Швидкість осідання еритроцитів

ШОЕ прямо пропорційна масі еритроцитів, різниці в щільності еритроцитів і плазми і обернено пропорційна в`язкості плазми. Референтні величини ШОЕ наведені в табл. [Тиц Н., 1997].

Відео: Швидкість осідання еритроцитів: норма, причини підвищення

Таблиця Референтні величини ШОЕ

Відео: Постановка ШОЕ

Освіта «монетних стовпчиків» та аглютинація еритроцитів, збільшуючи масу осідають частинок, прискорюють осідання. Основний фактор, що впливає на утворення «монетних стовпчиків» з еритроцитів, - білковий склад плазми крові. Всі білкові молекули знижують дзета-потенціал еритроцитів (негативний заряд, що сприяє взаємному відштовхуванню еритроцитів і підтримання їх в підвішеному стані), але найбільший вплив роблять асиметричні молекули - фібриноген, Ig, а також гаптоглобін. Тому особливо виражене підвищення ШОЕ (60-80 мм / год) характерно для парапротеінеміческіх гемобласто-поклик (мієломна хвороба, хвороба Вальденстрёма). Чутливість ШОЕ до виявлення білкової патології плазми вище за відсутності анемії. На дзета-потенціал еритроцитів впливають і інші фактори: рН плазми (ацидоз знижує ШОЕ, алкалоз підвищує), іонний заряд плазми, ліпіди, в`язкість крові, наявність антиеритроцитарних АТ. Кількість, форма і розмір еритроцитів також впливають на осідання. Еритропенія прискорює осідання, однак при вираженій серповидно, сфероцитозе, анізоцитоз

ШОЕ може бути низькою, так як змінена форма клітин перешкоджає утворенню «монетних стовпчиків».

В останні роки активно використовується міжнародний метод визначення ШОЕ - метод Вестергрена. У цьому методі використовують капіляри довжиною 200 мм, що підвищує чутливість методу.

Відео: 12 Високий Рівень Сої В Крові, Погано Ходила, Загальна Самопочуття, Поперек, Рак Крові 2 Стадія

Поряд з лейкоцитозом і відповідними змінами лейкоцитарної формули, підвищення ШОЕ служить достовірною ознакою наявності в організмі інфекційних і запальних процесів. У гострому періоді при прогресуванні інфекційного процесу відбувається збільшення ШОЕ, в період одужання ШОЕ знижується, але трохи повільніше у порівнянні зі швидкістю зменшення лейкоцитарної реакції. При аутоімунних захворюваннях вимір ШОЕ дозволяє визначити стадію захворювання (загострення або ремісія), оцінити його активність і ефективність лікування. Нормальна ШОЕ виключає наявність запального процесу.

Таблиця Захворювання і стани, що супроводжуються зміною ШОЕ

підвищення ШОЕ	зниження ШОЕ
Вагітність, післяпологовий період, Відео: Покращилися + аналізи + ШОЕ + + чудово! + Гемоглобін + нормалізавался + Все + це + завдяки + Суперздоровье, 3	Еритремії і реактивні еритроцитоз
менструації
запальні захворювання	Виражені явища недостатності
різної етіології	кровообігу
парапротеінеміі	епілепсія
Пухлинні захворювання (карцинома,	серповидноклеточная анемія
саркома, гострий лейкоз, лімфогра;
нулематоз, лімфома)
Хвороби сполучної тканини	гемоглобінопатія З
Гломерулонефрит, амілоїдоз нирок,	гіперпротеїнемії
протікають з нефротичним
синдромом, уремія
важкі інфекції	гіпофібриногенемія
ІМ	Вірусний гепатит і механічні жел;
Тухі (імовірно в зв`язку
з накопиченням в крові жовчних кислот)
гипопротеинемии	Прийом кальцію хлориду, саліцилатів
анемії	та ін.
Гіпер- і гіпотиреоз
внутрішні кровотечі
гіперфібріногенемія
гіперхолестеринемія
геморагічний васкуліт
Ревматоїдний артрит
Побічні дії ЛЗ (морфіну,
декстран, метилдофа, вітамін А)

Разом з тим збільшення ШОЕ не є специфічним показником для будь-якого певного захворювання. Проте нерідко при патології її зміни мають діагностичне і прогностичне значення та можуть служити показником ефективності проведеної терапії. Визначення ШОЕ не слід використовувати в якості методу скринінгу у асимптомних пацієнтів. Ряд захворювань і патологічних станів, що викликають патологічні зрушення ШОЕ, відображені в табл ..

Поділися в соц мережах:

Вагітність і пологи