Фіброміалгія

Досить часто зустрічається симптомокомплекс, що характеризується депресивними розладами, ранкової скутістю, хронічною втомою, а також м`язовою слабкістю, що розповсюджується по всьому тілу, називається фибромиалгией, код за МКХ-10: М79.1. Як же впоратися з такою недугою?

Основа патології - збої у функціонуванні ЦН і ендокринній системі. Даний недуга супроводжується зниженням порога больової чутливості, через що будь-який звичайний вплив на організм, наприклад температурні зміни або фізичне та емоційне напруження, які не викликають у здорової людини болю, сприймаються як надлишкові і характеризуються вираженою хворобливістю. Подібні зміни позначаються на психологічному та емоційному статус і призводять до депресії.

причини

Що провокує розвиток міофасціального больового синдрому? На сьогоднішній день сформовано ряд причин, так чи інакше впливають на появу недуги. Виникнення фибромиалгии може бути обумовлено рядом причин:

• частими стресами;
• перевтомою;
• нещасним випадком, травмою або серйозної невиліковною патологією;
• збоями в функціонуванні гормональної системи;
• застосуванням певних медикаментозних препаратів.

Багато вчених і експерти не бачать у цьому симптомокомплекс хвороби і називають його хронічним нездужанням, обумовленим стресами. Але ж кожному відомо, що стрес - це свого роду захисна реакція організму, зокрема ЦНС. Насправді дана реакція корисна для організму, але тільки в тому випадку, коли вона короткочасна.

Якщо ж стрес тривалий, це самим негативним чином позначається на функціонуванні нервової, імунної та ендокринної систем. Тривалий стрес провокує порушення роботи наднирників і гіпофіза, а також неправильне продукування ними гормонів. Розлади і порушення складу гормонів провокують появу м`язових болів.

Доведено, що у людей, що зіткнулися з недугою, вказує на недостатню концентрація в організмі нейромедіатора серотоніна. Часті і затяжні стресові ситуації можуть провокувати зниження захисних сил організму. Організм стає вразливим, його починають атакувати різні патогенні мікроорганізми, які не мали раніше такої можливості. До таких бактерій відносять: хламідії, герпес, токсоплазму, цитомегаловірус, стрептокок.

Активна дія мікроорганізмів на людський організм сприяє виділенню в кровотік великої кількості антитіл, які в спробі боротьби з бактеріями і вірусами починають атакувати власні тканини, зокрема кісткову і м`язову.

Більше виникнення фибромиалгии схильні жінки 25-40 років. У чоловіків ця патологія практично не зустрічається, тому як вони в порівнянні з представницями слабкої половини суспільства менше схильні до стресів.

До того ж поява хронічного нездужання може бути обумовлено: травмами, генетичною схильністю, підвищеної психологічної вразливістю.

симптоми

Ознаки та симптоматика недуги неспецифічні і можгут зустрічатися при інших патологіях, а також при звичайному недосипанні або втоми. Як правило, фибромиалгия характеризується:

• інтенсивними больовими відчуттями в м`язах і кістках, пацієнти описують цей стан, як «болить і ломить все тулуб»;
• хворобливістю і припухлістю в суглобах;
• спазмами і судомами в нижніх кінцівках;
• емоційними розладами;
• поколюванням в м`язах;
• швидкої м`язової стомлюваністю;
• головними болями;
• порушенням сну: безсоння або сонливістю;
• погіршенням пам`яті;
• ранкової скутістю.

Як бачите, вищевказані прояви характерні як для звичайної втоми, так і для безлічі різних захворювань. Найчастіше людина не надає подібних симптомів особливого значення, так як списує їх на банальне перевтома або недосипання. Однак ігнорування недуги можуть бути причиною виникнення депресій, причому затяжних, лікування яких трудомістка і тривала.

Саме тому не варто недооцінювати головний або м`язовий біль, особливо ту, яка з`являється дуже часто. При появі симптоматики зверніться за допомогою лікаря.

діагностика

Фіброміалгія є діагнозом виключення. Це означає, що лікар повинен спочатку виключити інші хвороби. Як правило, крім опитування і фізикального обстеження хворого, призначається проведення: забору крові. Найбільш ефективний спосіб установки діагнозу - специфічна схема визначення по больових точках.

Діагноз «фибромиалгия» встановлюється якщо:

• виявлена чутливість в одинадцяти з вісімнадцяти больових точок: області 4, 5, і 6 шийного хребця, лівої і правої трапецієподібної м`язах, ліктьових суглобах, в області лопаток, колінних суглобах, верхній частині сідничних м`язів;
• тривалість болю - три і більше місяці;
• сон не приносить користі, після нього не проходить втома;
• вранці відчувається скутість в суглобах;
• неможливо сконцентруватися.

Пошук точок хворобливості має найбільше значення, тому що саме цей спосіб допоможе відрізнити фіброміалгию від інших патологій, що вражають м`язову і кісткову тканину. Пошук здійснюється шляхом пальпації. Тиск на точки не повинно перевищувати чотирьох кілограм. Якщо при натисканні відчувається сильний біль, точку відзначають як позитивну. Найчастіше з метою виключення суб`єктивного фактора процедура проводиться кілька разів.

лікування

Лікування фибромиалгии має бути комплексним. Як правило, призначається застосування медикаментозних препаратів-фізіопроцедур- масажу та лікувальної фізкультури. Перше, що необхідно зробити - усунути першопричину недуги, в даному випадку стрес.

Що щодо медикаментозної терапії, то призначається прийом таких препаратів:

• антидепресантів: Меліпаміна, Амітриптиліну - сприяють нормалізації обміну серотоніну і норадреналіну;
• антиконвульсантів: габапентин, Прегабалін;
• болезаспокійливих: Норфлекса - сприяють мінімізації больових відчуттів в м`язах;
• протизапальних засобів: Вольтарена, Ібупрофену, Релафена.

Крім цього, нерідко призначається застосування міорелаксантів і седативних засобів.

Що щодо немедикаментозних способів, то поліпшити стан хворого можна за допомогою: бальнеотерапії, кріотерапії, масажу, голкорефлексотерапії, лікувальної фізкультури.

Прогноз і профілактика

Фіброміалгія - недуга, що характеризується хронічним перебігом, тобто може з`являтися знову. Симптоми зберігаються протягом усього життя і будуть слабкими, якщо пацієнт дотримується всіх рекомендацій лікаря, приймає призначені препарати, правильно харчується і веде активний і здоровий спосіб життя.

При появі симптоматики патології, в обов`язковому порядку запишіться на прийом до невролога або терапевта. Даний симптомокомплекс не смертельний і не призводить до ураження внутрішніх органів. Однак якщо його не лікувати, він може дуже негативно позначитися на якості життя.

З метою попередження розвитку фибромиалгии необхідно уникати стресових ситуацій, дотримуватися режиму праці та відпочинку, а також не зловживати медикаментозними препаратами, правильно харчуватися і зміцнювати імунітет.

Відгуки: кому що допомогло

Ірина, 39 років, швачка. Зіткнулася з фіброміалгію кілька років тому. Часто з`являлися головні болі, слабкість і біль у м`язах. Списувала їх на втому. Але симптоми почали посилюватися, вирішила сходити до лікаря. Сказали - фибромиалгия і призначили цілу купу ліків: антидепресантів, знеболювальних. Плюс до всього записали на курси лікувальної гімнастики. Я брала Норфлекс і Ціклобенарін. Веду здоровий спосіб життя, займаюся спортом. Доктор сказав, що хвороба хронічна, і будь-який стрес може спровокувати загострення. До цього дня всі нормально, березі нерви усіма силами.

Валерія, 33 роки, масажист. Періодично з`являлися болі в м`язах, запаморочення. Чи не надавала їм особливого значення. Постійно відчувала втому, не висипалася, хоча завжди лягала спати вчасно. Знайомий лікар порадив пройти обстеження. Я знала про такий синдромі, як фибромиалгия, а й уявити не могла, що мої головні і м`язові болі через нього. Мені призначили Прегабалін і Мелоксикам мазь. Сон покращився, пропало відчуття втоми і скутості з ранку. Тепер, щоб знову не зіткнутися з напастю ходжу в спортзал, правильно харчуюся і намагаюся уникати стресів.

Олена, 28 років, учитель. Робота стресова, але я знала куди йду працювати. З`явилися болі в м`язах, особливо в ногах. Думала через те, що багато часу проводжу на ногах. Я дотримуюся режим дня, тому що в школі потрібно бути сконцентрованою. Але я забула, що таке виспатися. З ранку вставала, а було таке відчуття, що і не лягала спати. Помітила, що стала надто дратівливою. Пішла в лікарню, поставили діагноз фибромиалгия і призначали Прегабалін. Дуже хороші ліки. Симптоми швидко зникли.