Фізичні властивості сечі

При вивченні фізичних властивостей сечі оцінюють її кількість, колір, прозорість, щільність.

Кількість. У здорових людей добова кількість сечі становить 0,8-2 л, в середньому 1500 мл. Збільшення добовогодіурезу спостерігають при сходженні набряків, при цукровому і нецукровому діабеті. Зменшення добовогодіурезу може бути наслідком рясного потіння, профузний проносів і блювоти. Найбільш часта причина зменшення добового діурезу - наростання набряків незалежно від їх походження. Виражене зниження діурезу - олігурія (менше 600 мл на добу) - відсутність сечі або її кількість не більше 50 мл на добу - анурія. Відповідно до причиною анурії виділяють наступні її форми.

Преренальная анурія виникає внаслідок внепочечних причин: при важких крововтратах, при гострої серцевої і судинної недостатності (шок), при нестримної блювоти, важкої діареї.

Ренальная (секреторна) анурія пов`язана з патологічним процесом в нирках і може виникнути при гострих нефритах, некронефроза, при переливанні несумісної крові, при важких хронічних захворюваннях нирок.

Обтурационная (екскреторна) анурія пов`язана з повною закупоркою обох сечоводів каменями нирок або здавленням їх пухлинами, що розвиваються поблизу сечоводів (рак матки, придатків, простати, сечового міхура, метастази з інших органів).

Від анурії важливо відрізняти ишурию - затримку сечі в сечовому міхурі внаслідок неможливості або недостатності самостійного сечовипускання (аденома, рак простати, запальні захворювання простати, стриктури уретри і т.д.).

Колір. У здорових людей колір сечі солом`яно-жовтий. Він обумовлений вмістом в ній сечового пігменту - урохрома.

Зміна кольору може бути результатом виділення фарбувальних сполук, що утворюються в ході органічних змін або під впливом компонентів раціону харчування, які приймалися ЛЗ, контрастних засобів.

Червоний колір або колір м`ясних помиїв переважно обумовлений макрогематурией або гемоглобинурией, а також наявністю в сечі міо-глобіну, порфірину, ЛС або їх метаболітів.

Відео: Хімічні властивості речовин. загальні уявлення

Темно-жовтий колір, іноді з зеленим або зеленувато-бурим відтінком обумовлений виділенням з сечею білірубіну при паренхіматозної і механічної жовтяниці.

зеленувато-жовтий колір пов`язаний з великим вмістом гною в сечі.

Брудно-коричневий або сірий колір обумовлений пиурией при лужної реакції сечі.

Темний, майже чорний колір обумовлений гемоглобинурией при гострій гемолітична анемія або гомогентизиновой кислотою при алкапто-пуріі- іноді меланіном при меланомі, меланосаркома.

Білуватий колір обумовлений наявністю в сечі великої кількості фосфатів (фосфатурия) або внаслідок Ліпуро - виділення з сечею жиру при інвазії паразита Filaria.

Прозорість. У нормі сеча прозора. Помутніння сечі може бути результатом наявності еритроцитів, лейкоцитів, епітелію, бактерій, жирових крапель, випадання в осад солей, що залежить від їх концентрації, рН, слизу, температури зберігання сечі (низька температура сприяє випаданню солей).

Густина. У здорових людей коливання протягом доби складають 1,008-1,025 г / л і вище. Основні причини, що призводять до порушень щільності сечі, наведені в табл ..

Таблиця Захворювання і стани, при яких може порушуватися щільність сечі

Таблиця Захворювання і стани, при яких може порушуватися щільність сечі