Як працює нормальний очей
У багатьох людей гарний зір, але їхні очі працюють неправильно. Такий режим роботи приведе їх до ослаблення зору,…
Жоден інший розділ офтальмології, навіть з проблем акомодації, що не був об`єктом таких численних досліджень і дискусій, як розділ, що стосується причин і профілактики міопії. З тих пір, як було припущено, що гиперметропия обумовлена вродженою деформацією очного яблука, і до тих пір, поки щодо недавно не припустили, що в більшості випадків астигматизм також є вроджене стан, не робилося ніяких заходів з пошуку пояснень їх походження або профілактичних заходів проти них - про це просто не думали. Але міопія, мабуть, є придбаним станом. Отже, рішення зазначеної проблеми, якої багато видатних людей присвятили роки своєї праці, має величезне практичне значення.
Були зібрані і ще збираються великі статистичні дані, що стосуються частоти появи міопії. Про неї написано цілі гори літератури. Але дуже мало, що стане зрозумілим після уважного ознайомлення з цим матеріалом, а більша її частина залишить читача в стані цілковитої плутанини. Неможливо навіть прийти до якого-небудь однозначного висновку щодо частоти скарг на міопію не тільки через те, що немає ніякої єдності стандартів і методів, а й з-за того, що ніхто з дослідників не брав до уваги той факт, що рефракція очі не є постійним станом, а знаходиться в безперервній зміні.
Немає сумніву, однак, що більшість дітей, коли вони йдуть в школу, вільно від цього виду порушення зору і що як частота, так і ступінь міопії незмінно зростають у міру продовження освітнього процесу. Професор Герман Кохно (Hermann Cohn), чиє повідомлення про його дослідженнях очей більше десяти тисяч дітей Німеччини вперше привернуло загальну увагу до цього питання, виявив міопію менш, ніж у 1% обстежених в Realschulen, у 30-35% - в гімназії і у 53 -64% -у професійних школах. Його дослідження були повторені у багатьох містах Європи та Америки і всюди отримали підтвердження, незважаючи на деякі відмінності у відсотках.
Міопія одностайно була приписана надмірного використання очей для роботи на близькій відстані. Хоча, якщо виходити з теорії, що кришталик є діючою силою акомодації, важко зрозуміти, чому саме робота на близькій відстані повинна приводити до такого ефекту. Якщо ж припустити, що акомодація здійснюється подовженням очного яблука, то легко зрозуміти, чому надмірна кількість акомодації має викликати постійне його подовження. Але чому підвищена потреба в аккомодационной мощі кришталика повинна виробляти зміна не в формі кришталика, а формі очного яблука? На цей рахунок було висунуто численні припущення, але жодне з них не змогло задовольняє чином пояснити цей феномен.
Щодо дітей багато фахівців вважали, що оскільки оболонки ока в ранньому віці більш податливі, ніж в зрілі роки, то вони виявляються не в змозі витримати передбачуваного внутрішньоочного тиску, виробленого роботою на близькій відстані. Якщо ж у пацієнтів спочатку існували інші аномалії рефракції, такі як Гіпермена-Тропе та астигматизм, вважаються вродженими, то передбачалося, що аккомодатівную зусилля по чіткому баченню призводить до подразнення та напруження, що стимулює розвиток короткозорості. Коли міопія з`являлася у дорослих людей, пояснення відповідним чином модифікувалися, щоб підігнати їх до даного випадку. Той же факт, що досить часто міопія спостерігалася і серед селян і інших людей, які не користувалися своїми очима для роботи поблизу, змусив ряд фахівців розділити цю аномалію на дві групи, одна з яких пов`язана з роботою на близькій відстані, а інша, не пов`язана з такою роботою, була зручно приписана впливу спадкових факторів.
Так як відмовитися від освітньої системи уявлялося неможливим, то були зроблені спроби звести до мінімуму передбачуване шкідливий вплив читання, письма та інших видів роботи поблизу, потрібних для розігрування цією системою. Різними фахівцями були ретельно розроблені детальні правила, що стосуються розміру шрифту, який повинен використовуватися в шкільних підручниках, довжини рядків, розривів між ними, відстані, на якому повинні триматися книги, сили світла і розташування освітлення, конструкції парт, тривалості часу, протягом якого очі можуть використовуватися без зміни фокусу, і т.д. Були навіть придумані спеціальні опори для особи, щоб тримати очі на запропонованому відстані від парти і запобігти сутулість, яка, як вважається, викликає скупчення крові в очному яблуці і, таким чином, сприяє його подовження. Німці з характерною для них ретельністю дійсно користувалися цими знаряддями тортур. Кохно ніколи не дозволяв власним дітям писати без них, «навіть, коли вони сиділи за найкращою, який тільки можна придумати, партою».
Результати цих профілактичних заходів розчарували. Деякі дослідники відзначили незначне зниження процентаж міопії в школах, де застосовувалися зазначені перетворення, але, в цілому, шкідливий вплив освітнього процесу усунути не вдалося.
Подальше вивчення проблеми лише додало труднощів. У той же час воно виявило тенденцію зняття з шкіл значної частини приписують їм раніше відповідальності за виробництво міопії. Так, Американська енциклопедія офтальмології (American Encyclopedia of Ophthalmology) вказує, що «теорія про те, що міопія викликається роботою на близькій відстані, обтяженої життям в міських умовах і погано освщеннимі приміщеннями, поступово відступає перед даними статистики».
Дослідження, проведені, наприклад, в Лондоні, де школи дуже ретельно відбиралися, щоб виявити будь-які можливі залежності стану зору від різних гігієнічних, соціальних і расових чинників, яким піддаються діти, показали, що частка страждають на міопію в краще освітлених класах виявилося вище, ніж в класах, умови в яких були гірше, хоча вищі ступені міопії частіше зустрічалися в останньому випадку.
Було також виявлено, що в школах, де виконується незначний обсяг роботи на близькій відстані, міопія зустрічається так само часто, як і в тих школах, де вимоги до аккомодатівной здатності очі були вищими. Більш того, міопікі стає тільки меншість дітей, незважаючи на те, що всі вони піддаються практично одним і тим же впливів. Навіть у одного і того ж дитину одне око може стати миопическим, в той час як інший залишиться нормальним. За теорією, що короткозорість є результатом якихось зовнішніх впливів, яким піддається очей, неможливо пояснити, чому в одних і тих же умовах життя очі різних людей і двоє очей одного і того ж людини поводяться по-різному.
Через труднощі в узгодженні цих фактів з раніше запропонованими теоріями намітилася тенденція приписки міопії впливу спадкових факторів. Однак ніякого задовільного докази цієї точки зору в подальшому не було висунуто. Переконливим аргументом проти цієї теорії є той факт, що дикуни, у яких завжди було хороший зір, так само швидко, як і інші люди, ставали міопікі, коли їх піддавали умов цивілізованого життя, як це сталося з індіанцем з Кар-лайлского інституту.
Поширеність міопії, незадоволеність всіма поясненнями її першопричини і марність всіх методів її профілактики призвело деяких авторів до висновку, що подовжене очне яблуко - це природне фізіологічне пристосування до потреб цивілізації. Проти цієї точки зору можна висунути два незаперечних аргументу. Перший - це те, що миопический око не бачить навіть на близькій відстані так само добре, як нормальний. Другий-це те, що цей дефект має тенденцію до прогресу з дуже серйозними наслідками, часто закачують сліпотою.
Якщо природа спробувала пристосувати очей до умов цивілізації шляхом подовження очного яблука, вона зробила це не найкращим чином. Відомо, що багато фахівців допускають існування двох видів міопії: фізіологічного з мінімальною шкідливістю і патологічного. Оскільки сказати з певністю, чи буде даний випадок прогресувати чи ні, неможливо, то його розпізнавання, навіть якщо воно буде правильним, має скоріше теоретичну, ніж практичну цінність.
Сотні років праці в невірному напрямі вкинули нас в трясовину відчаю і протиріччя. Але в правдивому світлі проблема виявляється дуже простий. Виходячи з фактів, легко зрозуміти, чому всі колишні спроби запобігти міопію виявилися безуспішними. Всі вони були націлені на зменшення впливу напруги на очі при виконанні роботи на близькій відстані, забуваючи про зусилля побачити віддалені об`єкти і повністю ігноруючи психічне напруження, яке лежить в основі зорового напруги.
Є багато відмінностей між умовами, яким піддавалися діти первісних людей, і умовами, в яких діти цивілізованих рас проводять роки свого розвитку, не кажучи вже про такий відомий факт, що останні вчаться по книгам і пишуть на папері, а перші цього не робили. У процесі отримання освіти цивілізовані діти годинами щодня замикаються в чотирьох стінах під наглядом вчителів, які іноді бувають нервові і дратівливі. Їх навіть змушують залишатися протягом тривалих періодів часу в одному і тому ж положенні. Ті речі, які їм необхідно вивчати, можуть подаватись в абсолютно нецікаве вигляді. При цьому вони змушені постійно думати більше про отримання гарних оцінок і похвал, ніж про придбання знань заради самих себе.
Деякі діти виносять ці протиприродні умови кращі, ніж інші. Але багато хто не може встояти перед напругою. Таким чином, школи стають розсадниками не тільки міопії, але і всіх інших видів аномалій рефракції.
У багатьох людей гарний зір, але їхні очі працюють неправильно. Такий режим роботи приведе їх до ослаблення зору,…
Проблема зору в сучасних умовах безпосередньо впирається в проблеми шкільної освіти. Коль скоро вже десятки поколінь…
Флорентійці, швидше за все, помиляються, вважаючи, що винахідником лінз, звично використовуваних сьогодні для корекції…
Говорячи про порушення зору, ми не станемо стосуватися таких станів, як сліпота, катаракта, глаукома, а будемо говорити…
зміст:причиниКласифікаціясимптомиускладнення міопіїМетодика лікуванняОкуляри та контактні лінзилазерні…
зміст:Чим характеризується міопія слабкого ступеня?Які існують види міопії незначною мірою?Як виявляють міопію?Як…
Дані моїх есперімент довели мені, що кришталик ока не є фактором в акомодації. Це підтверджується численними…
Відео: Христо Тахчиди: вище цивілізація - гірше зір, - думка офтальмологаБільшість вчених-офтальмологів, здається, щиро…
У людей, що живуть в умовах цивілізації, в більшості випадків відбувається зменшення аккомодатівной здатності очі до…
Скажемо ще кілька слів про правильному користуванні зором перш, ніж перейти безпосередньо до самих вправ. Очі хочуть,…
Ніхто з дослідників не брав до уваги того факту, що рефракція очі не є постійним станом, що вона безперервно…
Тимчасові обставини можуть сприяти виникненню зусилля (напруги) побачити, що тягне за собою появу аномалій рефракції.…
зміст:Астигматизм - що це таке, механізм його розвиткупричини видисимптомидіагностикалікуванняАстигматизм - що це таке,…
зміст:Що таке міопія?види захворюванняознаки короткозоростіЧим небезпечна міопія середнього ступеня?Діагностика та…
Найбільш часто діагностуються хвороба очей у дитячому віці - міопія, або короткозорість. Порушення зору такого напряму…
зміст:Гіперметропія - що це таке?Чи буває короткозорість одного очі?Що таке астигматизмГіперметропія - що це таке?У…
зміст:внутрішньоочні особливості перебіг захворюваннялікуванняінвалідністьПологи при важкої міопіїОсновні фактори, що…
Тисячі раз було наочно показано, що будь-яка аномальна робота зовнішніх м`язів очного яблука супроводжується напругою…
Ще раз повторимо дуже важливий принцип: ви не зможете побачити що-небудь з досконалим зором, якщо не бачили цього…
Теорія про те, що аномалії рефракції обумовлені деформаціями очного яблука, природним чином веде до висновку, що вони…
Відео: Крива толерантності і зони в нійМайже у всіх випадках порушеного через аномалій рефракції зору існує об`єкт або…