Ставлення до психічно хворим

Психічно хворий висловлює безглузді думки і неправильно сприймає навколишній світ, але він добре розуміє, як до нього ставляться оточуючі - добре чи погано. Добре ставлення хворому приємно, і за нього він часто дякує персонал по виздоровленіі- навпаки, погане ставлення хвилює його, він ображається і сердиться. Ласкаве слово завжди полегшує стан хворого, необережне слово погіршує перебіг його хвороби. Медперсонал під час роботи у відділенні повинен бути завжди спокійним, чемним, привітним. При вході в палату треба привітатися з хворими, а при догляді - попрощатися. Медперсонал повинен зберігати незмінне спокій, самовладання, терпіння, на обличчі не повинно відбиватися ні хвороби, ні роздратування. Похмурий вигляд впливає на хворих, які можуть перебувати в пригніченому стані. Розмовляти потрібно тихо, але не шепотітися, так як хворі можуть бути підозрілі. Не потрібно плескати дверима, гриміти посудом, ключем при відмикання і замиканні дверей. Вид кожного працівника повинен бути акуратним. Не слід працівникам надягати брошки, браслети, щоб уникнути зриву їх хворими в стані збудження.

Не можна ставитися до хворих з жалістю. Це їх хвилює і, навпаки, сприяє появі нових маячних ідей, відчуття безнадійності власного стану. До хворого необхідно звертатися на «ви», називати його на ім`я та по батькові. Це сприяє виникненню довіри до персоналу. Не можна виявляти комусь перевагу, це тільки хвилює. Не потрібно ображатися на хворого психічно, так як його поведінка залежить від хворобливого зміни діяльності його головного мозку. Психічно хворий не розуміє шуток- також не можна виконувати якісь доручення хворих, бувати у їх родичів. Ці прохання викликані неправильними думками, прагненнями до самогубства, безглуздими підозрами хворого. Ці питання вирішує лікар.

Весь персонал відділення повинен домагатися від хворих довіри, тільки тоді можна буде знати все думки хворих, що полегшує догляд і допомогу. Не рекомендується сперечатися і сваритися з хворим, так як хворий вважає себе правим, і переконати його не можна. Якщо хворий висловлює неправильні думки, краще промовчати або заговорити про щось інше. Не слід ставити хворому питань про сім`ю, матеріальному і службове становище, тому що хворий побачить намір - ведеться таємне розслідування з приводу його уявних злочинів.

Відео: Психбольница: Дні і ночі

Не слід підтримувати багатомовність порушених і балакучих маніакальних хворих. Такі хворі можуть говорити без конца- якщо ж їх слухати, то це буде штовхати їх на нові і нові думки. У подібних випадках треба ухилятися від тривалого вислуховування хворих під будь-яким приводом. Так як маніакальні хворі бувають гнівливий, потрібно зробити це делікатно. Навіть мовчати треба з умінням, так як хворий може подумати, що нею не задоволені, не хочуть розмовляти. Тому необхідно, щоб у персоналу було завжди привітне ставлення. Звичайно, якщо сестра бачить, що хворому хочеться поговорити, якщо сам хворий викликає її на розмову, то ніколи не слід ухилятися.

Догляд за хворим стає дуже важкою справою тих випадках, коли він підозрілий і недовірливий.

Іноді хворий відмовляється дотримуватися встановленого режиму: наприклад, не встає з ліжка, не хоче йти на прогулянку. У таких випадках сестра повинна постаратися переконати хворого виконувати те, що від хворого потрібно. Слід говорити, що це необхідно для здоров`я, що їм будуть задоволені його родичі, що потрібно показати приклад його сусідам по палаті, і тоді він швидше одужає і повернеться додому. Іноді хворий не розуміє, що він болен- сперечатися з ним не можна, хворого залишають у спокої і повідомляють лікаря, який прийме заходи. Але, як правило, це швидко минає, так як позначається сила колективу інших хворих. Коли хворий не підпорядковується режиму, але бачить, що інші хворі дотримуються його, то і він під їх впливом починає дотримуватися режиму.

Персоналу не можна говорити один з одним при хворих про свої особисті справи, лікарняних події, події позалікарняної життя. У хворого з маячними ідеями це може викликати спалах збудження, так як він неправильно розуміє цю розмову і приймає його на свій рахунок.

Спостерігати за хворими потрібно непомітно, щоб уникнути зайвої схвильованості хворих. Вдень і вночі медперсонал повинен бути однаково пильним. Вночі не можна спати, інакше це може привести до нещастя. Хворий може скористатися тим, що персонал спить, і напасти на сусіда по ліжку або завдати шкоди самому собі.

Спостереження і догляд за хворими при різних патологічних захворюваннях

Відео: Ставлення до психічно хворим людям і даунам в Швейцарії

Медсестра повинна бути уважною, якщо хворий починає охати, стогнати, якщо його лихоманить і у нього піднялася температура тіла, з`явився висип, отек- про такі випадки потрібно негайно повідомляти лікаря, щоб запобігти можливому початок якогось інфекційного захворювання або алергічної реакції.

Особливо важливо стежити за природними оправлений хворих. У багатьох психічно хворих бувають запори, при яких накопичуються гнильні калові маси. При запорах ставлять клізми. Медсестра повинна організувати пост в коридорі для санітарки, і вона записує, коли був стілець або сечовипускання у хворих, який кал залишає після себе хворою, чи немає в ньому глистів, домішок крові.

У хворих можуть бути проноси. Кал таких хворих досліджують в лабораторії для виключення інфекції-при підтвердженні патології хворих переводять в інфекційне відділення, де організовують індивідуальний пост при неможливості цього хворого (якщо він у злому) ізолюють в своєму відділенні.

Медсестра повинна встановити суворий контроль за випорожненням кишечника і сечового міхура у несвідомих і лежачих хворих. Неохайних хворих, випорожнюються і сеча під себе, беруть під індивідуальний догляд.

Іноді у хворих може бути затримка сечовипускання як ускладнення при лікуванні нейролептиками. Якщо хворий не мочиться, йому спускають сечу катетером.

У жіночому відділенні медична сестра веде зошит про настання менструації у хворих жінок. Про нерегулярності циклу, відсутності менструацій або про тривалих менструаціях, що супроводжуються кровотечею, потрібно доповідати лікарю.