Хвороба паркінсона

Хвороба Паркінсона є хронічним прогресуючим нейродегенеративних захворюванням. Паркінсон вперше описав симптоматику недуги ще в 1877-му році. Тоді він визначив захворювання як тремтливий параліч.

Це обумовлюється тим, що основними ознаками ураження центральної нервової системи вважаються тремор кінцівок, ригідність м`язів і сповільненість рухів. Згідно зі статистичними даними люди, яким за сорок, більше схильні до розвитку дегенеративних змін у центральній нервовій системі.

причини

Щоб зрозуміти, що провокує виникнення захворювання, необхідно зрозуміти, як передаються нервові імпульси. У найвіддаленіших ділянках людського мозку є зона базальних гангліїв. Коли людині потрібно щось зробити, наприклад, зробити крок, нервові клітини «зв`язуються» з гангліями і в цей самий момент людина ступає. Основним завданням ганглій є отримання і обробка надходження сигналу, і подальша його передача таламуса. Таламус, в свою чергу передає цей сигнал корі головного мозку.

У разі розвитку захворювання відбувається дегенерація клітин, які повинні формуватися в гангліях. Вироблення дофаміну - головного провідника сигналів, різко знижується. Після цього відбувається порушення нервових зв`язків і з часом вони взагалі втрачаються. Потім хвороба починає проявлятися.

У багатьох випадках, причини, за якими відбуваються дегенеративні зміни, залишаються нез`ясованими, і тоді недугу присвоюється назва идиопатического.

Хвороба Паркінсона може розвиватися внаслідок:

• перенесеного вірусного енцефаліту (хвороба Паркінсона - пізніше ускладнення недуги);
• прийому нейролептиків, які використовують для лікування шизофренії та параної;
• прийому опіатів (опіатні наркотичні засоби);
• згубного впливу великих доз марганцю на людський організм (найчастіше страждають шахтарі);
• впливу чадного газу;
• природного старіння організму, що і призводить до зниження вироблення нейронів;
• перенесених травм мозку, особливо небезпечними є багаторазові травмування (боксерські травми);
• атеросклерозу судин;
• новоутворень головного мозку.

Чи може хвороба Паркінсона передатися у спадок?

До сих пір генетикам вдалося з`ясувати, чи є генетичний фактор причиною розвитку недуги. Це питання оскаржували неодноразово. Є кілька перешкод, які заважають дати точну відповідь на питання.

1. Найчастіше хвороба виявляють у людей похилого віку, до якого не всі члени сім`ї можуть дожити.
2. Немає можливості визначити чинники, які сприяють розвитку захворювання, і з`ясувати, що саме впливає на появу захворювання: генетичний фактор, група крові, місце проживання просто неможливо. Так, наприклад, в Болгарії сімейна обтяженість недугою зустрічається в 3% випадків. У Норвегії, розвитку хвороби схильні люди з Про групою крові.
3. І останнє, немає можливості вивчити спадкову передачу захворювання на тварин. Справа в тому, що у них немає необхідного гена, і, отже, цієї хвороби у них бути не може.

Відомо тільки одне - захворювання зустрічається частіше в тих сім`ях, де його виявили в ранньому віці (від шести до шістнадцяти років). Відзначається повільний розвиток, яке не супроводжується дегенеративними змінами в ЦНС і ВНС. Тому єдиним достовірним висновком є прояв спадкової форми у кожного сотого хворого.

симптоми

Як правило, хвороба починає проявлятися задовго до появи перших симптомів. Серед перших ознак виділяють: гіпосмію, депресію, часті запори, порушення сну, підвищену стомлюваність.

Крім цього характерною ознакою є зміна почерку: літери стають маленькими, людині не вдається їх чітко написати.

У більшості випадків присутній сіпання пальців рук. Ще один симптом, який свідчить про наявність захворювання - м`язова скутість особи. Воно більше нагадує маску: хворий менше моргає, мова стає повільної. Крім цього, людям важко розібрати, що говорить людина. Симптоматика може кілька посилюватися, коли хворий починає нервувати.

Є ще одна ознака хвороби Паркінсона - вчинення мимовільних семенящая рухів під час сну.

Труднощі діагностування захворювання полягає в тому, що перші ознаки помітити практично неможливо. Всі прояви людина просто пропускає повз увагу, пояснюючи це природними процесами.

З моменту прояву перших ознак до того моменту, коли з`являються виражені симптоми проходить багато часу, а якщо бути точніше, кілька років. І навіть в тому випадку, коли хворий звертається до фахівця, йому призначають лікування від інших хвороб.

Хвороба Паркінсона: симптоматика

Як уже згадувалося, яскраво-виражені симптоми з`являються після перших характерних для захворювання ознак.

1. З`являється тремор. Симптом «катання кульки» - ритмічні трисекундній руху вперед-назад вказівного або великого пальця. Тремор може починатися як з рук, так і зі стоп або з нижньої щелепи. Як правило, у 3 з 4 хворих відбувається ураження тільки одного боку або частини тіла. Тремтіння кінцівок практично не припиняється. Дуже важливо вміти розрізняти тремор при цьому захворюванні зі старечим тремором, при якому немає такої ознаки, як ригідність м`язів.
2. Ригідність. На ранній стадії хвороби цей симптом не спостерігається. Виявляється він постійним м`язовим напругою. Через це з часом може виробитися так звана «поза прохача». Людина постійно сутулиться, верхні і нижні кінцівки завжди знаходяться в зігнутому стані. Подібні прояви провокують виникнення м`язових і суглобових болів.
3. Ще один симптом - гіпокінезія, який проявляється уповільненим і зменшеною кількістю всіх рухів. Відбувається зниження швидкості здійснюваних дій, зменшення амплітуди рухів. Крім цього, страждають міміка, жестикуляція, мова і пластика.
4. Видозміна ходи пози людини (постуральні порушення). Внаслідок неможливості утримування центру ваги людина часто падає. Для того щоб повернутися, людині доводиться тупцювати на одному місці. Відзначається шаркающая, семенящая хода.
5. Ще одним характерним симптомом є слинотеча. Через те що збільшується обсяг слини, мова хворого стає нерозбірливою. Спостерігаються труднощі в ковтання слини.
6. Порушуються інтелектуальні здібності. Здатність до навчання помітно знижується, іноді відбуваються зміни особистості - деменція.
7. Депресія - постійний супутник хворої людини.

діагностика захворювання

Діагноз може поставити тільки фахівець. Як правило, доктор починає з огляду і опитування, і, потім, для підтвердження проводиться магнітно-резонансна томографія, комп`ютерна томографія і реоенцефалографія.

Є ще один метод діагностики - позитронно-емісійної томографія. Але, так як це метод не з дешевих, його використовують дуже рідко.

лікування

На жаль, це захворювання невиліковне. Але, це не говорить про те, що його не потрібно лікувати. Чим раніше буде виявлено недуга, тим простіше буде хворому.

Медикаментозна терапія сприяє заповнення дефіциту дофаміну і загальмування прогресування захворювання.

Призначають прийом:

• амантадином,
• антиоксидантів - вітаміну Е, селегилина;
• агоністів дофамінових рецепторів.

Величезне значення в лікуванні недуги має лікувальна фізкультура, яка відмінно доповнює медикаментозну терапію, Народна медицина. Застосовують також: нейрохірургічне лікування-електросудорожну терапію.

профілактика

З метою попередження розвитку захворювання необхідно:

• вчасно діагностувати і лікувати патології головного мозку (травми та інфекції);
• при найменших підозрах на наявність захворювання відразу ж звертатися до фахівця;
• знати міру і терміни при прийомі нейролептиків;
• мінімізувати контакт з хімічними речовинами (марганцем, ртуттю, опіатами і пестицидами);
• правильно харчуватися.

Правильне, своєчасне лікування сприяє полегшенню симптомів і збільшення тривалості життя. Тому, при появі перших симптомів краще відразу записатися на прийом до невролога.