єктивно оцінити діяльність головного мозку дозволяє електроенцефалографія.

Під час гістологічного дослідження достовірною ознакою хвороби Паркінсона є наявність патологічних білкових утворень всередині нейронів - тілець Леві.

Лікування хвороби Паркінсона

Базовим лікарським засобом, здатним загальмувати розвиток синдрому Паркінсона є Леводопа. Слід зазначити, що у препарату є ряд побічних ефектів. До ведення в клінічну практику даного засобу єдиним значущим методом лікування було руйнування базальних ядер.

Розроблено ще кілька груп засобів, які виявляють більшу чи меншу ефективність при даній патології. Як правило, їх призначають паралельно з леводопою в складі комплексної терапії.

В даний час ведуться експерименти з трансплантації пацієнтові здорових клітин, що продукують дофамін. В якості однієї з можливих методик лікування хвороби Паркінсона в кінці 80-х голів минулого століття розглядалася стимуляція електричним струмом глибинних структур ЦНС.

Лікування хвороби Паркінсона народними засобами

важливо: без медикаментозного лікування хворий обійтися не зможе. Методи народної медицини при хворобі Паркінсона лише незначно полегшать його стан. Перед застосуванням будь-яких засобів з даної категорії слід проконсультуватися з лікарем!

Існує ряд народних методів лікування хвороби Паркінсона.

1. Пацієнти часто страждають від порушень сну-вони можуть прокидатися багато разів упродовж ночі і ходити по кімнаті в напівсонному стані. При цьому вони натикаються на меблі і можуть завдати собі серйозні травми. Тому, пацієнту, який страждає на паркінсонізм, слід створити гранично комфортну обстановку для нічного відпочинку.
2. Благотворно впливають на стан хворих гарячі ванни- вони зменшують тремор і знімають спазми мускулатури. У воду для ванн доцільно додавати відвари таких лікарських трав, як шавлія, звіробій звичайний, ромашка аптечна. Ефективний також липовий цвіт.
3. Пацієнту допоможуть ножні ванни з відваром папороті. Для приготування відвару потрібно взяти 5 ст. л. сухих кореневищ, залити 5 літрами води і кип`ятити не менше 2 годин. Остудіть відвар і приготуйте ванну для ніг.
4. Всередину доцільно приймати відвар з рівних частин болиголова і перстачу гусячої. Відвар (200 мл окропу на 4 ст. Л. Рослинної сировини) потрібно настояти протягом ночі. Приймати по 100 мл 4 рази на добу до їди.
5. При хвороби Паркінсона допомагає також свіжий сік фейхоа і настій з рівних частин материнки, портулаку городнього, лаванди і змееголовника. Пити по третині склянки перед їдою тричі на день.
6. Зменшити клінічні прояви допоможуть суміш свіжих соків листя подорожника, кропиви і селери.
7. Аптечну настоянку піона рекомендується приймати по 30-40 крапель 3 рази на день до їди.
8. Можна самостійно приготувати трав`яний настій, змішавши по 2 частини чебрецю і меліси і по 1 частини материнки, м`яти і пустирника. 1 ст. л. суміші потрібно залити 200 мл окропу і настояти в термосі, після чого остудити, процідити і пити по 100 мл у ранкові та вечірні години.
9. Трав`яні чаї готуються з липового цвіту, ромашки, шавлії або чебрецю. Рослини краще брати окремо, додаючи до 1 ст. л. субстрату 1 ч. л. сухої трави пустирника для седативного ефекту. На 2 ст. л. лікарської рослини беруть 500 мл окропу і настоюють в посуді, закутаний рушником.
10. Для зміцнення імунітету людини з паркінсонізмом доцільно приготувати часниково-лимонне масло. Цілу головку часнику потрібно подрібнити і залити 200 мл оливкової олії. Оливкова олія можна замінити рафінованим соняшниковою. Суміш потрібно настоювати протягом доби, періодично струшуючи. Потім додати в масло сік одного лимона. Препарат краще тримати в холодильнику. Приймати всередину по 1 ч. Л. курсом в 3 місяці, після закінчення якого буде потрібно перерву в 1 місяць, після чого курс потрібно повторити.

Більш повну інформацію про симптоми і методи лікування хвороби Паркінсона ви отримаєте, подивившись цей відео-огляд: