Основні правила транспортування хворих

Залежно від тяжкості стану і вигляду поразки або захворювання хворих транспортують до машини «Швидкої допомоги» і від машини до приймального відділення:

Відео: Техніка переміщення лежачого хворого з ліжка на візок з використанням ковзної простирадла

1) пішки;

2) на милицях, з підтримкою;

Відео: ПОЛОЖЕННЯ ПАЦІЄНТА В ЛІЖКУ

3) на руках;

4) на ношах.

Відео: Перекладання пацієнта з реанімаційної ліжка Рaramount bed КК-723 на каталку

У машинах «Швидкої допомоги» хворих перевозять лежачи на носилках з піднятим головним або ножним кінцем (в залежності від діагнозу) або сидячи. Дітей перевозять на руках. Фельдшер повинен у всіх випадках перебувати в салоні поруч з хворим і контролювати його стан, при необхідності - надавати допомогу. Допускається на розсуд фельдшера супровід хворого родичем або знайомим. Дітей, як правило, перевозять в супроводі батьків.

Пішки, а в машині сидячи транспортують хворих з легкими соматичними захворюваннями, з травмами верхніх кінцівок, при хірургічних захворюваннях, які не потребують госпіталізації на носилках. При виникненні запаморочення і (або) тривалому часу транспортування таких хворих в машині слід укласти на носилки.

На милицях з підтримкою можна транспортувати хворих з травмами гомілки і стогони (після транспортної іммобілізації) в разі неважких ушкоджень.

На руках транспортують дітей, а також дорослих при неможливості використовувати носилки.

На ношах транспортують всіх хворих в несвідомому стані, в стані шоку, важких хворих, з порушенням мозкового кровообігу, з гострим інфарктом міокарда, всіх породіль, вагітних з ускладненнями вагітності (еклампсія, загроза переривання і ін.), З травмами стегна (перелом, великі рани), з важкими або середньої тяжкості хірургічними або гінекологічними захворюваннями, з захворюваннями органів черевної порожнини, з черепно-мозковими травмами, з поєднаними ураженнями, з травмами хребта.

Техніка перенесення на носилках

При можливості на носилки слід попередньо постелити ковдру або міцне покривало так, щоб одна його половина (уздовж) покривала носилки, а інша лежала поруч. Після укладання на носилки хворого його накривають цієї половиною. Надалі знімати хворого з носилок зручніше, тримаючись за краї покривала. Якщо хворий не може сам перебратися на носилки, їх ставлять ножним кінцем до узголів`я, втрьох піднімають хворого і переносять на носилки. У холодну пору року слід надіти на хворого головний убір, укутати ноги. Не слід також забувати про необхідність додаткового зігрівання хворих, які перебувають в стані шоку.

По сходах хворого спускають ногами вперед, а піднімають головою вперед. Виняток - гостра крововтрата, дуже низький артеріальний тиск. В цьому випадку поступають навпаки.

При неможливості пронести носилки в квартирі або по сходах хворого переносять на ковдрі. В крайньому випадку, якщо і це з яких-небудь причин неможливо, носилки встановлюють біля під`їзду, а хворого спускають на руках, в ліфті - на табуреті або стільці, який треба поставити туди заздалегідь.

Хворих, що знаходяться в несвідомому стані, через загрозу аспірації блювотних мас і западання язика транспортують в стійкому бічному положенні. Голова при цьому відгинається назад. Бажано укласти хворого на правий бік, так як при цьому менш виражені порушення кровообігу і дихання (якщо тільки не пошкоджена права половина грудної клітки).

Відео: 06 ТРАНСПОРТУВАННЯ ПОТЕРПІЛОГО

Транспортувати хворих з ушкодженнями хребта слід на спині, на жорсткому щиті. При його відсутності - на звичайних напівм`яких носилках на животі. При пошкодженні шийного відділу хребта - завжди на спині, після іммобілізації. Забороняється укладати хворих з травмою хребта на бік.

Забороняється укладати в горизонтальне положення хворих в стані набряку легенів, під час нападу бронхіальної, серцевої астми і дихальної недостатності, викликаної іншими причинами. Їх слід транспортувати в положенні сидячи, дітей - тримати на руках вертикально.

Після перевезення інфекційного хворого машину «Швидкої допомоги» піддають дезинфекції. Персонал повинен змінити халати. Більше одного інфекційного хворого можна перевозити тільки в тому випадку, якщо вони страждають одним і тим же інфекційним захворюванням з урахуванням ступеня заразність в різні періоди хвороби.

Транспортування вкрай важких хворих допускається тільки реанімаційними бригадами. Перед транспортуванням необхідно провести комплекс лікувальних заходів, спрямованих на стабілізацію стану.