Вимірювання температури тіла

У здорової людини в нормі температура тіла постійна, з невеликими коливаннями в ранкові та вечірні години і не перевищує 37 ° С. Така сталість температури залежить від процесів теплопродукції і тепловіддачі в організмі. Рівновага між теплообразованием і тепловіддачею встановлюється і підтримується в результаті терморегуляції - процесу, в якому регулюється освіту і виділення тепла організмів. Теплоутворення - в основному хімічний процес, джерелом якого служать процеси окислення, тобто згоряння вуглеводів, жирів і частково білків у всіх клітинах і тканинах організму, в першу чергу в скелетних м`язах і печінці. Тепловіддача - в основному фізичний процес, в спокійному стані з поверхні тіла випромінюється близько 80% утворився в ньому тепла, за рахунок випаровування води при диханні і потовиділенні - близько 20%, з сечею та калом - близько 1,5%.

У нормі температура у дітей дещо вищий, ніж у дорослих людей, так як у дітей інтенсивніше окислювальні процеси, необхідні для росту.

У жінок напругу окислювальних процесів може змінюватися протягом місяця в зв`язку з циклічністю статевої функції. Це тягне за собою іноді підвищення температури в менструальний період на кілька десятих градуса. Добові коливання температури знаходяться в прямій залежності від коливань окислювальних процесів, пов`язаних з роботою або прийомом їжі. У здорових людей температура вранці на кілька десятих градуса нижче, ніж увечері. Показники температури залежать від місця, де вона вимірюється. Так, температура слизової оболонки ротової порожнини, піхви, прямої кишки на 0,2-0,4 ° С вище, ніж температура шкіри тіла дорослих, виміряна в пахвовій області і пахових складках. Середня температура тіла дорослих, виміряна в пахвовій області, приймається рівною 36,5-37,5 ° С, у дітей вона на 0,5-1 ° С вище (37- 37,5 ° С), а у літніх - нижче ( 35,5-36,5 ° С). Таким чином, фізіологічні коливання температури в нормі не перевищують 1 ° С.

Вимірювання температури тіла і спостереження за нею - повсякденна і важливий обов`язок медсестри відділення будь-якого профілю.

Температура тіла вимірюється медичним термометром.

Відео: Домашня аптечка: як правильно виміряти температуру?

Вперше медичний термометр був запропонований Фаренгейтом в 1723 р У нашій країні користуються термометром Цельсія, який складається зі скляної трубки з капіляром, на кінці якого є резервуар, заповнений ртуттю. Ця трубка прикріплена до шкалою, на якій нанесені поділки - від 34 до 42 ° С. Наявна шкала поділок, виражена в градусах, дозволяє в просторіччі називати термометр градусником. Обсяг ртуті, що заповнює резервуар і невелику частину капілярної трубки термометра, при нагріванні збільшується. Рівень ртутного стовпа в капілярі піднімається. Самостійно опуститися після припинення нагрівання ртуть не може. Повернути ртуть в резервуар можна, тільки струснувши його кілька разів. Робити це потрібно обережно, щоб не впустити термометр або не вдарити його про що знаходяться поблизу предмети. Для зберігання термометрів зазвичай використовують склянку, на дно якого кладуть шар вати. На 1/₃ або 1/2 об`єму стакан заповнюють 70% -ним спиртом, можна використовувати будь-який дезінфікуючий розчин (наприклад, 0,5% -ний розчин хлораміну), строго витримуючи час експозиції згідно з Наказом № 408 та Оста 42-21-2-15. Щоб при струшуванні термометр не вискочив з руки, на верхній його кінець надягають гумовий ковпачок.

Перед вимірюванням температури термометр необхідно ретельно витерти і, струснувши ртуть до позначки нижче 35 ° С, подати хворому або поставити термометр самому.

Відео: Температура тіла і термометри - Школа доктора Комаровського

Пахву попередньо слід обтерти сухим рушником, так як волога охолоджує ртуть, і термометр покаже більш низьку температуру. Між термометром і тілом не повинно потрапляти білизна, а поруч перебувати грілки або міхура з льодом. У місцях, що використовуються для вимірювання температури тіла, не повинно бути запального процесу (почервоніння шкіри, припухлості), так як може виникнути місцеве підвищення температури. Слабким хворим медична сестра притримує руку. Тривалість вимірювання - не менше 10 хв.

У дуже виснажених і важких хворих температуру тіла можна вимірювати в прямій кишці. Протипоказаннями до вимірювання температури таким способом служать затримка стільця, пронос, захворювання прямої кишки. Перед введенням в пряму кишку термометр необхідно змастити вазеліном або будь-яким жиром, а потім вставити його на половину довжини при положенні хворого на боці. Сідниці повинні щільно прилягати одна до одної.

Після кожного вимірювання температури в прямій кишці термометр ретельно вимити теплою водою і продезінфікувати в спирті або в одному з наявних дезрастворов.

Дітям температуру вимірюють в паховій складці. Для цього ногу дитини дещо згинають в тазостегновому суглобі так, щоб термометр знаходився в утворилася складці шкіри.

Зазвичай температуру тіла вимірюють 2 рази в день, вранці і ввечері - о 7-8 годині і 16-17 годин. Показання термометра вносяться в температурний лист, де точками позначається ранкова і вечірня температура. За оцінками протягом декількох днів складають температурну криву, що має при багатьох захворюваннях характерного вигляду. При необхідності роблять погодинне вимірювання температури і малюють по точках графік добових коливань температури.

Нормальною температурою при вимірюванні в пахвовій западині вважається 36,4-36,8 ° С. Протягом дня температура тіла може змінюватися: найнижча вона буває між 17 і 21 годинами вечора. Різниця між ранкової та вечірньої температурою у здорових людей не перевищує 0,6 ° С. Після прийому їжі, великих фізичних навантажень і в жаркому приміщенні температура тіла дещо підвищується.