Організація перев`язок

Палатна сестра і санітарка призводять ходячих хворих або привозять лежачих хворих відповідно до розкладу роботи перев`язочній, допомагають їм зняти верхній одяг і білизну, посадити або укласти на перев`язувальний стіл в положенні, зручному для маніпуляцій.

Обов`язок першої перев`язочній сестри - подавати стерильний інструмент корнцангом лікаря і другий сестрі, готувати і подавати корнцангом мазевую або влажновисихающую пов`язку.

Після закінчення перев`язки палатна сестра і санітар допомагають хворому надіти чисту білизну, верхній одяг, відводять або відвозять його в палату.

Відео: обрізали волосся | Новинки FABERLIC ВАУ !!! | на перев`язку

1. Опіки обличчя, волосистої частини голови, вушних раковин.

Проводиться перев`язка в положенні хворого сидячи або лежачи. Перша сестра подає лікаря почкообразний тазик з анатомічним пінцетом, загостреними ножицями, кульками з перекисом водню і фурациліну, сухими серветками. При поверхневих опіках виробляють туалет рани і використовують відкритий метод лікування (т. Е. Не закривають рану пов`язками). При глибоких опіках в стадії відторгнення некротичних тканин відбувається рясне нагноєння, тому перша сестра повинна вдвічі збільшити кількість матеріалу, що подається лікаря для туалету рани, а при необхідності додати 2-4 турунди для обробки зовнішнього слухового проходу. Друга сестра за вказівкою лікаря повинна накласти мазевую або волого-висихають пов`язку і зміцнити її еластичним або марлевим бинтом.

2. Локальні опіки кисті та передпліччя.

Хворий сідає на кушетку. Друга сестра укладає руку хворого на маніпуляційний столик, вкритий стерильною клейонкою. Змочує пов`язку розчином антисептика, налитим в стерильну кухоль Есмарха, потім розрізає пов`язку ножицями, знімає її пінцетом і викидає в газ. Потім змінює стерильну клейонку на маніпуляційному столику. Перша сестра подає корнцангом лікаря почкообразний тазик з перебувають в ньому стерильним хірургічним пінцетом і ножицями Купера, кульками з розчинами і сухі. Якщо хворий відчуває сильні болі, то перша сестра подає серветку, змочену розчином 1-2% -ного новокаїну для обгортання кисті хворого на 2-3 хвилини. Нову мазевую або волого-висихають пов`язку друга сестра накладає за вказівкою лікаря після завершення туалету рани. Пов`язки накладають на кожен палець окремо, зміцнюють еластичним сетчато-трубчастим бинтом № 2.

3. Локальні опіки стоп.

Друга сестра готує хворого ванну для ніг (5 л води з додаванням 5% -ного розчину перманганату калію до слаборозовим забарвлення), відмочують пов`язку, укладає хворого на кушетку, розрізає пов`язку ножицями Листера і видаляє її пінцетом. Подальша послідовність дій аналогічна перев`язці при опіках кисті.

4. Великі опіки різної локалізації.

Завжди здійснюють на перев`язному столі, вкритому стерильною простирадлом. Перев`язки здійснює бригада з трьох осіб: лікуючий лікар, асистент лікаря і друга перев`язна сестра. Кожен з них користується окремим стерильним інструментом. Зняту пов`язку скидають в таз або разовий паперовий мішок. Використаний інструмент збирає друга сестра, миє його в проточній воді і складає в таз із дезінфікуючим розчином. Після закінчення туалету рани друга сестра накладає на неї мазеві або волого-висихають контурні пов`язки.

5. Етапна некректомія - Операція з видалення відмерлих тканин. Перша сестра додатково готує хірургічні пінцети (2 шт.), Ножиці Купера (2 шт.), Скальпель гострий, кровоспинні затискачі (2-4 шт.), Голкотримач з голками, стерильний шовк, хромований кетгут. Цей інструмент вона подає лікаря в міру віддалення їм некротичних тканин. Друга сестра допомагає лікареві і накладає пов`язки.

Обов`язки перев`язочній сестри:

Відео: Цегляна кладка кута в 1 цеглу "Багаторядна система перев`язки" - [© masterkladki]

• розрізати і знімати бинт, верхній шар пов`язки, скидаючи їх у таз або паперовий мішок разового користування;

• відмочувати і знімати нижні шари пов`язки, скидаючи їх у таз або той же мішок;

Відео: DIY: органайзер для дитячих шпильок і пов`язок своїми руками / Зберігання дитячих речей

• накладати за вказівкою лікаря нову марлеву або влажновисихающую пов`язку після проведення їм туалету опікової рани або інших маніпуляцій над нею;

• зміцнювати пов`язку трубчастим, еластичним або марлевим бинтом. При перев`язках використовують тільки стерильні інструменти, призначені для кожного хворого, для попередження переносу внутрішньолікарняної інфекції.