Серцевий напад, симптоми, правила надання першої допомоги

Захворювання серця і судин є лідируючою причиною смертності у людей працездатного віку практично всіх розвинених країн. Причин у такого стану речей багато - тут і нездоровий спосіб життя, і досить висока вразливість серцево-судинної системи до ряду факторів, і несвоєчасна діагностика ранніх стадій ряду захворювань серця і судин.

Сучасні реалії міського життя чимало сприяють зростанню кількості подібних захворювань - значний дефіцит фізичної активності, раціон харчування, який сприяє розвиткові атеросклерозу, а також часті стресові ситуації зумовлюють значну частоту виникнення серцево-судинних захворювань.

зміст:

1. Що мається на увазі під словосполученням серцевий напад?
2. Призводять до виникнення серцевого нападу чинники
3. Основні прояви стенокардії, інфаркту міокарда, а також перикардиту
4. Основи долікарської допомоги при стенокардії та інфаркті

Серцевий напад - які захворювання зазвичай мають на увазі під цим поняттям?

Зрозуміло, такого діагнозу, як серцевий напад в офіційній медицині немає (найближчий за змістом аналог - гострий коронарний синдром). У розмовній мові під цим поняттям зазвичай мають на увазі захворювання, що супроводжуються інтенсивним болем в області серця.

Найчастіше подібними симптомами проявляються такі захворювання, як інфаркт міокарда, стенокардія, й не так часто перикардит.

інфаркт міокарда - це патологічний стан, при якому внаслідок невідповідності між потребами м`яза в кисні і поживних речовинах, і можливостями коронарних судин доставляти кров до міокарду, розвивається некроз (омертвіння) тканин серцевого м`яза.

стенокардія - Клінічний синдром, який характеризується відчуттям болю і здавлювання за грудиною. Як і інфаркт, даний стан розвивається як наслідок невідповідності між потребою тканин у крові, і кількістю крові, яка може до них вступити. Головна відмінність від інфаркту міокарда - наявність тільки ішемії серцевого м`яза, некроз при стенокардії не розвивається.

Перикардит - запальної природи ураження серозної оболонки серця, викликане бактеріальними або вірусними агентами, в більшості випадків розвивається поступово, проте не завжди.

Серцевий напад - фактори ризику

Факторів ризику розвитку гострої патології серцево-судинної системи досить багато:

• куріння, як активне, так і пасивне.
• Наявність артеріальної гіпертензії, особливо при відсутності систематичного лікування даного захворювання.
• Чоловіча стать - чоловіки в середньому частіше страждають захворюваннями серцево-судинної системи, особливо наочно це демонструє статистика інфарктів. Втім, після менопаузи цифри кілька зрівнюються.
• Підвищена концентрація ліпопротенінов низької щільності та зниження вмісту ліпопротеніов високої щільності в плазмі крові (дані речовини також нерідко називають «поганим» і «хорошим» холестерином).
• Відсутність регулярних фізичних навантажень.
• Надлишкова маса тіла, а також цукровий діабет.
• Зловживання алкоголем.
• Важливим фактором є і генетична схильність до захворювань серцево-судинної системи.

Частина факторів ризику не піддаються модифікації, проте усунення решти може істотно знизити ризик розвитку серцево-судинної патології, а то і зовсім запобігти виникненню стенокардії або інфаркту міокарда.

Клінічні прояви таких захворювань як стенокардія, інфаркт міокарда і перикардит

Симптоми стенокардії та інфаркту міокарда досить схожі, і часто необхідні додаткові дослідження для того, щоб встановити правильний діагноз.

Клінічні прояви можуть бути наступними:

1. Біль, або ж відчуття дискомфорту за грудиною. Біль при цьому може бути найрізноманітнішого характеру, але частіше давить, який стискає. Часто спостерігається іррадіація в ліве плече, ліву руку, щелепу, лопатку. Однак особливо у випадку з інфарктом міокарда біль може бути і нетиповою, больові відчуття можуть бути локалізовані у верхній половині живота, може боліти голова, а можлива лише задишка зовсім без болю.
2. тривалість больових відчуттів також може бути різною, до п`ятнадцяти хвилин при стенокардії, і п`ятнадцять і більше в разі інфаркту.
3. Купірується біль також по-різному - при стенокардії буває досить усунення провокуючого фактора або прийому таблетки нітрогліцерину, а ось при інфаркті міокарда в більшості випадків не вдається обійтися без застосування наркотичних анальгетиків, нітрогліцерин біль не знімає.

Симптоми нерідко виникають після значних фізичних навантажень, стресових ситуацій, при перебуванні в умовах дуже високих або дуже низьких температур, а також в разі значного підвищення артеріального тиску.

У випадку з інфарктом міокарда (найчастіше таке спостерігається при великих обсягах ураження) можлива клініка серцевої недостатності, що в першу чергу буде проявлятися задишкою і кашлем.

В окремих випадках єдиним проявом інфаркту міокарда може бути раптова зупинка серця.

Симптоми перикардиту також схожі з проявами стенокардії або інфаркту - Це може бути біль в серці, задишка, серцебиття, загальну слабкість, кашель, іноді (в особливо важких випадках) з кров`ю. У більшості випадків захворювання розвивається досить поступово, проте першим проявом при перикардиті також може бути біль в серці.

При всіх захворюваннях, що супроводжуються болем в серці необхідно звертатися за медичною допомогою, так як в деяких випадках виявити таке грізне захворювання як інфаркт буває досить складно.

Особливості надання першої допомоги при серцевому нападі у жінок і чоловіків

Симптоми серцевого нападу у чоловіків і жінок однакові, як і перша допомога.

Грамотні дії оточуючих пацієнта людей можуть дещо полегшити стан хворого і звести до мінімуму можливість ускладнень:

• В першу чергу необхідно посадити пацієнта, спробувати заспокоїти і звільнити від тісного одягу.
• Якщо під рукою є нітрогліцерин, то можна дати хворому цей препарат, подальший розвиток подій залежить від того, протягнуто чи біль через три хвилини після прийому чи ні.
• Якщо біль не проходить, то пацієнта необхідно якомога швидше доставити до медичного закладу.
• У разі якщо відомо, що швидка не може швидко приїхати, краще везти постраждалого до лікарні попутним транспортом - чим раніше хворий виявиться в лікарні, тим краще.

Якщо точно відомо, що у потерпілого не спостерігалося алергічних реакцій на аспірин, то можна дати даний препарат в дозі 300 мг. Краще попросити пацієнта розжувати таблетки - так вони швидше подіють.

При інфаркті можлива зупинка серця. У такому випадку необхідно негайно переходити до серцево-легеневої реанімації. Деякі установи (частіше у великих містах) можуть для подібних випадків мати портативний дефібрилятор, проте, на жаль, в країнах колишнього СРСР подібні пристрої рідкість.

Варто звернути увагу, що відсутність пульсу не є єдиним показанням до початку реанімації, втрати свідомості з відсутністю нормального ритму дихання для далекого від медицини людини досить для початку серцево-легеневої реанімації.

Захворювання серцево-судинної системи це серйозні патологічні стани, які в ряді випадків при відсутності грамотної першої допомоги можуть загрожувати пацієнтові не тільки численними ускладненнями, але і смертю.

Також слід пам`ятати, що будь-які болі в області серця вимагають ретельного обстеження для виявлення їх причини, так як тільки адекватна терапія і модифікація способу життя можуть істотно знижувати ймовірність виникнення як першого серцевого нападу, так і повторних.

Детальніше про те, як розпізнати серцевий напад - на відео: