Симптоми і лікування серцевого кашлю

кашель
зміст:

Що таке серцевий кашель, механізм його розвитку

Основою розвитку серцевого кашлю є недостатність насосної функції серця при серцевих захворюваннях, а саме здатність шлуночків виганяти кров в достатньому обсязі. Це призводить до розвитку застою крові в малому колі кровообігу, який є легеневим. У свою чергу при застої крові в легенях, рідка її частина (плазма) виходить у міжклітинний простір легких, викликаючи їх набряк. А набряк здавлює нервові закінчення в бронхах і альвеолах, що є рефлекторним механізмом появи кашлю.

Причини серцевого кашлю

серце

У розвитку серцевого кашлю грають роль причини, що призводять до серцевої недостатності, до них відносяться:

  1. Гіпертонічна хвороба - підвищення системного артеріального тиску підвищує навантаження для роботи серцевого м`яза (міокарда) правого і лівого шлуночка. Таке навантаження спочатку компенсується гіпертрофією (потовщенням) міокарда, але з часом відбувається витончення стінок серця з розвитком недостатності його насосної функції.
  2. Інфаркт міокарда - це загибель ділянки стінки серця внаслідок різкого порушення її кровопостачання. Загиблі клітини замінюються сполучною тканиною, яка не виконує насосну функцію.
  3. Пороки серця - є недостатність клапанів між передсердями і шлуночками. Це викликає зворотний потік крові (регургитацию) і підвищення навантаження на міокард і поступовий розвиток його функціональної недостатності. Пороки можуть бути вродженими і з`являтися у дітей, і набутими при ревматизмі.
  4. Міокардіопатія - патологія серцевого м`яза, при якій порушується обмін речовин в ній з розвитком недостатності. Такий процес часто буває внаслідок тривалої інтоксикації (отруєння) алкоголем, медикаментами, нікотином, наркотичними речовинами.
  5. Міокардит - запалення міокарда в результаті інфекції або аутоімунного процесу. Часто міокардит є результатом перенесеної дифтерії або ангіни, після яких в організмі перехресно виробляються антитіла до клітин серцевого м`яза (кардіоміоцити).
  6. Захворювання щитовидної залози, з підвищеною продукцією гормонів, які посилюють інтенсивність обмінних процесів в міокарді, з подальшим виснаженням.

Симптоми серцевого кашлю

Основним проявом є поява кашлю, який має ряд особливостей:

  • кашель частіше сухий, без виділення мокротиння;
  • паралельно з кашлем розвивається задишка - утруднений вдих і відчуття нестачі повітря;
  • посилення задишки і кашлю провокують навіть невеликі фізичні навантаження;
  • інтенсивність кашлю посилюється вночі в горизонтальному положенні, так як це призводить до посилення набряку легенів.

Крім кашлю при серцевій недостатності з`являються і інші симптоми, пов`язані з недоліком насосної функції:

  1. Набряки ніг, які посилюються до вечора, а після нічного сну сходять.
  2. Болі в грудях після фізичного навантаження.
  3. Загальна м`язова слабкість і підвищена стомлюваність.
  4. Зниження ваги.
  5. Збільшення в обсязі живота за рахунок виходу рідини в порожнину очеревини (асцит).
  6. Вимушене положення людини напівсидячи, що покращує відтік крові з легких в ліве передсердя і знижує інтенсивність серцевого кашлю.

діагностика

Клінічний діагноз серцевого кашлю з іншими симптомами серцевої недостатності не викликає труднощі. Але в разі розвитку кашлю на ранніх стадіях, для постановки діагнозу і його диференціювання проводяться додаткові лабораторні та інструментальні дослідження.

лікування



Варто пам`ятати, що при серцевому кашлі використання протикашльових і відхаркувальних препаратів ефекту не дасть. В першу чергу терапевтичні заходи повинні бути спрямовані на хвороби серця, які привели до недостатності. Є 2 основних напрямків лікування:

  • Етіотропна терапія.
  • Патогенетична терапія.

Етіотропна терапія

Це лікування є основним і направлено на усунення причин серцевої недостатності:

  1. Зниження артеріального тиску при гіпертонічній хворобі.
  2. Відновлення прохідності судин при ішемічній хворобі і інфаркті міокарда.
  3. Хірургічна пластика недостатності клапанів або заміна на штучний клапан.
  4. Медикаментозне лікування гіперфункції щитовидної залози.
  5. Заходи, спрямовані на зменшення токсичних впливів на серцевий м`яз.
  6. Препарати імунодепресанти для зменшення активності імунної системи при ревматизмі.

патогенетична терапія

Метою такої терапії є збільшення амплітуди скорочення міокарда і поліпшення насосної функції серця. Для цього застосовується група препаратів - серцеві глікозиди. Ці ліки мають токсичну дію на організм.
Тому початок їх прийому, дозування і тривалість курсу встановлює лікар кардіолог.

"Гіпертонія це не вирок. Просто потрібно за собою стежити" - Блог актора Олега Табакова.

Поява сухого кашлю, який не піддається лікуванню протикашльовими засобами, є приводом до відвідування лікаря кардіолога.


Поділися в соц мережах:

ІНШЕ

Що таке астма? фото

Що таке астма?

зміст:механізм розвитку причини астмиознаки астмиСимптоми серцевої астмидіагностикалікування астмимеханізм…

Обширний інфаркт міокарда фото

Обширний інфаркт міокарда

зміст:Чому виникає обширний інфаркт серця?Клінічна картина обширного інфаркту міокардаНаслідки обширного…

Серцевий кашель фото

Серцевий кашель

Що таке серцевий кашель? Це чисто медичний термін і пов`язаний він з аритмією, серцевою недостатністю або різними…

Вроджені кардити фото

Вроджені кардити

Міокардит - ураження серцевого м`яза, причиною якого є запалення. Як показали численні спостереження, у дітей при…

Міокардит симптоми фото

Міокардит симптоми

міокардит - це переважно запальне ураження серцевого м`яза (міокарда), зазвичай в результаті вірусної інфекції. У…

Що таке стенокардія? фото

Що таке стенокардія?

зміст:Що таке стенокардія? механізм розвиткупричини стенокардіївиди стенокардіїпрояви стенокардіїЩо робити при…

» » Симптоми і лікування серцевого кашлю