Коригувати транспозиція магістральних судин

Коригувати транспозиція магістральних судин потрапило до рідкісних вроджених вад серця. За даними патологоанатомів, його частота становить 0,4-1,2% серед всіх вроджених вад серця. Однак прояви при корригированной транспозиції магістральних судин мінімальні, і в багатьох випадках вона залишається недіагностованою. Вперше цей порок був описаний в 1956 р

Відео: Транспозиція магістральних судин у дітей

Коригувати транспозиція магістральних судин може зустрічатися при нормальному і аномальному положенні серця. При цьому правий шлуночок з тристулковим клапаном розташований зліва, в ньому циркулює артеріальна (багата киснем) кров, і від нього відходить аорта, що займає лівосторонній положення. Лівий шлуночок з двостулковим клапаном виявляється справа, в нього надходить венозна ( «відпрацьована») кров, яка направляється в легеневу артерію, розташовану праворуч від аорти. Нерідко інших вроджених вад серця при корригированной транспозиції магістральних судин немає, але вони можуть бути представлені дефектом міжшлуночкової перегородки, стеноз легеневої артерії, рідше - дефектом міжпередсердної перегородки, аномалією Ебштейна і ін. Можливо поєднання з відсутністю селезінки. Для корригированной транспозиції магістральних судин характерно аномальний розвиток провідної системи серця, яка забезпечує виникнення в цьому органі електричних імпульсів, завдяки яким відбувається скорочення серцевого м`яза. Кровообіг при корригированной транспозиції магістральних судин без супутніх вроджених вад серця не має ніяких особливостей, крім виникає з віком недостатності артеріального лівостороннього (тристулкового) клапана, який не пристосований до функціонування в умовах високого тиску. Велике значення має функціональний стан міокарда правого (розташованого з лівого боку) шлуночка, оскільки він нагнітає кров у велике коло кровообігу.

Без супутніх вроджених вад серця скарги у дітей відсутні і протягом пороку сприятливе. При інших пороках всі виникаючі прояви визначаються їх характером і мало відрізняються від цих вад при нормальному положенні шлуночків і судин. Діти скаржаться на стомлюваність, задишку, серцебиття. Напади прискореного серцебиття і виявлену блокаду нерідко приймають за наслідки перенесеного міокардиту (запалення серцевого м`яза). Всі шуми, які визначає лікар при вислуховуванні серця, відображають супутні вади серця.

Відео: Popular Videos - Transposition of the great vessels & Aorta

Запідозрити коригувати транспозицию магістральних судин допомагають дані ЕКГ. Додатковими методами обстеження є рентгенографія органів грудної клітини, УЗД серця, зондування порожнин серця, ангіокардіографія.

Хірургічне лікування при ускладненому пороці має на меті корекції супутніх вад або протезування артеріального клапана в випадках його вираженої недостатності.