Дезінфекційний режим операційного блоку

Операційний блок відділений від інших приміщень хірургічного відділення тамбуром, обладнаним джерелами бактерицидного ультрафіолетового випромінювання.

Температура в операційній повинна бути 21-25 "С, вологість 50-65%, повітрообмін - 6 10-кратний протягом години. Мікроклімат операційної підтримується за допомогою кондиціонера, що дозволяє очищати повітря від пилу і значної частини мікрофлори.

Для зручності прибирання всі кути і з`єднання стін з перекриттям повинні бути закруглені. Дверцята шаф, лиштви вікон і дверей виготовляють з гладких матеріалів. Стіни покривають плиткою або фарбують олійною фарбою, підлогу викладають плиткою або антистатичним пластиком, створюючи невеликий ухил до центру, де розташований стік для води. Планують операційну з урахуванням орієнтації вікон на північ або північний схід. Операційний стіл встановлюють перпендикулярно вікну. Вікна операційної повинні мати мале число переплутав, легко відкриватися всередину. Для зниження мікробного обсіменіння в блоці встановлюють очищувачі повітря пересувні рецікулярние (ВОПР-0,9 і ВОПР-1,5). Строго розділяють операційні для чистих і гнійних операцій. У разі відсутності умов для виконання цієї вимоги операції з приводу гнійних процесів виробляють в спеціально виділені дні з наступним ретельним дезінфекцією операційного блоку та всього обладнання.

Відео: Особливість режиму обмеження струму в лабораторному блоці живлення

Хірургічні інструменти, перев`язувальний матеріал, білизна для гнійної операційної зберігають окремо. Поєднання роботи персоналу в чистій і гнійної операційних не рекомендується.

До складу операційного блоку входить передопераційна, яка служить для підготовки персоналу і хворого до операції. Двері, що ведуть в передопераційну і з неї в операційну, повинні бути досить широкі, щоб пропустити каталку і йде поруч людини. І завжди закриті. Стіни та підлога в передопераційної обробляють так само, як і в операційній. У передопераційної встановлюють 3-4 раковини для миття рук, над кожною раковиною - кран-змішувач, який відкривається ліктем. Поряд з кожною раковиною розміщується дзеркало.

Оснащення передопераційної з розрахунку на один операційний стіл:

У складі операційного блоку повинна бути кімната для переодягання. У цій кімнаті хірурги, операційні сестри і всі особи, які беруть участь в операції, надягають операційне білизна (піжаму, тапочки, шапочки, халати). Перед входом в операційний блок халат знімають, надягають маску, бахіли і проходять в передопераційну, де виробляють обробку рук і надягають стерильний халат, рукавички, маску.

Необхідно суворе дотримання «червоної межі». Усі вхідні в операційну (за «червону межу») повинні бути одягнені в стерильне білизна. Всі інші особи перед входом в операційну надягають чотиришарову марлеву маску і ретельно прибирають волосся під шапочку, після чого надягають бахіли. Для використаних бахіл встановлюється бак або відро з кришкою.

Не дозволяють ходіння персоналу в операційному блоці в вуличному взутті. Вхід в операційний блок персоналу, що не бере участь в операції, забороняють.

Душ і туалет для персоналу повинні бути ретельно ізольовані від основних операційних приміщень.

Всі прилади, апарати та інші предмети, що ввозяться і що вносяться до операційний блок (каталки, балони з киснем, кардіографи і т.д.) безпосередньо перед цим обробляють дрантям, змоченою дезинфікуючим розчином.

Неприпустимо підвозити хворого до операційного столу на каталці отделенія- перед операційним блоком хворого необхідно перекласти на каталку операційного блоку, яку щодня дезінфікують.

Під час операції забороняється зайве ходіння. Ніхто з присутніх не повинен підходити ближче ніж на 1 м до інструментального столу або проходити між інструментальним і операційним столом.

• фартухи поліетиленові - 4 шт .;

• бахіли матерчаті - 10-15 пар;

Відео: ПРИВІД І доводити. Операційний блок міськлікарні №5 після капітального ремонту працює в штатному режимі

• підставка для таза - 2 шт .;

• таз емальований - 2 шт .;

• стерильний бікс із серветками - 1 шт .;

• корнцанг;

• столик для антисептичних розчинів;

• холодильник для зберігання крові і кровозамінників;

• бікс для стерильних масок;

• ножиці для підрізання нігтів:

Відео: травматологічний операційний блок - 2

• рушник для рук - 2 шт .;

• мильниця з милом;

• почкообразний лоток для зберігання вилучених препаратів;

• бутель з розчином формаліну;

• штатив із стерильними пробірками для бактеріологічних досліджень;

• вішалка для халатів.

Вхід в операційну і вихід з неї дозволяється тільки між операціями. Операційна сестра повинна стежити за тим, щоб санітарка, яка працює в операційній, не порушувала стерильність. Тази і лотки слід подавати, не торкаючись пальцями внутрішньої їх поверхні. Кришки бікс відкривати за дві петельки, підходячи до бікси ззаду, і тим самим не загороджувати підходу до бікси операційної сестри.

Найчастіше операційної санітарки доводиться наливати в стерильний склянку, кухоль, що знаходиться на інструментальному столику або в руках операційної сестри. Перш ніж налити будь-який розчин в стерильний посуд, операційна санітарка показує операційної сестри етикетку, наліплену на посуд, в якій містяться необхідні медикаменти. Щоб не порушувати асептики при наливанні розчинів з пляшки, санітарка зобов`язана прийняти ряд заходів, що забезпечують збереження стерильності:

• розрізати нитку, зміцнюючу парафінову папір, що закриває пробку флакона;

• не знімаючи цього паперу, взяти флакон в праву руку, а пробку - через папір двома пальцями лівої руки;

• потягів за пробку, відкоркувати флакон- пробку тримати так, щоб не торкатися внутрішньої її частини нестерильними пальцями;

• нахиливши флакон, злити через його край трохи розчину, обмиваючи таким чином горлечко флакона. Потім через це ж місце злити вміст флакона в стерильний склянку на столі операційної сестри. Під наглядом операційної сестри налити розчин на відстані, не торкаючись інструментального столу і тим більше її стерильного склянки;

Відео: Перша операційна з`явилася в туберкульозній лікарні суворого режиму

• налив потрібну кількість розчину, надати флакону вертикальне положення, а лівою рукою знову його закупорити, не торкаючись пальцями внутрішньої поверхні пробки.

Іноді в ході операції санітарка на вимогу операційної сестри відшукує в інструментальній шафі потрібний інструмент, стерилізує його і подає в операційну. Операційна сестра повинна проконтролювати правильність її дій.

Забруднена білизна, матеріал і інструменти санітарка прибирає спеціальними великими щипцями, надягаючи при цьому гумові рукавички. Для цього краще використовувати не хірургічні, а щільні прозекторському гумові рукавички, які зберігають в розчині антисептика в окремому посуді з кришкою.

Категорично забороняється зберігання в операційному залі предметів, що не використовуються під час операції.