Промивання шлунка

Відео: Промивання шлунка

Промивання шлунка - прийом, при якому з шлунка через стравохід видаляється його вміст: застійна, Забрідь рідина (їжа), недоброякісна їжа або отрути кров- жовч.

Промивання застосовується як з лікувальною, так і з діагностичною метою при:

• захворюваннях шлунка - атонії стінки шлунка або дванадцятипалої кишки;

• отруєнні харчовими речовинами, різними отрутами;

• непрохідності кишечника: парезах, механічній непрохідності.

Для промивання шлунка застосовується простий пристрій, що складається зі скляної воронки ємністю 0,5-1,0 л з награвірован поділами по 100 см^!, з`єднаної з товстостінної гумової трубкою довжиною 1 1,5 м і діаметром близько 1 - 1,5 см.

Промивання здійснюється водою кімнатної температури (18-20 ° С). Крім води, можна використовувати 2% -ний розчин бікарбонату натрію, світлий розчин перманганату калію.

Хворий сідає на стілець, щільно притулившись до його спинки, злегка нахиливши голову вперед. Поруч, біля ніг, ставлять таз або відро. Груди хворого закривають клейончастим фартухом, простирадлом і попереджають, що введення зонда може викликати нудоту і навіть позиви на блювоту, які він може придушити, роблячи ковтальні руху і глибоко дихаючи через ніс.

Необхідно пояснити хворому, що маніпуляція ця безпечна і безболісна. Він не повинен здавлювати просвіт зонда зубами і висмикувати його. З огляду на індивідуальні особливості хворих (зростання, складання, конституцію), до введення зонда слід виміряти відстань від пупка до різців, після чого додати відстань в одну долоню, тоді зонд точно потрапить в порожнину шлунка.

Медична сестра стоїть праворуч. Хворий широко розкриває рот і глибоко дихає через ніс. Медсестра швидким рухом вводить зонд за корінь язика, хворий закриває рот і робить декілька ковтальних рухів, після чого сестра проштовхує зонд по стравоходу. Якщо зонд вискочив або згорнувся, його витягують і, заспокоївши хворого, вводять знову. Якщо зонд потрапив у гортань, хворий починає кашляти, задихається, синіє і втрачає голос.

Промивання шлунка складається з двох етапів.

Відео: Техніка промивання шлунка

Перший етап: Воронку тримають на рівні колін хворого, декілька похило, щоб не ввести повітря в шлунок, і починають наливати в неї розчин, поступово піднімаючи вище рівня рота. Рідина швидко потрапляє в шлунок. Слід пам`ятати, що не можна чекати, поки вся вода перетече з воронки в шлунок, так як в цьому випадку в нього Насмоктувати повітря, що перешкоджає видалення вмісту шлунка.

Другий етап починається з моменту, коли вода доходить до горла воронки. Після цього воронку опускають до рівня колін хворого і чекають, поки вона не наповниться вмістом шлунку. Тоді воронку перекидають над тазом або відром, і як тільки рідина перестане витікати з неї, знову наповнюють воронку раствором- повторюють процедуру до тих пір, поки з шлунка не буде надходити чиста вода.

Зазвичай для промивання шлунка витрачається 8-10 л води або промивної рідини. Під час промивання шлунка необхідно стежити за станом хворого і промивними водами. При появі прожилок крові процедуру слід припинити, якщо промивання не пов`язане з отруєнням кислотами, при якому промивання шлунка необхідно-в подібних випадках промивання шлунка треба робити обережно, невеликими порціями, намагаючись не викликати блювотних рухів.

Ослабленим хворим промивання шлунка роблять в ліжку. Для цього хворого кладуть на бік. Щоб промивна рідина не затекла в гортань, голову треба розташувати низько і теж повернути на бік.

Відео: Промивання шлунка малюка

Якщо хворий не може проковтнути зонд, хворому дають випити 1-2 л теплого розчину бікарбонату натрію, і якщо блювота не настане, її викликають шляхом подразнення кореня язика або глотки шпателем або тампоном. Процедуру повторюють кілька разів. Повністю видалити вміст шлунка таким способом не вдасться, тому застосовувати її слід тільки в тих випадках, коли неможливо промити шлунок звичайним способом за допомогою зонда.

Якщо промивання шлунка з приводу харчового отруєння зроблено через кілька годин після нього і частина їжі вже потрапила в кишечник, закінчуючи промивання шлунка, необхідно ввести в нього через зонд розчин сольового проносного (60 мл 25% -ного розчину сульфату магнію). Після закінчення промивання шлунка знімають воронку і швидким рухом витягують зонд. Воронку і зонд ретельно промивають струменем гарячої води, пропускаючи її через трубку і кілька разів віджимаючи зверху вниз, а потім кип`ятять.